diff --git a/public/ru/.DS_Store b/public/ru/.DS_Store new file mode 100644 index 0000000..5008ddf Binary files /dev/null and b/public/ru/.DS_Store differ diff --git a/public/ru/_concat.json b/public/ru/_concat.json new file mode 100644 index 0000000..2b70e58 --- /dev/null +++ b/public/ru/_concat.json @@ -0,0 +1,33 @@ +{ + "output": "public/en/printable.md", + "sources": [ + "public/ru/index.md", + "public/ru/what-is-gender.md", + "public/ru/history.md", + "public/ru/euphoria.md", + "public/ru/physical-dysphoria.md", + "public/ru/biochemical-dysphoria.md", + "public/ru/social-dysphoria.md", + "public/ru/societal-dysphoria.md", + "public/ru/sexual-dysphoria.md", + "public/ru/presentational-dysphoria.md", + "public/ru/existential-dysphoria.md", + "public/ru/managed-dysphoria.md", + "public/ru/impostor-syndrome.md", + "public/ru/am-i-trans.md", + "public/ru/diagnoses.md", + "public/ru/treatment.md", + "public/ru/causes.md", + "public/ru/chromosomes.md", + "public/ru/hormones.md", + "public/ru/second-puberty-masc.md", + "public/ru/second-puberty-fem.md", + "public/ru/conclusion.md" + ], + "meta": { + "title": "Библия Гендерной Дисфории", + "description": "Погрузитесь во множество проявлений гендерной дисфории и то, что значит быть трансгендером.", + "classes": [ "gdb", "longform" ], + "preBody": "_disclaimer" + } +} diff --git a/public/ru/_disclaimer.hbs b/public/ru/_disclaimer.hbs new file mode 100644 index 0000000..0c0ab4e --- /dev/null +++ b/public/ru/_disclaimer.hbs @@ -0,0 +1,4 @@ +
+ Библия Гендерной Дисфории - это Живой Документ +

Содержание этого сайта будет меняться по мере внесения новых дополнений и правок, которые будут вноситься для дальнейшего раскрытия всей широты гендерной дисфории. В свой текущей итерации ему не хватает описания дисфории у небинарных, агендерных и гендерфлюидных людей, а также раскрытия тем третьего пола и бердашей. БГД - это проект с открытым исходным кодом, спонсируемый сообществом, вклады в который крайне приветствуются.

+
diff --git a/public/ru/_images/_barbosa.gif b/public/ru/_images/_barbosa.gif new file mode 100644 index 0000000..5773239 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/_barbosa.gif differ diff --git a/public/ru/_images/_steroidogenesis.svg b/public/ru/_images/_steroidogenesis.svg new file mode 100644 index 0000000..8e0083b --- /dev/null +++ b/public/ru/_images/_steroidogenesis.svg @@ -0,0 +1,438 @@ + + + + + + + image/svg+xml + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + HH + HH + HH + HOHO + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + OO + OO + OHOH + HOHO + + + + + OO + OO + OHOH + HOHO + OHOH + + + + + + + + + + + OO + HOHO + + + + + OO + OHOH + HOHO + + + + OO + HOHO + + + + + OO + OO + OHOH + + + + + OO + OO + OHOH + OHOH + + + + + OO + HOHO + + + + + + HOHO + OHOH + + + + + OO + OO + + + + + OO + OO + OHOH + + + + + + + + + + + + + + + OO + OO + + + + + + OO + OHOH + + + + + OO + HH + OHOH + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + холестеролCholesterol + прегненолонPregnenolone + прогестеронProgesterone + деокси-кортикостеронDeoxy-corticosterone + кортикостеронCorticosterone + + 17α-гідроксипрегненолон17α-hydroxypregnenolone + 17α-гідроксипрогестерон17α-hydroxyprogesterone + 11-деоксикортизол11-deoxycortisol + кортизолCortisol + дегідроепі-андростеронDehydroepi-androsterone + андросте-недіонAndroste-nedione + естронEstrone + андтростенедіолAndrostenediol + тестостеронTestosterone + естрадіолEstradiol + дигідротестостеронDihydrotestosterone + + + + + 11 + 22 + 33 + 44 + 55 + 66 + 77 + 88 + 99 + 1010 + 1111 + 1212 + 1313 + 1414 + 1515 + 1616 + 1717 + 1818 + 1919 + 2020 + 2121 + 2222 + 2323 + 2424 + 2525 + 2626 + 2727 + + естріолEstriol + + + + HOHO + OHOH + OHOH + + + + + + + + + + + + + + + + + Розташування ен-Cellular location + + мітохондріїMitochondria + + + гладкий ендоплаз-Smooth endoplasmic + матичний ретикулумreticulum + 3-бета-гідроксистероїддегідрогеназа (3β-HSD)3-beta-hydroxysteroid dehydrogenase (3β-HSD) + 17α-гідроксилаза17α-hydroxylase + 17,20 ліази17,20 lyase + 17β-HSD17β-HSD + (печінка і плацента)(liver and placenta) + + 21-гідроксилаза21-hydroxylase + + ароматазаAromatase + + 11β-гідроксилаза11β-hydroxylase + + 5α-редуктаза5α-reductase + прогестагени (21 карбон)Progestagens (21 carbons) + + + OHOH + HOHO + + + + андрогени (19 карбонів)Androgens (19 carbons) + естрогени (18 карбонів)Estrogens (18 carbons) + + глюкокортикоїдиGlucocorticoids + (21 карбон)(21 carbons) + + + + + + + + + альдостеронсинтазаAldosteronesynthase + + мінералокортикоїдиMineralocorticoids + (21 карбон)(21 carbons) + + + зимів у клітинахof enzymes + + Фермент, що розщеплюєбоковий ланцюг холестеринуCholesterol side-chaincleavage enzyme + + альдостеронAldosterone + + OO + HOHO + OO + OO + OHOH + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + diff --git a/public/ru/_images/_theredgrrl.jpg b/public/ru/_images/_theredgrrl.jpg new file mode 100644 index 0000000..561a46a Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/_theredgrrl.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/_titlecard.png b/public/ru/_images/_titlecard.png new file mode 100644 index 0000000..3e616ea Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/_titlecard.png differ diff --git a/public/ru/_images/bimodal.png b/public/ru/_images/bimodal.png new file mode 100644 index 0000000..b59f455 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/bimodal.png differ diff --git a/public/ru/_images/brea_eyes.jpg b/public/ru/_images/brea_eyes.jpg new file mode 100644 index 0000000..01c8b51 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/brea_eyes.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/erogenous.png b/public/ru/_images/erogenous.png new file mode 100644 index 0000000..2504465 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/erogenous.png differ diff --git a/public/ru/_images/fetalgenitals.jpg b/public/ru/_images/fetalgenitals.jpg new file mode 100644 index 0000000..e1e5d2f Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/fetalgenitals.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/gender_unicorn.jpg b/public/ru/_images/gender_unicorn.jpg new file mode 100644 index 0000000..4f8aac2 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/gender_unicorn.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/glue.jpg b/public/ru/_images/glue.jpg new file mode 100644 index 0000000..d50ab57 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/glue.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/graph.png b/public/ru/_images/graph.png new file mode 100644 index 0000000..11c5ec8 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/graph.png differ diff --git a/public/ru/_images/hands.jpeg b/public/ru/_images/hands.jpeg new file mode 100644 index 0000000..d60cd43 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/hands.jpeg differ diff --git a/public/ru/_images/hbscale.gif b/public/ru/_images/hbscale.gif new file mode 100644 index 0000000..a152734 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/hbscale.gif differ diff --git a/public/ru/_images/hero.png b/public/ru/_images/hero.png new file mode 100644 index 0000000..1fe6527 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/hero.png differ diff --git a/public/ru/_images/homology.jpg b/public/ru/_images/homology.jpg new file mode 100644 index 0000000..506f3c6 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/homology.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/howbaby_swole.png b/public/ru/_images/howbaby_swole.png new file mode 100644 index 0000000..6dbf9f5 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/howbaby_swole.png differ diff --git a/public/ru/_images/jpjumpei_1.jpg b/public/ru/_images/jpjumpei_1.jpg new file mode 100644 index 0000000..e9c89a9 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/jpjumpei_1.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/jpjumpei_2.jpg b/public/ru/_images/jpjumpei_2.jpg new file mode 100644 index 0000000..7e54428 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/jpjumpei_2.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/jurassicpark.jpg b/public/ru/_images/jurassicpark.jpg new file mode 100644 index 0000000..e19602d Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/jurassicpark.jpg differ diff --git a/public/ru/_images/spectrum.jpg b/public/ru/_images/spectrum.jpg new file mode 100644 index 0000000..ce883d8 Binary files /dev/null and b/public/ru/_images/spectrum.jpg differ diff --git a/public/ru/_menu.hbs b/public/ru/_menu.hbs new file mode 100644 index 0000000..c02d137 --- /dev/null +++ b/public/ru/_menu.hbs @@ -0,0 +1,29 @@ + + + diff --git a/public/ru/_strings.js b/public/ru/_strings.js new file mode 100644 index 0000000..a311125 --- /dev/null +++ b/public/ru/_strings.js @@ -0,0 +1,16 @@ + +module.exports = exports = { + SITE_TITLE: 'Это гендерная дисфория, FYI', + SITE_DESCRIPTION: 'Ресурс для тех, кто сомневается в своем гендере, уже находится в гендерном путешествии или просто хочет узнать больше о том, что значит быть трансгендером.', + + HEADER_TITLE: 'Это гендерная дисфория, FYI', + PATREON_FOOTER_BODY: 'Этот сайт стал возможен благодаря вкладу сообщества. Если вы считаете этот сайт бесценным, рассмотрите возможность внесения залога на Patreon@ или пожертвования через Ko-fi.', + PATREON_FOOTER_THANKS: 'Особая благодарность следующим патронам:', + FOOTER_COPYRIGHT: 'Текст на сайте, его исходный код, а также оригинальные изображения находятся под лицензией CC BY-NC-SA.', + FOOTER_COPYRIGHT2: 'и другие контрибьюторы', + + 'TRANS_TWITTER_TOPICS': 'Трансгендерные темы на Twitter', + + MENU_LANGUAGE: 'Русский (RU)', +}; + diff --git a/public/ru/am-i-trans.md b/public/ru/am-i-trans.md new file mode 100644 index 0000000..cdc0a12 --- /dev/null +++ b/public/ru/am-i-trans.md @@ -0,0 +1,222 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Трансгендер ли я?" +linkTitle: "Трансгендер ли я?" +description: "Дорожная карта решения сложнейшего вопроса" +siblings: + prev: /ru/impostor-syndrome + prevCaption: Синдром самозванца + next: /ru/diagnoses + nextCaption: Клинические диагнозы +classes: + - gdb +preBody: '_disclaimer' +--- + +æææ

Заметка куратора: Эта страница берёт своё начало с фантастического поста, написанного Cassie LaBelle и была распространена с её разрешения. Вы можете увидеть больше её записей на Medium.

æææ + +# Трансгендер ли я? + +Задолго до того, как я начала сомневаться в своём гендере, у меня была праздная фантазия, в которой одна из моих лучших подруг подходит ко мне и говорит: "Брось,ты никого не обманешь". + +Если бы в то время вы полюбопытствовали насчёт этой фантазии, я бы не смогла сказать, что именно я имела в виду под этими словами. Глубоко внутри я догадывалась, что это, вероятно, было связано с гендером, но мои губы не смогли бы произнести эти слова. Всё, что я знала, - это то, что я пыталась казаться тем, кем я не была, каким-то смутным, пассивным и эфемерным образом. + +Как только я приняла себя как трансгендерную женщину и начала долгий процесс каминг-аута, всë, чего мне хотелось, - чтобы кто-нибудь сказал мне, что уже знает. Хотелось, чтобы он сказал: "Я так рад, что ты это поняла". "Я знал правду все эти годы. Это было так очевидно. Я не могу представить, чтобы кто-нибудь мог даже подумать, что ты был парнем. Я так рад, что теперь ты наконец сможешь жить такой, какая ты есть на самом деле". + +Однако никто не сказал мне этого. Процесс моего каминг-аута был успешным, и большинство моих друзей меня поддержало, но я так и не получила внешнего подтверждения, которого так жаждала. Мои друзья и семья приняли меня как трансгендера, потому что я сказала им об этом. Они не заметили, что я прожила два десятка лет, нося плохо подходящий костюм мужчины, который едва существовал. + +--- + +Моя хорошая подруга Лили придумала фразу **“Prime Egg Directive”**, чтобы описать тот факт, что у трансгендеров есть негласное соглашение не говорить людям, задающимся вопросом об их гендере, трансгендеры ли они. + +Когда кому-то просто говорят, что он трансгендер, это открывает почву для отрицания, активирует защитные механизмы, построенные внутренней трансфобией, и с высокой вероятностью загоняет его еще дальше в чулан, если не делает его полностью трансфобным. Даже если нет, это даёт возможность его собственному подсознанию отвергнуть свою дисфорию, утверждая, что им просто манипулировали или что их обманули. Гораздо более аффективная стратегия - обсудить свой личный опыт дисфории, чтобы он мог увидеть нечто общее и прийти к собственному заключению касаемо своего гендера. Соглашение не запрещает помогать ему исследовать свой гендер, оно запрещает присваивать его ему. Или, говоря более кратко, вам нельзя сказать, что такое матрица, можно лишь показать. + +Я уверена, что есть некоторые трансгендерные люди, которые не придерживаются Egg Prime Directive, но не встречала их. Кажется, это одна из немногих вещей, объединяющих всё транс-сообщество, включая меня. Несмотря на то, что больше всего на свете мне хотелось получить собственное внешнее признание, теперь я вижу, что истинное принятие могло прийти только изнутри. Единственный,кто может сказать тебе, трансгендер ли ты, - это ты сам. + +Парадокс в том, что большинство закрытых трансгендеров совершенно ужасны в плане доверия своему внутреннему голосу. Когда всю жизнь вас мучает разрыв между тем, каким вас видит мир, и тем, каким вы видите себя сами, становится проще полагаться на других людей, которые скажут вам, "кто вы на самом деле". Даже если в глубине души вы знаете, что все люди в вашей жизни упускают какой-то фундаментальный факт о вашей личности, почти невозможно не прислушиваться к себе, а не к другим. + +Моя цель сегодня - дать вам некоторую информацию и ментальные рамки, которые помогли мне принять себя. Я не могу сказать вам, трансгендерны вы или нет, но я могу указать вам путь, по которому вы, возможно, сможете пройти сами. Я не могу дать ответы, но я могу попытаться задать вам правильные вопросы. + +æææ +
+
+
Почему нам нужна Egg Prime Directive?
+
+æææ + +Никогда не стоит просто говорить кому-то, что он трансгендер, если он ещё не задавался вопросами, даже если вы на 100% уверены, что он им является. Вы можете рассказать ему про гендерную дисфорию, вы можете показать параллели между его и своими чувствами, но вы *не можете* просто сказать человеку: "Ты трансгендер". + +Почему? Потому что в большинстве случаев он вам не поверит. + +Внутренняя трансфобии внушила всем нам веру в то, что невозможно быть трансгендером, или что это что-то негативное и порицаемое. Давление со стороны семьи или воспитания может сделать принятие себя чрезвычайно трудным. + +Попытка рассказать кому-то, кто ещё не задаётся вопросами, и кто, как вы уверены, трансгендер, запускает механизм самозащиты, его подсознание активно пытается отвергнуть это заявление, и велика вероятность, что это предположение не только ещё больше побудит его к закрытию, но и заставит его враждебно к вам относиться из-за этого. Многие трансфобы демонстрируют явные признаки борьбы с собственными гендерными проблемами, и нет недостатка в транслюдях, которые [имеют историю трансфобии](https://curvyandtrans.tumblr.com/post/661595258598113280/interview-with-an-ex-radfem) из соображений самосохранения. + +Даже если человек согласится с вашим заявлением, тот факт, что вы рассказали ему об этом, вместо того чтобы позволить ему самому узнать об этом, оставляет возможность для его самосознания заронить сомнение в своей дисфории и поверить, что идея была навеяна или что им манипулировали, чтобы заставить поверить в то, что он трансгендер. Единственный безопасный путь для человека, который узнаëт, что он трансгендер, - это осознать это самостоятельно. + +И наконец, весь смысл бытия трансгендером - это самопринятие и самоактуализация. Сказать человеку, что он трансгендер, - это такое же принуждение, как и то, что было сделано при его рождении. Если вы хотите помочь ему разобраться с собой, расскажите ему про свою жизнь и то, как работает дисфория, отправьте его на этот сайт, дайте ему способы понять, что то, что он испытывает, не является чем-то, с чем живут цисгендерные люди. + +Если только, конечно, он не спрашивает вас, трансгендер ли он, по вашему мнению... Тогда Prime Directive больше не применима. + +æææ +
+
+
+æææ + +Как всегда, пожалуйста, поймите, что у меня нет профессиональной подготовки по гендерной терапии. Я просто пишу это на основе собственных любительских исследований и личного опыта - в основном моего собственного путешествия и разговоров с другими транс-женщинами и гендерными вопрошателями. Имейте в виду, что я смотрю на это с точки зрения довольно бинарной транс-леди, которая перешла в возрасте около тридцати лет, что означает, что я все еще слепа к большому количеству транс-опыта. Для транс-мужчин и небинарных людей, а также для многих других транс-женщин все обстоит иначе. Это не претендует на роль универсального экспертного руководства - это лучшее, что я могу дать вам на данный момент. + +### Подумайте о том, что большинство цисгендерных людей не особо задумываются о своем гендере + +Если вы уже находитесь на стадии, когда вы задаётесь вопросом о своем гендере - даже если это означает, что вы просто набираете в Google "Я транс?", а затем захлопываете ноутбук, не дождавшись результатов поиска, - поздравляю, вы уже задумались о своем гендере больше, чем большинство цисгендерных людей за всю свою жизнь. + +Я спрашивал многих своих цисгендерных друзей, задумывались ли они когда-нибудь всерьёз о своей гендерной идентичности, и в девяти случаях из десяти они не задумывались. Цис-люди не задаются вопросом, каково это - быть девушкой. Им не снятся сны о том, как было бы здорово проснуться в другом теле. Их сердца не учащаются, когда они вспоминают фильмы о замене тела. Некоторые из них, возможно, представляли себе, каково это - быть в теле другого пола, нежели тот, который был определен им при рождении, но эти мысленные эксперименты были краткими и чисто интеллектуальными. + +В них нет *энергии*. Не для них. Если вы чувствуете странную *энергию*, когда думаете о гендере, это, вероятно, что-то значит. + +### Подумайте о том, что большинству гражданских людей очень нравится быть того пола, который им был присвоен при рождении + +Поначалу мне было трудно в это поверить, но цисгендерные люди действительно получают удовольствие от своего пола! Цис-мужчинам нравится быть мужчинами, а цис-женщинам нравится быть женщинами. Они не желают втайне, чтобы они родились представителями "противоположного" пола, или бесполыми существами, или кем-то ещё. Как мы уже выяснили, они вообще не задумываются о своем гендере. + +Конечно, здесь есть свои сложности. Многие цисгендерные мужчины считают токсичную маскулинность удушающей и ужасной, предпочитая активно отвергать проблематичные социальные аспекты своего пола. Множество женщин глубоко разочарованы женоненавистничеством, патриархатом и тиранией классических гендерных ролей. "Наслаждаться тем, что ты мужчина" не обязательно означает любить необходимость сдерживать свои эмоции во всех ситуациях, не связанных с НФЛ, а "наслаждаться тем, что ты женщина" редко означает, что тебе нравится, когда тебя принижают коллеги-мужчины или постоянно спрашивают: "Ну, когда ты выйдешь замуж?". + +[=====] +Ну а если вынести всё это за скобки? Цис-людям по-прежнему нравится их пол. Возможно, им хотелось бы, чтобы некоторые аспекты проявления их пола в обществе были другими, но они все равно предпочли бы сохранить свой пол, если бы речь шла о его изменении. К сожалению, многие закрытые транс-люди слышат, как цис-люди жалуются на разочаровывающие и проблематичные аспекты своего пола, и полагают, что все испытывают такую же низменную неприязнь к своему полу, как и они. + +Закрытые транс-люди также полагают, что "мне не противно быть мужчиной" - это то же самое, что и "мне нравится быть мужчиной", Я не могу передать словами, сколько таких сомневающихся дам говорят мне что-то вроде "Я не могу быть трансом, потому что не ненавижу быть мужчиной", а затем продолжают описывать бесчисленные мелочи, которые им не нравятся в том, что их считают мужчинами, как будто их пол - это пара мокрых носков, которые они никак не могут снять. + +Возможно, вы удивитесь, узнав, что до того, как я открылась, я тоже не испытывала активной ненависти к тому, что меня воспринимают как мужчину. То, что меня воспринимали как парня, не было для меня постоянным источником страданий. Это просто... было тем, кем я была, так что я научилась просто жить с этим. Многие люди считают, что транссексуалом можно быть только в том случае, если тебя активно задевает то, что тебя воспринимают как мужчину, но это чувство обычно приходит только после того, как ты начинаешь процесс перехода и наконец понимаешь, кто ты есть на самом деле. До самопринятия ваши отношения с полом, присвоенным вам при рождении, скорее всего, будут больше похожи на отчуждение, чем на дистресс. + +Я также не могу сказать, сколько раз я слышала, как закрытые транс-женщины говорили что-то вроде: "Ну, я не ненавижу быть мужчиной, и у мужчин много институциональных привилегий. Не думаю, что я бы выбрала быть женщиной, даже если бы могла, потому что я не хотела бы отказываться от своих мужских привилегий". Мужские привилегии, конечно, существуют, но они не являются наградой, которую получают мужчины за то, что вынуждены терпеть вечный дискомфорт от того, что они мужчины. Мужчинам нравится быть мужчинами, и они бы продолжали ими быть и без своих социальных привилегий. Если единственное, что вам нравится в мужественности, - это мужские привилегии, то это, наверное, что-то да значит. + +### Подумайте о том, что гендерная дисфория выглядит иначе для транс-женщин, которые еще не приняли себя + +Долгие годы я думала, что не могу быть трансгендером, потому что не испытываю гендерной дисфории. Я ошибалась. + +Я не понимала, что испытываю дисфорию, по той же причине, по которой рыба не знает, что плавает в воде: просто так всегда складывалась моя жизнь, поэтому я считала, что постоянно испытывать дисфорию - это нормальное человеческое поведение. Я знала, что я немного грустная и более чем странная, и я знала, что мои переживания, связанные с мужественностью, были, по крайней мере, слегка гендерно неконформными, но я справлялась с болью дисфории каждый божий день, не имея ни малейшего представления о том, что на самом деле происходит. Как бы плохо я себя ни чувствовала, я всегда могла придумать достаточно хорошее объяснение, не имеющее ничего общего с гендером. + +Другая проблема заключается в том, что гендерная дисфория иначе проявляется у транс-женщин до принятия, чем у транс-женщин после принятия. Я всегда думала, что гендерная дисфория - это дистресс, который вы испытываете, когда смотритесь в зеркало и видите, что вместо девочки на вас смотрит мальчик, но на самом деле у меня не было такого чувства, пока я не начала переходный период. Вы можете расстраиваться из-за того, что не видите в зеркале девочку, только после того, как поймете, что вы девочка! + +До этого дисфория проявляется десятками других, гораздо более тонких способов. [О своем опыте дисфории до принятия я писала здесь, в ставшем самым популярным очерке](https://cassielabelle.medium.com/gender-dysphoria-isnt-what-you-think-6fdc7ae3ac85) Я настоятельно рекомендую прочитать его полностью, если вы сомневаетесь в своей половой принадлежности. + +### Рассмотрите нулевую гипотезу + +В математике [нулевая гипотеза](https://ru.wikipedia.org/wiki/Нулевая_гипотеза) - это то, что принято считать истинным, пока не будет доказана его ложность. Это предположение по умолчанию, как, например, "невиновен, пока не доказана вина". Так, если вы собираетесь обвинить кого-то в убийстве, косвенные улики не помогут. Как правило, нужны весомые вещественные доказательства, или признание, или какие-то другие очевидные признаки вины. + +[В этой замечательной статье Натали Рид (Natalie Reed)](https://freethoughtblogs.com/nataliereed/2012/04/17/the-null-hypothecis/) утверждается, что цисгендерность (не трансгендерность) рассматривается нашим обществом как нулевая гипотеза. Предполагается, что все мы относимся к своему полу, присвоенному нам при рождении, и нам кажется, что для доказательства нашей трансгендерности нам нужны неопровержимые доказательства. В противном случае мы продолжаем считать, что мы цисгендеры. + +В целом это логично, потому что в мире, вероятно, больше цисгендеров, чем транс-людей. Однако, как мы уже говорили, большинство людей, которым комфортно со своей гендерной идентичностью, не занимаются подобными вопросами. Если вы дошли до этой стадии самопознания, есть довольно высокий шанс, что вы не совсем цисгендерны. + +Нулевая гипотеза ставит простой и эффективный вопрос: как только вы уберёте палец с весов, насколько вероятно, что вы трансгендер? Если вы придадите гипотезам-близнецам "я - цис" и "я - транс" равный вес и перестанете требовать, чтобы трансы несли все бремя доказательств, что покажется вам правильным? Если вы начнёте искать доказательства цисгенности так же, как вы ищете доказательства трансгенности, вся иллюзия иногда может рухнуть. + +### Подумайте, что если вы хотите быть девочкой/мальчиком, то вы уже девочка/мальчик + +Все очень просто. Мужчины хотят быть мужчинами, а женщины - женщинами. Если вы хотите быть мужчиной, то вы мужчина. Если вы хотите быть женщиной, то вы женщина. Если вы не хотите быть ни тем, ни другим, или хотите быть и тем, и другим, или хотите иногда быть женщиной, а иногда мужчиной, то вы, скорее всего, гендерфлюид или небинарный человек. + +"Но нельзя же просто... так сделать!" скажете вы. Но вы абсолютно точно можете. На самом деле, это единственный вопрос, на который вы должны ответить для себя. Если вы хотите быть девушкой, но всегда думали о себе как о парне, то, вероятно, вы будете счастливее, живя как девушка. По крайней мере, стоит предпринять некоторые шаги, чтобы понять, принесет ли вам переход счастье, верно? + +### Подумайте о том, что сомнения в себе не отменяют вашу возможную трансгендерность + +На протяжении многих лет - даже десятилетий - я "знала", что я не транс, потому что "настоящие" транс должны быть непоколебимо уверены в своей идентичности. Я вжилась в этот вымышленный образ молодой транс-женщины, требующей, чтобы все относились к ней как к женщине, которой она является, бросающей вызов перед лицом угнетения. + +Вот что значит быть трансгендерной, думала я: храбрость, смелость и абсолютная непоколебимая уверенность в своей идентичности. Это не я, поэтому я не могу быть трансгендером! + +Как выяснилось, очень немногие трансгендеры чувствуют себя так до перехода. Напротив, почти все мы начинаем свой путь с сомнений в себе. Непоколебимая уверенность обычно приходит со временем, но на это могут уйти месяцы или годы самопринятия, а также (в моем случае, по крайней мере) дальнейшее подтверждение в виде гормональной терапии и социального перехода. + +Но в самом начале почти все мы чувствуем, что наш пол - это путаница. Нам кажется, что мы не можем быть достаточно трансгендерными, чтобы претендовать на квир-идентичность, и мы определенно не чувствуем себя достаточно трансгендерными для перехода. Мы боимся, что принимаем неправильное решение, что слишком остро реагируем, что выход за пределы нашего маленького кокона самосохранения может стать самой большой ошибкой в нашей жизни. + +Если вы чувствуете все это, то вы в хорошей компании. Мой терапевт даже шутит, что вопрос "достаточно ли я транс?" настолько распространен, что это практически симптом трансгендерности. Вы не можете понять свою гендерную идентичность, не подвергая ее сомнению, и сомнения в себе - нормальная часть этого процесса. + +### Подумайте о том, что ваше транс-путешествие может не вписываться в общепринятую, популярную картину + +Популярная культура решила, что есть только одна история транс-женственности, которую стоит рассказать. Это история молодой транс-девушки, которая осознает свою идентичность в очень юном возрасте. Уже в детстве она тяготеет к куклам и чаепитиям. Она примеряет платья старшей сестры и умоляет маму купить ей косметику и украшения. В основном она всегда выглядит как девочка - женственные черты лица, невысокий рост, худоба и андрогинность. Если она не переходит в детстве или юности, то все равно каким-то образом доживет до взрослого возраста, оставаясь более или менее похожей на женщину. Она постоянно переодевается и даже может быть драг-квин. Ее также, вероятно, привлекают мужчины, и, возможно, она работала в секс-индустрии. + +Это правильное и распространенное транс-повествование. Я знаю многих девушек, которые сталкивались с некоторыми или всеми этими типажами. Не зря же эту историю рассказывают снова и снова, в конце концов. + +При этом подавляющее большинство транс-женщин, которых я знаю, совсем не такие. У многих из них было классически мужское детство, полное игрушечных машинок, видеоигр и пистолетов NERF. Многие из них вообще никогда не переодевались и испытывали некоторое отвращение к драг-культуре. Многие из них выросли с крупными телами, широкими плечами и кустистыми бородами. Многие из них вообще не испытывают влечения к мужчинам, а другие являются би- или пансексуалами. Многие из них начали всерьёз задумываться о своем гендере только в конце двадцатых - начале тридцатых годов. У многих из них нет никаких "признаков" трансгендерности в прошлом. Они просто всю жизнь принимали, что они мужчины, и все. До тех пор, пока это не стало неправдой. + +Это обычная история трансов, но никто о ней не говорит. Такие транс-женщины - как я - начали открыто рассказывать о своих историях только в последние несколько лет. А до этого? Единственной историей, которую вы слышали, была та, которую я описала выше. Вот почему та история трансов кажется "правильной", а эта - "неправильной". + +Но такие девушки, как мы, встречаются невероятно часто. [Это научное исследование 2003 года](http://www.avitale.com/developmentalreview.htm) (предупреждение за устаревшую лексику, если вы читаете его) рассказывает о наблюдениях исследовательницы, которая десятилетиями работала с транс-женщинами. По ее опыту, существует три отдельные группы транс-женщин, две из которых следуют по пути "я всегда знала", о котором я рассказывала выше, а одна - нет. По ее словам, у транс-женщин "третьей группы" классически мужское детство, они не проявляют обычных признаков транса и, как правило, раскрываются позже в жизни. Хотя некоторые из них одеваются в кроссдрессинг, многие этого не делают, предпочитая справляться со своей дисфорией более тонкими и внутренними способами. Я не могу передать словами, какое облегчение я испытала, прочитав эту статью на этапе моих сомнений, осознав, что существует так много других транс-женщин, таких же, как я. + +Я также считаю, что сейчас все больше таких транс-женщин, как мы, выходят в свет, потому что сейчас гораздо больше представителей и больше ресурсов. В 1991, 2001 и даже 2011 годах путь к переходу был гораздо сложнее, и большинство людей не знали открытых транс-людей. В этом мире единственными людьми, решившимися на переход, были те, для кого не сделать этого было практически невозможно. + +Здесь, в 2021 году, не только легче задаться вопросом о своем гендере, но и легче получить доступ к транс сообществам, гормонам и другим важнейшим ресурсам. Если бы я родилась на тридцать лет раньше, я бы, возможно, вообще не стала переходить. Если бы я родилась на тридцать лет позже, я бы, скорее всего, перешла в подростковом возрасте. Не беспокойтесь о том, "всегда ли вы знали", если вы впервые получили свободу и ресурсы, чтобы по-настоящему задать себе этот вопрос. + +### Подумайте о том, что вещи, мешающие вам принять себя, могут не иметь ничего общего с вашей личностью + +Когда я разговариваю с сомневающейся транс-женщиной, разговор рано или поздно переходит на препятствия, с которыми она может столкнуться, если решит перейти. "Я беспокоюсь, что я слишком высокая/большая/волосатая/уродливая для перехода" - это довольно распространённый страх. "Я беспокоюсь, что моя семья отречётся от меня или мой партнёр бросит меня" - это еще одно беспокойство, которое я часто слышу. Другие девушки очень беспокоятся о своей карьере, образовании или ситуации в колледже. Многие боятся, что просто не справятся с медицинскими счетами за ЗГТ или транс-операции. + +Каждый - каждый - сомневается, что у него хватит сил справиться с социальным переходом. Высказываться перед друзьями, носить женскую одежду, бороться с трансфобией... Это пугающая неразбериха, особенно для закрытых транс-женщин, которые и так обычно не отличаются особой стойкостью. Все это может казаться хронически непреодолимым. + +Эти страхи часто проявляются в форме самоограничения. "Я боюсь, что никогда не буду красивой девушкой" превращается в "Я не могу быть трансгендером, потому что вдруг я не буду достаточно красивой после перехода?". В отдельности это кажется глупым, но до принятия транс-девушки иногда идут на все, чтобы убедить себя в том, что они на самом деле не трансгендеры. Я определенно думала, что я не трансгендер, потому что просто не могла представить себе, что буду принимать ЗГТ и каждый день одеваться как женщина. Этим занимались смелые люди, а не такие, как я, поэтому я не могла быть трансгендером! + +Почему мы так поступаем с собой? Я думаю, все дело в самозащите. Мы знаем, что переход - это невероятно сложно, и поэтому мы перепробуем буквально все на свете, прежде чем будем готовы столкнуться с вопросом "а трансгендер ли я?". Мы вырабатываем очень сильные голоса самозащиты, которые упорно сопротивляются правде, потому что тогда нам не придется беспокоиться об ужасе того, что будет дальше. + +Но дело вот в чём: даже если вы трансгендер, вы не обязаны ничего с этим делать. Хотя я настоятельно рекомендую переходить, определенно можно принять себя, а потом просто... ничего не делать. Оставить своё имя, местоимения, свою жизнь такой, какая она есть. Или вы можете просто изменить кое-что и наслаждаться этими небольшими всплесками гендерной эйфории там, где это возможно. + +Важно помнить, что правда о вашей идентичности отделена от всех надежд и страхов, которые вы испытываете по поводу перехода. Если внутри вы девушка, неважно, как вы выглядите. Неважно, что думает о вас ваша семья. Неважно, есть ли у вас средства или даже желание пройти медицинскую процедуру перехода. Идентичность - это ментальная и духовная вещь, отдельная от всего этого. Если вы девушка, то вы девушка. + +Так что начните с этого. Выясните, кто вы есть, независимо от того, что вы с этим делаете. + +Всякий раз, когда я разговариваю с сомневающейся транс-женщиной, которая застряла в этом вопросе, я всегда стараюсь как можно лучше учесть эти социальные факторы. Я задаю такие гипотетические вопросы: + +Вам дали волшебную кнопку, которая навсегда изменит ваш пол, дав вам тело «противоположного пола», эквивалентное вашему собственному по возрасту, физической форме и привлекательности. Если вы нажмете на кнопку, все в вашей жизни всегда будут знать вас как девушку. Они сразу же примут вас. Вы не потеряете ни партнера, ни работу, ни семью. Нажмете ли вы ее? + +Кстати, цисгендерные люди даже не подумают нажимать эту кнопку. Если в глубине души вы знаете, что нажали бы ее, но все равно боитесь принять себя как транса, то, вероятно, ваша загвоздка связана скорее со страхом перед переходом, чем с вашей истинной идентичностью. + +### Подумайте о том, что это редко бывает "просто фетишем". + +Не могу передать словами, сколько трансгендеров - в том числе и я - начали исследовать свои гендерные чувства в сфере сексуальных фантазий. + +Это проявляется по-разному: гендерные игры с партнерами, наслаждение рисунками, связанными с трансформацией, чтение историй о мальчиках, которые превращаются в девочек, или ролевые игры с партнерами на онлайн-форумах или в приложениях для обмена сообщениями. Всего этого очень много, и многие люди, которым это нравится, - закрытые трансгендеры, как и я. + +В этом есть большой смысл, если задуматься. Секс - одна из немногих сфер человеческого опыта, где можно спокойно исследовать гендер, не сталкиваясь с более серьезными вопросами об идентичности. Вполне возможно разделять эти две вещи в своей голове годами, годами и годами. Вы просто мужчина, которому иногда нравится фантазировать о превращении в женщину. Это не значит, что вы трансгендер! + +К сожалению, для многих трансгендеров исследование гендера таким образом может затруднить самопринятие. Хотя я считала такое сексуальное исследование абсолютно необходимым в дни, предшествовавшие самопринятию, это также означало, что я могла списать свои навязчивые гендерные мысли или дневные сны на "просто фетиш". Я относилась к ним как к чему-то скрытому и постыдному, а не как к чему-то, что нужно исследовать дальше. + +Этот вопрос еще больше усложняется термином "аутогинефилия", фальшивой трансфобной "теорией", выдвинутой психологом-отморозком по имени Рэй Бланшар. Аутогинефилия утверждает, что многие люди, самоидентифицирующие себя как трансгендеры, на самом деле вовсе не женщины, а жуткие мужчины, которых возбуждает мысль о том, что они женщины или имеют вагину. По мнению Бланшара, весь их переход - это лишь изощренная фетиш-игра, в которой они заставляют участвовать весь мир. + +Хочу внести ясность: аутогинефилия - это чушь. [Она была дискредитирована настоящими учеными и исследователями много-много раз.](https://juliaserano.medium.com/making-sense-of-autogynephilia-debates-73d9051e88d3) Весь смысл этой теории, насколько я могу судить, заключался в том, чтобы заставить цисгендеров начать рассматривать трансгендеров как мужских секс-хищников. К счастью, большинство гражданских людей так не считают, и большинство из них вообще не слышали ни о Бланшаре, ни об аутогинефилии. + +К сожалению, многие закрытые трансгендеры сталкиваются с этим материалом, когда задаются вопросом, и думают: "О, может, у меня просто аутогинефилия? Может, я на самом деле не трансгендер?". Это вдвойне верно для трансгендеров, которые потратили много времени на выражение своих гендерных чувств в сексуальном пространстве, особенно если они испытывают сексуальное возбуждение от идеи стать женщиной. + +Хотя это чувство возбуждения слишком сложное, чтобы полностью раскрыть его в этом крошечном разделе гораздо более длинного эссе, я скажу, что это чувство действительно распространено на ранних этапах, но оно имеет тенденцию угасать по мере того, как ваш переходный период прогрессирует. Отчасти это связано с тем, что если связать гендерную эйфорию с сексуальным возбуждением на достаточно долгое время, то одно будет частично выражаться в другом. Отчасти это связано и с тем, что быть увиденным в качестве своего истинного пола или испытывать сексуальное удовольствие в качестве своего истинного пола - чертовски приятное ощущение. В любом случае, это не "просто фетиш", если ваши чувства глубже, чем чистое сексуальное возбуждение. + +### Рассмотрите широкий спектр транс-идентичностей + +Если вы не проводили много времени в сообществе с открытыми квирами, вы, возможно, не до конца осознали, как много существует разных способов ощущать и выражать свой пол. + +В мире создается впечатление, что "мужчина" и "женщина" - это две совершенно разные вещи, между которыми лежит огромная пропасть пустоты, но на самом деле это не так. Существует примерно бесконечное количество способов выражения гендера, как внутри, так и вне этих коробок, и ваш пол может находиться где-то в этом неопределенном пространстве. Я достаточно бинарная трансгендерная женщина, и мне нравится быть в коробке "девушки", но моя концепция гендера и то, как я выбираю его выражение, часто полностью отличаются от других людей, которые также находятся в коробке "девушки". + +Не существует правильного способа быть трансгендером. Некоторые трансгендеры меняют свою внешность, но не меняют местоимения. Некоторые трансгендеры меняют имя и местоимения, но не меняют свою внешность. Некоторые трансгендеры не против жить в соответствии с тем полом, который им был присвоен при рождении, до тех пор, пока они знают, кто они внутри. + +Многие трансгендеры не прибегают к гендерно-подтверждающим операциям или гормональным препаратам. Многие трансгендеры используют разные имена и местоимения в зависимости от того, как они хотят, чтобы их воспринимали в той или иной ситуации. Многие трансгендеры просто формируют свое отношение к гендеру, слегка отклоняющееся от цис-нормативности, устанавливают свой флаг и на этом заканчивают. + +Многие трансгендеры ставят перед собой цель перейти в один из вариантов, а в итоге понимают, что их идентичность лучше сочетается с чем-то, что они даже не могли себе представить на момент начала процесса. + +Все это обоснованно, и моя цель, включив все это сюда, - снять давление. Принять себя как трансгендера гораздо сложнее, если вы чувствуете, что самопринятие будет сопровождаться целым набором новых невыполнимых ожиданий. На самом деле, одна из главных радостей трансгендера - это осознание того, что вы свободны от всех этих узких представлений о том, каким может быть гендер, а каким нет. + +Неважно, что вы решите по поводу своего гендера, главное - быть верным себе. Это звучит пошло, но дать себе разрешение быть честным в отношении того, что приносит и не приносит вам радость в плане пола и гендерной презентации, может быть откровенно радикальным поступком. Это путешествие может привести вас к большему комфорту в соответствии с вашим полом, определенным при рождении, или к небинарной или гендернофлюидной идентичности, или, возможно, вы присоединитесь ко мне здесь, в девчачьей коробке (у нас есть кексы!). + +Что бы вы ни выбрали, делайте это, потому что это поможет вам почувствовать себя собой. + +### Подумайте о том, что переходный период - это не столько поиск единой метафизической истины, сколько занятие тем, что делает вас счастливым + +Один из камней преткновения, с которым я часто сталкиваюсь в разговорах с сомневающимися трансгендерами, заключается в том, что они парализовали себя страхом и не хотят действовать, пока не решат уравнение в центре себя и не примут полностью и окончательно, что они, без сомнения, на 100% трансгендерны. + +К сожалению, это практически невозможно сделать, особенно до того, как вы предприняли какие-либо действия по утверждению своего пола. Не существует анализа крови или сканирования мозга, которые могли бы подтвердить трансгендерность, поэтому у вас никогда не будет однозначного доказательства. Я не могу сказать вам, сколько девушек написали мне через несколько недель или месяцев после принятия себя и сказали что-то вроде: "Эй, у меня сегодня был хороший день, когда я представлялась мужчиной. Значит ли это, что на самом деле я не трансгендер?". + +(Ответ: Не-а! Я уже провела достаточно хороших дней в режиме парня. Я всё ещё девушка). + +Для этого стоит помнить, что вы - не головоломка, которую нужно решить. Вам не нужно проводить точную таксономическую классификацию своего пола. Вы просто человек со своим сложным набором потребностей, желаний, мечтаний, целей, страхов, триггеров и всего остального. Вы - противоречивое, сложное, нелогичное существо, которое содержит в себе огромное количество противоречий. + +Это немного пугает, но, надеюсь, и в какой-то степени освобождает. Не существует "правильного" графика перехода. Нет списка вещей, которые вы обязательно должны сделать. Вы можете оставить свое имя или изменить его. Вы можете сделать операцию по коррекции пола, а можете оставить то, что у вас есть. Вы можете носить платья каждый день, а можете оставить их для меня. Некоторые трансгендеры одеваются как женщины с тех пор, как стали достаточно взрослыми, чтобы покупать одежду, но я ни разу не надела полноценный женский наряд, пока не прошло три месяца на ЗГТ. Нет никаких правил. Все они были придуманы людьми, которые умерли сотни лет назад. + +Вам также не нужно сразу брать на себя обязательства. Переходный период - это не один гигантский прыжок в пропасть, а серия маленьких, добровольных шагов. Все первые шаги легко обратимы, и вам не придется делать ничего, что, по вашему мнению, не поможет улучшить вашу жизнь. Если вы не будете отвлекаться, то перешагнете пропасть раньше, чем успеете оглянуться. + +Я рекомендую людям, которые сомневаются в своей половой принадлежности, выбрать одну-две небольшие вещи и попробовать их, вместо того чтобы целыми днями сидеть в голове и ждать, когда появятся новые доказательства. Побрейте руки, ноги или грудь. Накрасьте ногти. Купите женскую одежду. Заведите «альтернативный» аккаунт (твинк) в социальных сетях с женским именем и местоимениями "она/её" и общайтесь с цифровым миром как девушка. Расскажите надежному другу или двум друзьям, что вы сомневаетесь в своем гендере, и попросите их называть вас другим именем/наречиями наедине, чтобы узнать, как вы себя чувствуете. Даже первые несколько месяцев ЗГТ можно легко отменить, если вы хотите посмотреть, как работает ваш мозг под действием эстрогена. + +Хотя некоторые из этих шагов, вероятно, заставят вас чувствовать себя подавленным - черт, вы можете чувствовать себя подавленным, просто думая о них - вы также можете почувствовать несколько пингов абсолютного блаженства где-то в процессе. Маленькие моменты «о, о, О, мне это нравится, это приятно!!!». + +Это гендерная эйфория, и это признак того, что вы двигаетесь в правильном направлении. Если вы следуете этим чувствам, куда бы они вас ни привели, я гарантирую, они приведут к большим радости и счастью. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/biochemical-dysphoria.md b/public/ru/biochemical-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..d4defca --- /dev/null +++ b/public/ru/biochemical-dysphoria.md @@ -0,0 +1,142 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Биохимическая дисфория" +linkTitle: "Биохимическая дисфория" +description: "Очень реальные и биологические факторы гендерной дисфории, которые вызывают психические расстройства." +preBody: '_disclaimer' +classes: + - gdb +tweets: + - '1215716438972993536' + - '1215736608055537670' + - '1215738145473474560' + - '1215740224325783553' + + - '1222738910821978113' + - '1222739427312750594' + - '1222740261178105856' + - '1222742135067303937' + - '1222743360034758656' + - '1222743749920464896' +siblings: + prev: /ru/physical-dysphoria + prevCaption: Физическая дисфория + next: /ru/social-dysphoria + nextCaption: Социальная дисфория +--- + +# Биохимическая дисфория + +Первичные половые признаки организма начинают развиваться на 8-й неделе беременности человека. Как правило, к 11-й неделе можно определить гениталии плода с помощью ультразвука. Мозг же формируется [между 14 и 24 неделями](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989000/#Sec5title). Согласно современным представлениям о неврологическом развитии, именно в течение этих 10 недель мозг либо маскулинизируется, либо феминизируется в зависимости от наличия тестостерона в кровотоке плода (инициируется геном SRY на Y-хромосоме или поступает из других источников). Этот процесс фиксирует мозг на желании получать либо эстрогены, либо андрогены. + +Если ваш мозг настроен на один гонадальный гормон (например, тестостерон), а организм вырабатывает другой гормон (например, эстрадиол), это может привести к биохимическому сбою в мозге. В результате возникает своего рода мозговой туман, снижение умственных способностей и общее состояние тревоги и беспокойства. Это и есть источник первых двух симптомов, которые часто облегчаются при медикаментозной гормональной терапии, - деперсонализации и дереализации (DPDR). + +{!{ +
+ +
+
+
+ Brea + theredgrrl +
+
+ {{#with images.brea_eyes}} + {{alt}} + {{/with}} +

+ #TransformationTuesday - Как я уже не раз говорила в подобных постах, в наших глазах отражается наша жизнь. Самая большая разница, которую я вижу в том, как трансгендеры выглядят после перехода, - это глаза: часто они выглядят грустными или далекими в прошлом и яркими и полными жизни в настоящем. +

+ +
+
+}!} + +**Деперсонализация** - это оторванность от собственного тела, неспособность поверить, что человек, которого вы видите в зеркале, на самом деле вы сами. Вы чувствуете себя так, будто наблюдаете за кем-то другим в своем теле. Вы можете обнаружить, что вас не волнует, что происходит с вашим телом, не беспокоит изменение веса или улучшение физической формы, потому что вы не владеете этим телесным транспортным средством, которое перевозит вас по жизни. + +Зинния Джонс [дает эти описания для деперсонализации](https://web.archive.org/web/20190406141617/https://genderanalysis.net/2017/06/depersonalization-in-gender-dysphoria-widespread-and-widely-unrecognized/): + +- Чувство отстранённости или отчужденности от собственных мыслей, чувств или тела: "Я знаю, что у меня есть чувства, но я их не чувствую"; +- Ощущение разделённости на две части, одна из которых участвует в жизни мира, а другая спокойно наблюдает: "Есть тело, которое ходит вокруг, а кто-то другой просто наблюдает"; +- Ощущение, что у вас есть "нереальное" или отсутствующее "я": "У меня нет себя"; +- Переживание мира как далекого, мечтательного, туманного, безжизненного, бесцветного, искусственного, как картина без глубины, или менее чем реального; +- Погруженность в себя и навязчивый самоанализ или крайняя степень руминации; +- Ведение непрерывного и последовательного диалога с самим собой; +- Ощущение, что от мира вас отделяет завеса или стеклянная стена; +- Эмоциональное или физическое оцепенение, например, ощущение, что голова набита ватой; +- Отсутствие чувства самостоятельности - ощущение себя плоским, роботизированным, мертвым или "зомби"; +- Неспособность представить себе что-либо; +- Способность ясно мыслить, но при этом ощущение, что в ваших мыслях или восприятии мира отсутствует какое-то важное качество; +- Ощущение оторванности от жизни, препятствующее творческому и открытому взаимодействию с миром. + +Вы можете не уделять должного внимания своей внешности, стремясь удовлетворить лишь основные утилитарные потребности в одежде и личной гигиене. Или же вы можете сосредоточиться на своей внешности, пытаясь вызвать хоть какую-то радость, хоть какое-то чувство гордости за свое тело, но в ответ получаете лишь еще большую пустоту. + +Вы можете быть безразличны к состоянию своего тела, возможно, даже не бояться смерти, потому что вы так мало привязаны к своей жизни. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1215716438972993536' + '1215736608055537670' + '1215738145473474560' + '1215740224325783553' +] tweets=meta.tweets className="oneblock" }}
}!} + +**Дереализация** - это отстраненность от окружающего мира, психическое ощущение, что все, что вы воспринимаете, - ложь. + +- Окружающее кажется чужим или незнакомым, даже если вы всегда были здесь, как будто кто-то заменил ваш дом на сценическую копию; +- Передвигаясь по миру, вы словно идете по беговой дорожке, причем здания движутся вокруг вас, а не вы сквозь них; +- Ощущение эмоциональной развязанности с близкими людьми, как будто вас разделяет стеклянная стена, или как будто они - всего лишь актеры, притворяющиеся теми, за кого себя выдают; +- Окружающее кажется искажённым, размытым, бесцветным, двухмерным или искусственным, или же повышается осознанность и ясность вашего окружения. Например, листья на деревьях кажутся имеющими очень острые края; +- Искажения в восприятии времени, например, недавние события кажутся далеким прошлым; +- Искажения расстояния, размера и формы предметов; +- Ощущение себя пассивным наблюдателем за событиями вашей жизни. + +Если вы обнаружили у себя сильную связь с "Матрицей" или "Шоу Трумана", возможно, вы испытываете дереализацию. Это может проявляться как ощущение потусторонности, как будто вы не принадлежите этому обществу. Вы просто ходите вокруг и ждете, когда появятся ваши суперспособности или прилетит сова с письмом в Хогвартс. В подростковом возрасте я был одержим эпизодом сериала The Outer Limits, где мальчик обнаруживает под своим домом космический корабль и узнаёт, что он и его родители на самом деле не люди. + +ДПДР иногда сопровождается эмоциональной заторможенностью. Вы способны смеяться и находить юмор, но редко испытываете подлинную радость. Моменты грусти или печали вызывают у вас оцепенение, диссоциацию с вызвавшим их событием. Это может происходить и в обратном направлении, когда человек испытывает настолько сильную тревогу, что его эмоциональная реакция крайне непропорциональна катализатору, что приводит к сильным слезам или вспышкам ярости из-за, казалось бы, незначительных событий. + +Важно отметить, что ДПДР не является исключительной формой гендерной дисфории. Это состояние сопутствует ряду других психических заболеваний, включая хроническую депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство и пограничное расстройство личности. ДПДР не следует воспринимать как признак гендерной дисфории сам по себе, это лишь сигнал тревоги, свидетельствующий о том, что что-то очень не так. Кроме того, её обычно довольно легко обнаружить внешне, если знать, как ее распознать. Люди с ДПДР, как правило, смотрят на окружающий мир взглядом длиной в милю; глаза настолько мрачные и мертвые, что похожи на скорлупу. Один из самых распространенных комментариев на графиках перехода - это то, что глаза обретают столько блеска. + +### Прилив и отлив + +Интенсивность физической и биохимической дисфории в значительной степени зависит от других факторов в организме. Поскольку она является функцией эндокринного баланса, она также подвержена манипуляциям со стороны этого баланса. Это означает, что она может повышаться и понижаться изо дня в день. Например: + +- Если у вас нарушен баланс сахара в крови или заболевание щитовидной железы, это может вызвать всплеск дисфории; +- Если вы испытываете синдром отмены дофамина из-за прекращения приема стимуляторов, это может усугубить ситуацию; +- Если вы начинаете принимать антидепрессант SSRI и получаете больше серотонина, это может снизить интенсивность; +- Трансфемининные АМАБ (люди, которым при рождении присвоен мужской пол) с яичками испытывают всплески тестостерона в связи с влечением и желанием, что может усиливать дисфорию; +- Трансмаскулинные АФАБ (люди, назначенные женщинами при рождении) с неподавленными яичниками испытывают подъемы и спады эстрогена и прогестерона в течение менструального цикла, в результате чего их дисфория усиливается и ослабевает в зависимости от того, в какой день цикла они находятся; + +В организме десятки систем, которые работают в тандеме, и все они колеблются изо дня в день, манипулируя общим психическим состоянием. Эта общая дисфория может усиливать влияние всех других дисфорий. В один день вы можете отмахнуться от неправильного определения пола, как от пустяка, а в другой - каждый раз это больно, как удар в сердце. В один день вы видите себя в зеркале, а в другой смотрите на себя прежнего. + +Некоторые люди переживают это как гендерфлюиды: в одни дни они склоняются к мужскому полу, в другие - к женскому, а в третьи - не чувствуют себя ни одним из полов, или и тем, и другим. Другие просто ощущают это как сезонную реку: иногда она вздувается из-за дождей, идущих вверх по течению, иногда замедляется до струйки из-за засухи. + +Все это справедливо, и если в один день вы чувствуете себя очень дисфоричным, а в другой - нет, это не значит, что вы не настоящий трансгендер. + +### Это происходит в обе стороны + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1222738910821978113' + '1222739427312750594' + '1222740261178105856' + '1222742135067303937' + '1222743360034758656' + '1222743749920464896' +] tweets=meta.tweets className="oneblock" }}
}!} + +Иногда можно услышать, как недоброжелатели утверждают, что прием гормональной терапии всегда улучшает психическое здоровье. Я сама слышала это, когда открылась своей матери. "Эстроген делает всех счастливее". Это абсолютная ложь. Когда цисгендерным людям назначают перекрестную гормональную терапию, это всегда приводит к дисфории. Это одна из причин, почему спиронолактон редко назначают мужчинам, потому что антиандрогенный фактор вызывает психическую нестабильность. Пять-десять процентов цисгенетических женщин страдают от синдрома поликистозных яичников (PCOS) - состояния, при котором яичники вырабатывают тестостерон вместо эстрогена. Спросите любую из них о том, как обстоят дела с их психическим здоровьем, и вы получите исчерпывающую информацию. + +Одним из самых ярких примеров этого является трагический случай с [Дэвидом Реймером](https://en.wikipedia.org/wiki/David_Reimer). В возрасте семи месяцев Дэвиду и его брату-близнецу сделали обрезание, чтобы вылечить фимоз (заболевание кожи на крайней плоти). У Дэвида все пошло ужасно плохо, и пенис был разрушен. Было принято решение сделать вагинопластику и воспитывать его как девочку, включая эстрогеновую терапию в период полового созревания. К 13 годам он погрузился в суицидальную депрессию и очень страдал, поскольку никакие наставления и поощрения не могут заставить мальчика наслаждаться тем, что он девочка. Когда родители сообщили ему о случившемся, он вернулся к мужскому представлению, перешел на терапию тестостероном и в течение подросткового возраста перенес несколько операций, чтобы снова стать мужчиной. + +Люди понимают, что живут не в соответствии со своим полом. + +Психолог Джон Мани курировал дело Дэвида и в значительной степени отвечал за решения, которые принимались при его воспитании. Стремясь сделать себе имя, Мани в значительной степени исказил информацию о случае Дэвида, назвав его в своих отчетах полностью успешным. Результат этого дошел до наших дней, так как отчеты Мани использовались в качестве примера того, почему проведение операций по коррекции гениталий у интерсексуальных младенцев является правильным ходом. Пятьдесят лет спустя всё еще есть врачи, которые верят, что можно просто изменить ребенку гениталии, вырастить его как представителя этого пола, и он станет таким. + +В этом и заключается трагедия [интерсексуального](https://en.wikipedia.org/wiki/Intersex) сообщества. Примерно каждый 60-й ребенок рождается с тем или иным интерсексуальным заболеванием (хотя не все из них связаны с гениталиями). Часто "корректирующие" процедуры, применяемые к интерсексуальным детям, приводят к потере функций и/или ощущений. Слишком часто врачи выбирают принудительное назначение женщины, потому что вульву легче создать, чем пенис. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/causes.md b/public/ru/causes.md new file mode 100644 index 0000000..811f4b5 --- /dev/null +++ b/public/ru/causes.md @@ -0,0 +1,95 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "В чём причина гендерного несоответствия" +linkTitle: "Причины гендерной дисфории" +description: "Это гормоны, детка." +preBody: '_disclaimer' +classes: + - gdb +tweets: + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224039568971710464 + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224040716365524993 + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224041800513380352 + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224041800513380352 + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224042620164296705 + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224043995413639168 + - https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224044949160611840 +siblings: + prev: /ru/treatment + prevCaption: Лечение гендерной дисфории + next: /ru/chromosomes + nextCaption: Но... но... хромосомы! +--- + +# В чём причина гендерного несоответствия? + +Если говорить прямо: мы не знаем, точно не знаем. Наука и современная психология доказали, что это **не** обусловлено воспитанием; никто не *становится* трансгендером, гендерная идентичность является врожденной, она формируется еще до того, как мы выходим из утробы матери. Кроме того, иногда это оказывается наследственным: у родителей-трансгендеров повышается вероятность рождения детей-трансгендеров, и во многих случаях это происходит наоборот. Ребенок раскрывается перед родителем, и это помогает родителю понять, что он тоже может раскрыться. + +Вот наука, которая, как считается, влияет на гендерную идентичность. Это не означает, что она *определяет* гендерную идентичность или полностью определяет пол человека, поскольку многие аспекты гендера являются культурными и социальными. Ничто из этого не предписывает личность человека, ничто из этого не застыло в камне. + +Если вы смотрели "Парк Юрского периода", то, возможно, помните эту сцену: + +{!{ + {{import '~/img' images.jurassicpark + className="card borderless center span34" + alt="Все эмбрионы позвоночных в любом случае по своей природе женские. Им просто требуется дополнительный гормон, который вводится на нужной стадии развития, чтобы сделать их мужскими." + caption="Это не научная фантастика, но все же это очень упрощено." + }} +}!} + +{!{ + +}!} + +Гонады у человеческого плода изначально развиваются в бипотенциальном состоянии, то есть они могут стать либо яичниками, либо семенниками. Ген SRY на Y-хромосоме выделяет белок под названием [Testis Determining Factor](https://en.wikipedia.org/wiki/Testis-determining_factor) (TDF). Этот белок запускает цепную реакцию с выработкой SOX9 (другого белка), в результате которой гонадальные клетки формируются в клетки Сертоли и Лейдига, составляющие яички. Если TDF никогда не вырабатывается или его выработка нарушена, то гонадные клетки формируются в клетки Тека и фолликулы, из которых состоят яичники. + + +Сформировавшись, яички начинают вырабатывать всплеск тестостерона, который обычно начинается на 8-й неделе беременности и продолжается до 24-й недели. Этот всплеск [в сочетании с другим гормоном, поступающим из плаценты](https://www.sciencedaily.com/releases/2019/02/190214153053.htm), отвечает за развитие пениса и мошонки. Формирование гениталий начинается примерно на 9-й неделе и становится заметным к 11-й неделе. Если прилив гормонов не происходит или организм не реагирует на них (как, например, при синдроме нечувствительности к андрогенам), то вместо половых органов формируются вульва, влагалище и матка. + +Если в этот процесс вмешаться, то в итоге можно получить неправильные части тела, что и является результатом многих интерсексуальных заболеваний. Часто речь идет о частичном развитии, когда внешние гениталии формируются лишь частично, но функциональные гонады все еще существуют. Иногда ребенок появляется на свет с полностью функциональными мужскими или женскими гениталиями, но несовпадающими гонадами. Иногда белок TDF не высвобождается, и у плода вырастают полностью функциональные женские репродуктивные органы, несмотря на наличие Y-хромосомы. + +Это известно как синдром Свайера, и такое состояние может быть у неизвестного числа женщин. В 2015 году [XY-женщина с синдромом Свайера, которая родилась без яичников](https://www.independent.co.uk/news/science/mostly-male-woman-gives-birth-to-twins-in-medical-miracle-10033528.html) успешно выносила и родила ребенка с помощью ЭКО. Обычно синдром Свайера приводит к полному отсутствию яичников, но [в 2008 году была обнаружена женщина с синдромом Свайера](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2190741/), которая прошла через половое созревание, нормально менструировала и имела две беременности без посторонней помощи. Ее заболевание оставалось незамеченным до тех пор, пока не было обнаружено, что оно есть и у ее дочери. + +Дело в том, что подавляющее большинство населения никогда не проверялось на генетический кариотип, поэтому мы не знаем, насколько распространены такие случаи. Как это влияет на гендерную идентичность? Точно такой же процесс, который приводит к дифференциации внешних гениталий, происходит и в мозге. + +{!{ +
+ И это становится еще более странным! + {{import '~/tweet' ids=[ + '1224039568971710464' + '1224040716365524993' + '1224041800513380352' + '1224042620164296705' + '1224043995413639168' + '1224044949160611840' + ] tweets=meta.tweets className="oneblock hide-reply" }} +
+}!} + +#### Разделение мозга + +Мозг новорождённого начинает по-настоящему развиваться только между 12-й и 24-й неделями. Кора головного мозга, тонкий внешний слой мозга, содержащий большую часть того, что мы считаем сознанием, существенно растёт в эти периоды времени. До этого имеющаяся структура больше похожа на строительные леса - основные части нервной системы, необходимые для функционирования организма. Первичные сульчи (морщины в коре головного мозга, позволяющие увеличить площадь поверхности) [начинают формироваться на 14-й неделе](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989000/#Sec5title), то есть намного позже развития гениталий. + +С помощью МРТ-исследований было неоднократно подтверждено, что существуют небольшие, но значительные различия между мозгом мужчин и женщин, которые соответствуют гендерной идентичности трансгендеров, участвовавших в исследовании. Обратите внимание, **это не означает, что каждый человек с такими различиями будет иметь этот гендер**, потому что гендерная идентичность не так проста, но это доказательство того, что существует чёткая разница в мужском и женском мозге. [Также есть доказательства](https://www.pnas.org/content/112/50/15468) того, что мозг может иметь мозаичные комбинации этих различий, что может быть характерно для небинарных людей. + +Изменение уровня тестостерона у плода после 11-й недели может напрямую влиять на маскулинизацию коры головного мозга, а также на изменения в других частях структуры мозга. Это было изучено [неоднократно](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4350266/) в исследованиях детей с врождённой гиперплазией надпочечников (CAH) и синдромом полной нечувствительности к андрогенам (CAIS). + +

Мы обнаружили значительную связь между фетальным тестостероном и сексуально дифференцированным игровым поведением как у девочек, так и у мальчиков.

Фетальный тестостерон предсказывает половые различия в поведении в детстве у девочек и мальчиков
+ +Избыток тестостерона в организме матери во втором триместре беременности может привести (и приводит) к маскулинизации мозга плода женского пола, а вмешательство в выработку или усвоение тестостерона может привести (и приводит) к феминизации мозга плода мужского пола. Это вмешательство не обязательно должно быть внешним по происхождению. Любое количество генетических особенностей может привести к тому, что мозг будет по-другому реагировать на тестостерон. + +Довольно крупное исследование трансгендеров, опубликованное в 2018 году, [обнаружило несколько ключевых генов](https://academic.oup.com/jcem/article/104/2/390/5104458), которые статистически чаще встречались у трансгендеров (более длинные, в смысле имеющие больше повторяющихся фрагментов). По отдельности эти гены могут не оказывать достаточно сильного влияния, чтобы вызвать сбой в процессе маскулинизации, но в совокупности они абсолютно точно могут снизить способность мозга плода к маскулинизации. Все эти гены передаются от родителей к детям, что дает основания полагать, что у родителей-трансгендеров рождаются дети-трансгендеры. + +#### Гендер - это биологическое явление + +К сожалению, западное общество активно препятствует более глубокому пониманию гендера. Древние цивилизации прекрасно понимали это, но колониализм стер их с лица земли. 100 лет назад [ученые в Германии активно изучали](https://en.wikipedia.org/wiki/Institut_f%C3%BCr_Sexualwissenschaft) трансгендерную медицину и добились выдающихся успехов, пока нацисты не сожгли все это в 1933 году. Консервативное и фашистское давление в наши дни всячески препятствует развитию трансгендерной медицины. + +Тем не менее, прогресс продолжается, и каждые несколько лет мы узнаём немного больше. + +Что мы знаем наверняка, так это то, что это не психологическое состояние, не травма и не внешнее воздействие, ничто не может сделать человека трансгендером. Это происходит еще в утробе матери, и это не то, что человек может выбрать, каким ему быть, так же как он может выбрать свою расу или цвет глаз. Это не имеет ничего общего с сексуальной ориентацией, не имеет ничего общего с перегибами или фетишами, и не имеет ничего общего с социальным влиянием родителей или сверстников. [Дети-трансгендеры так же тверды в своей идентичности, как и цисгендерные дети](https://www.forbes.com/sites/dawnstaceyennis/2020/12/29/study-transgender-children-recognize-their-authentic-gender-at-early-age-just-like-other-kids/#20bbb14526bf). \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/chromosomes.md b/public/ru/chromosomes.md new file mode 100644 index 0000000..0994b0f --- /dev/null +++ b/public/ru/chromosomes.md @@ -0,0 +1,94 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Расстройства полового развития: Пол не является хромосомным" +linkTitle: "Хромосомы" +description: "ДНК - это скорее рекомендации, чем реальные правила." +preBody: '_disclaimer' +classes: + - gdb +siblings: + prev: /ru/causes + prevCaption: Причины гендерной дисфории + next: /ru/hormones + nextCaption: Как работают гормоны +tweets: + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207834357639139328 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835110617309191 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835384358604802 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835597206937600 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835815071473664 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835999130259456 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207837155667718145 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207838570276372480 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207838924263084033 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207839452619522048 + - https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207839986801922048 + - https://twitter.com/alicemiriel/status/1208181235593490433 + - https://twitter.com/TransEthics/status/1223942625708761088 + +--- + +# Но хромосомы!!! + +{!{
+ {{import '~/tweet' ids=[ + '1223942625708761088' + ] tweets=meta.tweets className="" }} +
}!} + + +Существуют десятки хромосомных вариаций, которые могут быть гораздо сложнее, чем XX и XY. Их называют DSD ([Differences in Sex Development](https://en.wikipedia.org/wiki/Disorders_of_sex_development)), но не все они приводят к интерсексуальному состоянию, а многие проявляются только в начале полового созревания. + +- [Синдром Де ла Шапель](https://en.wikipedia.org/wiki/XX_male_syndrome) (46,XX мужчина) возникает, когда ген SRY от родителя-сперматозоида переходит в сперматозоид, не несущий Y, во время сперматогенеза. Когда яйцеклетка и сперматозоид сливаются, получается XX-эмбрион с геном SRY, что приводит к появлению фенотипичного ребенка мужского пола с двумя X-хромосомами. + +- [Синдром Свайера](https://en.wikipedia.org/wiki/Swyer_syndrome) (46,XY Female) приводит к появлению фенотипически женского ребенка с XY-хромосомой. Это происходит в результате десятка различных генетических состояний, включая: + + - Отсутствие или дефект гена SRY; + - Отсутствие или дефект синтеза [DHH](https://en.wikipedia.org/wiki/Desert_hedgehog_(protein)); + - Отсутствие белка [SF-1](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroidogenic_factor_1) вследствие надпочечниковой недостаточности; + - Отсутствие или дефект гена [CBX2](https://en.wikipedia.org/wiki/CBX2_(ген)), предотвращающий каскад TDF. + +- [XX-гонадальный дисгенез](https://en.wikipedia.org/wiki/XX_gonadal_dysgenesis) очень похож на синдром Свайера, но встречается у XX детей и приводит к нефункциональным яичникам. + +- [Синдром Тернера](https://en.wikipedia.org/wiki/Turner_syndrome) (45,X) приводит к появлению фенотипически женского ребенка с многочисленными аномалиями. Возникает, когда ни X, ни Y-хромосома не переходят от сперматозоида. + +- [Синдром Клайнфельтера](https://en.wikipedia.org/wiki/Klinefelter_syndrome) (47,XXY) приводит к появлению фенотипически мужского ребенка с более женственными чертами. В крайне редких случаях [он проявляется и у детей женского пола](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15755052), приводя к феминизированным яичкам вместо яичников. + +- [Синдром Клайнфельтера 49,XXXXY](https://en.wikipedia.org/wiki/49,XXXXY) часто бывает фатальным, но когда это не так, то часто приводит к бесплодию. + +- [Трисомия X](https://en.wikipedia.org/wiki/Triple_X_syndrome) (47,XXX), [Тетрасомия X](https://en.wikipedia.org/wiki/Tetrasomy_X) (48,XXXX) и [Пентасомия X](https://en.wikipedia.org/wiki/49,_XXXXX) (49,XXXXX) - все они приводят к рождению ребенка женского пола, но с постепенно усиливающимися проблемами со здоровьем. + +- [Синдром XXYY](https://en.wikipedia.org/wiki/XXYY_syndrome) приводит к появлению детей мужского пола (из-за двух генов SRY), которые часто страдают гипогонадизмом, нуждаются в добавках тестостерона, но в остальном выглядят как типичные мужчины. + +- [Мозаицизм](https://en.wikipedia.org/wiki/Mosaic_(генетика)) приводит к тому, что некоторые клетки организма имеют один набор хромосом, а другие - другой из-за мутации генома во время беременности. Это может быть XX/XY (что приводит к двойному набору гениталий), X/XY (более мягкая форма синдромов Свайера или Тернера) или XX/XXY (более мягкая форма синдрома Клайнфельтера). + +- [Химеризм](https://en.wikipedia.org/wiki/Chimera_(генетика)) возникает, когда два оплодотворенных эмбриона сливаются в одну зиготу, в результате чего половина ребенка содержит один набор ДНК, а другая половина - другой. В результате может получиться совершенно типичное человеческое существо мужского или женского фенотипа, даже способное производить потомство, но при проведении теста на кареотип выясняется, что оно не соответствует своему фенотипу в зависимости от того, где был взят образец на его теле. В крайне редких случаях это может привести к наличию двух полных наборов репродуктивных органов. + +- [Врожденная гиперплазия надпочечников](https://en.wikipedia.org/wiki/Congenital_adrenal_hyperplasia) (CAH) - маскулинизация женских половых органов у XX ребенка из-за чрезмерной активности надпочечников. + +- [Синдром нечувствительности к андрогенам](https://en.wikipedia.org/wiki/Androgen_insensitivity_syndrome) (AIS) - полная или частичная невосприимчивость ко всем андрогенам, препятствующая маскулинизации всех органов, кроме яичек, у XY-ребенка. У людей с AIS обычно формируется женская половая идентичность, но в некоторых частичных случаях может быть и мужская. + +- [Дефицит 5-альфа-редуктазы](https://en.wikipedia.org/wiki/5-alpha-reductase_deficiency)(5ARD) - это нарушение способности организма метаболизировать тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ), что предотвращает маскулинизацию половых органов до начала полового созревания, когда у ребенка внезапно вырастает пенис. + +- [Дефицит ароматазы](https://en.wikipedia.org/wiki/Aromatase_deficiency) вызывает маскулинизацию ребенка женского пола из-за избыточного уровня тестостерона (и может передаваться матери во время беременности). + +- [Избыток ароматазы](https://en.wikipedia.org/wiki/Aromatase_excess_syndrome) вызывает феминизацию ребенка мужского пола, так как весь тестостерон преобразуется в эстроген. + +{!{ }!} diff --git a/public/ru/conclusion.md b/public/ru/conclusion.md new file mode 100644 index 0000000..c0e0608 --- /dev/null +++ b/public/ru/conclusion.md @@ -0,0 +1,44 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "В заключение" +linkTitle: "Заключение" +description: "Хватит уже придираться." +siblings: + prev: /ru/second-puberty-fem + prevCaption: Эстрогенное второе половое созревание +classes: + - gdb +preBody: '_disclaimer' +--- + +# Выбор + +Что такое выбор? Нет, я не говорю о свободе воли и судьбе. Эта тема не входит в рамки данного эссе. Однако в контексте гендерной проблематики я считаю важным рассмотреть процессы, которые побуждают нас принимать решения. + +В философии теории принятия решений выбор разбивается на две части - [предпочтения и перспективы](https://plato.stanford.edu/entries/decision-theory/#WhaPreOvePro). Перспективы - это различные пути, которые лежат перед нами, нерешённый потенциал любого выбора. Предпочтения - это наши внутренние факторы, которые побуждают нас предпочесть одну перспективу другой. Иногда это явный, рациональный выбор, который мы можем легко описать с помощью языка. Эти мотивы исходят от того, что называют рациональным разумом. Однако так же часто предпочтения приходят к нам без чётких рассуждений, исходя из нашего прошлого опыта, биохимических движущих сил или инстинктивных побуждений, которые существуют ниже всего этого. Иногда наши предпочтения - это просто интуиция, глубоко внутри. Сторонники Mindfulness называют это эмоциональным разумом. + +Однако независимо от того, откуда исходят предпочтения, они формируются в зависимости от того, какое место они занимают между двумя полюсами. Удовольствие и дискомфорт. Покой и диссонанс. Эйфория и дисфория. Всё, что мы делаем, каждый наш выбор обусловлен либо положительной, либо отрицательной реакцией. Когда мы сталкиваемся с двумя вариантами, мы выбираем тот, который кажется нам наиболее выгодным или наименее вредным для наших внутренних потребностей. + +Как это связано с гендером? Гендер человека - это не выбор, это происходит где-то глубоко внутри него на уровне работы мозга, который не подлежит изменению. Есть факторы, которые могут привести к колебаниям в восприятии человеком своего пола (как у гендернофлюидных людей и людей с диссоциативной идентичностью), и человек может изменить то, как он описывает свой пол со временем, но никто не *выбирает* свою гендерную идентичность. Мы лишь выбираем, как преподнести ее остальному миру. + +Этот выбор, эти предпочтения обусловлены тем, что нам приятно, а что неприятно. Человек, решивший публично идентифицировать себя с полом, отличным от того, который был присвоен ему при рождении, делает этот выбор, исходя из того, что ему кажется правильным. Человек, защищающий такую идентичность, делает это, исходя из того, что ему кажется неправильным. Мы делаем этот выбор вопреки социальной стигме и дискриминации, которые сопровождают ярлык трансгендера, и, действительно, немалое число трансгендеров могут выбрать скрытность и отказаться от этого ярлыка, как только это станет безопасным. Даже среди тех, кто не скрывается, многие трансгендеры смиряются с тем, что их считают цисгендерными, и не предпринимают никаких усилий, чтобы избавиться от этого предположения. Это, опять же, выбор. Быть заметным трансгендером - это негативный опыт для них. + +Есть те, кто находит концепцию, что эйфория и дисфория являются центральными мотивами гендерных различий, некомфортной, можно даже сказать, что они испытывают дисфорию от концепции дисфории. Спросите их: если вы считаете, что у вас нет дисфории, почему вы приняли на себя мантию трансгендера? Этот *выбор* не был сделан в вакууме; даже если ваши мотивы проистекают исключительно из счастливых чувств, спросите себя, что вы чувствуете, когда ваш пол не уважают. Что вы чувствуете, когда другие не признают вашу идентичность? + +Разве это не _состояние беспокойства или общей неудовлетворенности_? + +Это дисфория, детка. + +## Мы здесь, мы - квиры. + +Каждый год мы узнаем о новых исследованиях, которые показывают увеличение численности трансгендерного населения. По мере роста осведомленности все больше и больше людей осознают, что было не так в их жизни, и выходят из чулана. Люди, которые стали трансгендерами несколько десятилетий назад, выходят из тени. По оценкам GLAAD, до 3 % населения могут быть трансгендерами, а по более либеральным оценкам я видел цифры до 5 % или даже 10 %. Чем больше мы понимаем о гендере, чем больше языка мы приобретаем для описания гендера, тем больше людей осознают, что жёсткая мужская и женская половая структура, которую нам навязали, является ложной. + +Однако все эти перемены пугают людей. Они пугают консерваторов, которые видят, как их патриархальные социальные структуры растворяются в новом понимании гендера. Это пугает трансгендеров старой школы, которые перешли на новый уровень жизни по правилам Гарри Бенджамина и теперь видят, как многие люди легко получают то, что им пришлось делать, лгать и манипулировать, чтобы достичь этого. Они боятся, что если каждый может стать трансгендером, то общество перестанет воспринимать трансгендеров всерьез. Это пугает женоненавистнические группы трансгендеров, которые так упорно борются за отрицание прав трансгендеров, потому что они считают, что если каждый может быть мужчиной или женщиной, то это наносит ущерб его статусу мужчины или женщины. + +Не существует такого понятия, как "транстрендер". + +Нет такого понятия, как "гендерная дисфория с быстрым началом". + +Нет такого понятия, как "склонение" детей к переходу. + +С такими умонастроениями нужно покончить. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/diagnoses.md b/public/ru/diagnoses.md new file mode 100644 index 0000000..c101213 --- /dev/null +++ b/public/ru/diagnoses.md @@ -0,0 +1,67 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Диагностика гендерной дисфории" +linkTitle: "Клинические диагнозы" +description: "Это клиническая картина." +preBody: '_disclaimer' +classes: + - gdb +siblings: + prev: /ru/am-i-trans + prevCaption: Трансгендер ли я? + next: /ru/treatment + nextCaption: Лечение гендерной дисфории +--- + +# Как диагностируется гендерная дисфория? + +В этом разделе речь пойдёт о диагностических критериях пятой версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5). Причина, по которой я остановилась на этом стандарте, заключается в том, что его больше ни у кого нет. Национальная служба здравоохранения Великобритании в основном придерживается DSM от APA. В других странах есть свои собственные местные стандарты, но все они либо очень похожи, либо гораздо более устаревшие. + +WPATH SoC описывает способы проявления гендерной дисфории, но не определяет чётких диагностических критериев, оставляя за отдельными специалистами в области психического здоровья право ставить собственные диагнозы. В целом он утверждает, что если пациент находится в здравом уме и теле и говорит, что у него гендерная дисфория, то ему следует верить. Ключевой момент здесь - "в здравом уме и теле", и именно специалист по психическому здоровью должен провести должную проверку, чтобы убедиться, что у пациента нет других заболеваний, которые могут заставить его поверить в это. + +Или, говоря прямо, WPATH утверждает, что если вы думаете, что вы трансгендер, то вы трансгендер. Такого же мнения придерживается и большинство сообщества. Если вы считаете, что ваш пол не совпадает с тем, что вам присвоили при рождении, вы трансгендерны. Однако страховые компании не очень любят самодиагностику, поэтому вот критерии, которые определены в DSM-5 для постановки диагноза "гендерная дисфория". + +{!{

К вашему сведению

}!} + +Для постановки диагноза «гендерная дисфория» у детей подросткового возраста необходимо, чтобы ребёнок имел документально подтвержденную шестимесячную историю соответствия шести из этих критериев, а также демонстрировал дистресс или нарушение функционирования. + +1. Сильное желание быть представителем другого пола или настойчивое желание быть представителем другого пола; +2. Сильное предпочтение носить одежду, характерную для противоположного пола; +3. Сильное предпочтение к межполовым ролям в играх или фантазиях; +4. Сильное предпочтение игрушкам, играм или занятиям, которые стереотипно используются или которыми занимаются представители другого пола; +5. Сильное предпочтение товарищей по играм другого пола; +6. Сильное неприятие игрушек, игр и занятий, свойственных представителям своего пола; +7. Сильная неприязнь к своей сексуальной анатомии; +8. Сильное желание иметь физические половые признаки, соответствующие пережитому полу. + +{!{
}!} + +**Примечание** Это критерии для подростков и взрослых. У детей другой набор критериев, который [вы можете найти здесь](https://www.psychiatry.org/patients-families/gender-dysphoria/what-is-gender-dysphoria). Здесь я также немного изменила формулировку, поскольку официальные критерии бинарно-ориентированы. + +Для того чтобы лицензированный специалист по психическому здоровью поставил взрослому человеку диагноз "гендерная дисфория", он должен соответствовать двум из этих шести критериев и испытывать эти симптомы более шести месяцев. + +- **Отмеченное несоответствие между переживаемым/выражаемым полом и первичными и/или вторичными половыми признаками** + + То, как человек видит мир и взаимодействует с ним, не совпадает с тем, что обычно ожидается от человека того пола, который ему был присвоен при рождении. Под это описание подходит очень широкий круг признаков. Они могут проявляться в том, как они взаимодействуют с другими людьми, как разговаривают, какие хобби предпочитают, как одеваются, их язык тела и манеры поведения, к какому полу (полам) они относятся и т. д. + +- **Сильное желание избавиться от своих первичных и/или вторичных половых признаков** +- **Сильное желание обладать первичными и/или вторичными половыми признаками другого пола** + + Эти два понятия очень хорошо сочетаются. Это физическая дисфория в соответствии с предыдущим определением. Человек испытывает дискомфорт по поводу тех аспектов своего тела, которые обусловлены его полом при рождении. + +- **Сильное желание быть другого пола** +- **Сильное желание, чтобы к вам относились как к представителю другого пола** + + Это социальная и общественная дисфория. Это то, как человек хочет взаимодействовать с миром и хочет, чтобы мир взаимодействовал с ним. + +- **Убежденность в том, что человек обладает типичными чувствами и реакциями другого пола**. + + Это вполне объяснимо. + +Как я уже сказала, для постановки официального диагноза необходимо соблюдение только двух из этих условий. Вы можете заметить, что только два из них относятся к физическому телу. Трансгендерный человек может испытывать гендерную дисфорию, не испытывая ненависти к какой-либо части своего тела и не желая изменить какую-либо часть своего тела. Физическая дисфория - это лишь одна часть из множества причин, которые приводят к транссексуализму. + +А теперь самое главное. Если вы относите себя к трансгендерам, то есть ваш пол не совпадает с бинарным полом, который вам был присвоен при рождении, вы уже отвечаете двум из этих критериев! У вас есть достаточно сильное желание быть представителем другого пола, и вы определяете, что вы *являетесь* представителем другого пола, и у вас есть твердая уверенность в том, что вы чувствуете свой пол, и это не то, что вам было дано при рождении. + +Таким образом, буквально невозможно, чтобы человек идентифицировал себя как транс и не испытывал гендерной дисфории. Согласно требованиям WPATH, любой человек может идентифицировать себя как транс. Следовательно, утверждение "чтобы быть трансгендером, не обязательно испытывать дисфорию" - это логический парадокс. + +Тогда почему мы все еще говорим это? Потому что большинство людей не знают, что такое гендерная дисфория на самом деле, и проще повторять мантру, чем объяснять нюансы и тонкости проявления гендерной дисфории. Но вот, смотрите, теперь у вас есть хорошая статья, на которую можно сослаться, чтобы помочь людям понять это. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/euphoria.md b/public/ru/euphoria.md new file mode 100644 index 0000000..91a5ad7 --- /dev/null +++ b/public/ru/euphoria.md @@ -0,0 +1,77 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Эйфория" +linkTitle: "Гендерная эйфория" +description: "Чтобы была тень, должен быть свет." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/history + prevCaption: История гендерной дисфории + next: /ru/physical-dysphoria + nextCaption: Физическая дисфория +classes: + - gdb +tweets: + - '1215716433210105856' + - https://twitter.com/ErinInTheMorn/status/1228141518386585607 + - https://twitter.com/TwippingVanilla/status/1228165207316287489 + - https://twitter.com/ErinInTheMorn/status/1228165767264256003 +--- + +# Гендерная эйфория + +{!{ +
+ Эй·фо·ри·я - Существительное
+ Чувство или состояние сильного возбуждения и счастья. Воодушевление, радость, ликование. +
+}!} + + +Прежде чем говорить о дискомфорте, я должен рассказать об облегчении. Гендерная эйфория сама по себе является признаком гендерной дисфории. Вы можете спросить себя: "Как счастье может быть печалью?" Ответ на этот вопрос прост. + +Представьте себе человека, который родился в пещере, всю жизнь прожил под землей, и единственным источником освещения для него были свечи и масляные лампы. Представьте, что он никогда не был над землей, он даже не знает о существовании поверхности. И вот однажды в одном из боковых тоннелей происходит обвал, и открывается отверстие на поверхность. В отверстие льется солнечный свет, который поначалу ослепляет, и человек в страхе убегает. Позже он возвращается к отверстию, и, когда его глаза адаптируются, он смотрит через дыру и видит яркий и блестящий мир, полный цветов, о существовании которых он даже не подозревал. + +Этот мир пугает, он огромен и полон неизвестности, поэтому человек уползает обратно в пещеру в поисках безопасности, но отверстие все еще остается, и каждый раз, проходя мимо него, он видит свет. Постепенно он все чаще и чаще выглядывает наружу, все дальше и дальше от отверстия. Ему становится нужен этот свет, он находит причины, чтобы посещать его чаще. + +В конце концов он осознает, что больше не хочет возвращаться в отверстие. Он должен вернуться, потому что там его семья и друзья, но это место намного лучше, и он хочет остаться здесь. Возвращение в дыру кажется неправильным, становится больно находиться в темноте так много. + +Это и есть гендерная эйфория - короткие вспышки света, которые поначалу могут быть слишком яркими, слишком запутанными, но со временем вы привыкаете к ним и понимаете, что здесь ваше место, а темнота превращается в дисфорию. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1215716433210105856' +] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }}
}!} + +Многие транс-люди даже не представляют, насколько им больно, пока не найдут небольшие крупицы облегчения. Косплей, игра на сцене, драг-шоу, ролевые игры, видеоигры; маленькие вылазки в другой пол, чем тот, в котором они жили. Они обнаруживают, что так им чуть-чуть комфортнее. Они придумывают оправдания ("Если я буду смотреть на задницу этого персонажа, то это может быть и задница девушки"), пытаются убедить себя, что все это просто забава или художественное самовыражение. Они могут сказать себе, что те кусочки радости, которые они испытывают, услышав другое местоимение, - это просто новизна. Но вскоре они обнаруживают, что ищут причины, чтобы делать это чаще. Все чаще и чаще они играют в персонажей другого пола, создают больше костюмов, покупают больше одежды, чаще выступают. Вы обнаруживаете, что хотите делать это постоянно, потому что это просто лучше, чем ваша реальная жизнь, и быть "собой" становится больно. В конце концов, прежний вы превращаетесь в костюм. + +Это самая главная причина, по которой мы как сообщество говорим: "Вам не нужна дисфория, чтобы быть трансом", потому что черные чернила на черном холсте не видны без пристального изучения и большого количества света. + +Все, что может быть источником дисфории, имеет равную и противоположную эйфорию. + +{!{ }!} + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1228141518386585607' + '1228165207316287489' + '1228165767264256003' +] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }}
}!} + +Примеры: + +- Правильное определение пола; +- Обращение по выбранному вами имени; +- Ношение одежды соответствующего пола; +- Видеть и чувствовать изменения в своем теле; +- Видеть себя в зеркале (устранение деперсонализации); +- Общение в обществе в соответствии с гендерными ожиданиями; +- Стрижка в мужском / женском / андрогинном стиле; +- Брить ноги; +- Не брить ноги; +- Участие в мероприятиях, на которые вы не попали бы из-за своего пола (например, девичник или мальчишник); +- Чувствовать себя сексуальным / заниматься сексом так, чтобы это соответствовало вашему полу и сексуальности. + +Даже просто выходить в свет в качестве самого себя и быть увиденным в качестве самого себя может вызывать огромную эйфорию. + +**Чем эйфория НЕ является**, так это сексуальным кайфом, возбуждением или фетишем. Иногда эйфория может вызывать сексуальную реакцию, и на это влияет множество факторов (например, ощущение хорошего отношения к своему телу - это возбуждение), но это не источник сексуального возбуждения. Трансгендеры не "возбуждаются" от того, что представляют или ведут себя как настоящие люди. + +Тем не менее, многие люди, которые еще не осознали себя трансами, могут прибегать к фетишам и перегибам, чтобы выразить свой пол и/или облегчить дисфорию. Они могут сохранить некоторые из этих перегибов и после перехода. В этом нет ничего постыдного, то, как они находят сексуальное удовлетворение, - их личное дело. Однако эти вещи *наряду* с их гендером. Чувство пола у транссексуала сохраняется неопределённо долго, оно не исчезает, когда он возвращается к своей повседневной жизни. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/existential-dysphoria.md b/public/ru/existential-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..3bbef59 --- /dev/null +++ b/public/ru/existential-dysphoria.md @@ -0,0 +1,26 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Экзистенциальная дисфория" +linkTitle: "Экзистенциальная Дисфория" +description: "Я не жалею о том, что сделал, я жалею о том, что я не сделал, когда у меня был шанс." +classes: + - gdb +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/presentational-dysphoria + prevCaption: Презентационная дисфория + next: /ru/managed-dysphoria + nextCaption: Управляемая дисфория +--- + +# Экзистенциальная Дисфория + +Когда вы вырастете человеком неправильного пола, вы упустите много вещей, которые должны были бы быть вам доступны, если бы только люди знали. Ночëвки, походы, гëрл- и бойскауты, походы по магазинам, черлидинг или спорт. Совместные события могут вызывать самые разные чувства в зависимости от того, как вы с ними взаимодействуете, например, поход на выпускной, религиозные церемонии (например, проведение бат-мицвы вместо бар-мицвы) и даже просто акт ухаживания. Эта дисфория также может иметь биологическое происхождение, например, сожаление о том, что вы не родили или не кормили грудью своих детей. + +Эти упущенные возможности могут проявляться в чувстве утраты и боли. Кроме того, воспоминания о вещах, которые *произошли* с вами, но не произошли бы иначе, или события, которые были совершены в качестве не того пола, также могут быть неприятным моментом, поскольку они могут иметь неловкие фиксации. Представьте себе, что вам нужно быть женихом на свадьбе, хотя вы знаете, что должны были быть невестой; расти, мечтая о своей идеальной свадьбе, а затем играть в ней неправильную роль. + +Иногда экзистенциальная дисфория может проявляться экзистенциально, обрушиваясь на вас всем горем потерянной юности. Все свидания, подростковые шалости, вечеринки, даже просто возможность заниматься сексом с правильными частями тела, пока твое тело было молодо и у тебя не было никаких обязанностей. Это время, которое невозможно вернуть обратно. + +Многие трансгендеры пытаются вернуть некоторые из этих утраченных событий, устраивая или посещая выпускные вечера для квиров, организуя ночëвки, обновляя клятвы со своими супругами и участвуя в обычных обрядах полового созревания, например, когда фигура матери помогает им купить первый бюстгальтер или наличие фигуры отца учит их бриться. Однако, в конечном счете, экзистенциальную дисфорию невозможно облегчить. Вы можете получить новый опыт взамен утраченного, но вы никогда не сможете повернуть время вспять. + +Это одна из многих причин, почему поддержка транс-молодëжи так важна. Мальчики хотят заниматься обычными мальчишескими делами, девочки - обычными девчачьими, а небинарные дети - теми, которые чувствуются правильными для них, и если они это упускают, им этого не забыть. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/history.md b/public/ru/history.md new file mode 100644 index 0000000..1ad68af --- /dev/null +++ b/public/ru/history.md @@ -0,0 +1,81 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Краткая история гендерной дисфории" +linkTitle: "История гендерной дисфории" +description: "Происхождение понятия "гендерная дисфория" и его современное значение." +classes: + - gdb +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/what-is-gender + prevCaption: Что такое гендер? + next: /ru/euphoria + nextCaption: Гендерная эйфория +--- + +# Краткая история гендерной дисфории + +В 1948 году к известному сексологу доктору Альфреду Кинси (да-да, тому самому Кинси) обратилась женщина, чей ребёнок мужского пола упорно твердил, что на самом деле он девочка, и что что-то пошло совсем не так. Мать не пыталась подавить свою дочь, а хотела помочь ей стать той, кем она себя осознает. Кинси обратилась к немецкому эндокринологу по имени [доктор Гарри Бенджамин](https://en.wikipedia.org/wiki/Harry_Benjamin), чтобы узнать, сможет ли он помочь ребенку. Доктор Бенджамин разработал протокол эстрогеновой терапии для подростка и вместе с семьёй искал хирургическую помощь. + +Затем Бенджамин усовершенствовал свой протокол и за свою карьеру вылечил тысячи пациентов с подобными ощущениями. Он отказался брать плату за свою работу, вместо этого получая удовлетворение от облегчения, которое он давал этим пациентам, и используя их лечение для углубления своего понимания этого состояния. В 1973 году он придумал термин для обозначения этого чувства несоответствия: гендерная дисфория. К сожалению, в Соединенных Штатах этот термин не использовался до 2013 года: Американская психиатрическая ассоциация предпочла вместо него термин «расстройство гендерной идентичности». + +{!{ + +}!} + +Если вы трансгендерный человек, читающий эти строки, возможно, вы уже слышали имя Гарри Бенджамина, но, скорее всего, не в благоприятном контексте. В 1979 году его имя было использовано (с разрешения) при создании Международной ассоциации гендерной дисфории Гарри Бенджамина (HBIGDA), которая выпустила "Cтандарты оказания помощи" (СОП) для трансгендерных людей. Эти стандарты стали известны как "Правила Гарри Бенджамина" и печально ограничивали диагностику гендерной дисфории. Пациентов распределяли по шестиуровневой шкале в зависимости от уровня их страданий и сексуальной дисфункции. Если вы не попадали на уровень 5 или выше, классифицируемый как "истинный транссексуал", вам обычно отказывали в лечении. + +Проблема заключалась в том, что 5-й и 6-й уровни требовали, чтобы вас привлекал исключительно ваш собственный родной пол. Переход *должен* был сделать вас натуралом, а не геем, и бисексуалы не допускались. Кроме того, вы должны были испытывать сильные переживания по поводу своего тела и гениталий и уже жить в соответствии со своим истинным полом без лечения. Многие транс-люди обходили эти ограничения с помощью коучинга в сообществе и перформативных презентаций, но для многих людей (в том числе и для меня) считалось, что если вы не подходите под все критерии, то вы недостаточно трансгендерны для перехода. + +В 2011 году HBIGDA реорганизовалась в ответ на растущее давление в области понимания и принятия трансов, получив новое название - Всемирная профессиональная ассоциация трансгендерного здоровья (WPATH). Под руководством реальных трансгендеров (впервые для организации) WPATH выпустила совершенно новые стандарты оказания помощи (СОП, версия 7, первая за последние десять лет), в которых отказалась от шкалы Бенджамина, сосредоточившись на конкретных индивидуальных симптомах и полностью отделив гендер от сексуальности. Два года спустя, в 2013 году, Американская психиатрическая ассоциация изменила свои диагностические критерии в соответствии с WPATH SoC в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) версии 5, заменив расстройство гендерной идентичности на гендерную дисфорию. Благодаря этому изменению медицинский переход стал доступен для всех транс-людей в США. + +Именно поэтому за последнее десятилетие количество трансов по всему миру внезапно возросло. С облегчением доступа к лечению увеличивается количество людей, с увеличением количества людей увеличивается осведомленность, с увеличением осведомленности увеличивается количество людей, обращающихся за лечением. [Исследование, проведенное в 2014 году](https://williamsinstitute.law.ucla.edu/wp-content/uploads/TransAgeReport.pdf) показало, что 0,6 % взрослых и 0,7 % молодежи в США идентифицируют себя как трансгендеры, [Исследование, проведенное в 2016 году](https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6803a3.htm) показало, что 1,8 % учащихся старших классов идентифицируют себя как трансгендеры, и [Исследование, проведенное GLAAD в 2017 году](https://www.glaad.org/files/aa/2017_GLAAD_Accelerating_Acceptance.pdf) показало, что 12 % респондентов от 18 до 34 лет не идентифицируют себя как цисгендеры. + +Трансгендерные люди выходят на первый план, мы повсюду. + +## Так что же такое гендерная дисфория? + +{!{ + +}!} + +Среди цисгендерных и трансгендерных людей распространено заблуждение, что гендерная дисфория связана исключительно с физическим дискомфортом по отношению к собственному телу. Однако мнение о том, что телесный дискомфорт занимает центральное место в гендерной дисфории, на самом деле является заблуждением и даже не является основным компонентом диагноза "гендерная дисфория". Гендерная дисфория затрагивает множество аспектов жизни, включая то, как вы взаимодействуете с другими, как другие взаимодействуют с вами, как вы одеваетесь, как вы себя ведете, как вы вписываетесь в общество, как вы воспринимаете окружающий мир, и да, как вы относитесь к своему собственному телу. Поэтому сторонники WPATH SoC 7 и DSM-5 взяли за правило говорить, что для того, чтобы быть трансгендером, необязательно иметь дисфорию. Это утверждение часто повторяется как мантра, поскольку оно информирует людей, не испытывающих значительного телесного дискомфорта, о том, что они также могут быть трансгендерами. + +В принципе, гендерная дисфория - это ощущение неправильности, присущее самому себе. У этой неправильности нет логического обоснования, нет ничего, что бы ее объясняло, вы не можете описать, почему вы так себя чувствуете, это просто есть. Все в вашем существовании неправильно, и даже понять, какие вещи *неправильные*, бывает трудно. + +Я описываю это так: вы носите перчатку взрослого, когда вы ребенок. Вы можете просунуть руку в перчатку, и ваши пальцы входят в перчатку, но ваша ловкость в перчатке сильно затруднена. Вы можете взять что-то в руки, но не сможете манипулировать этим, как взрослый человек. Все просто не совсем правильно. + +Иви Винтерс описала это так [в своем посте о дисфории](https://eveywinters.com/2019/10/14/on-dysphoria-before-enduring-and-after/). + +> Вы когда-нибудь сидели где-нибудь в общественном или официальном месте, и вдруг у вас зачесалась нижняя часть стопы? Вы не можете снять обувь и почесать ее, поэтому вы терпите ощущение гибели внутри, пока этот зуд растёт и растёт, пока вы не будете готовы убить следующего человека, который заговорит с вами. +> +> Или когда я был моложе, я смотрел кабельное телевидение по утрам перед школой. Поскольку в начале 90-х в сельской местности в Западной Вирджинии было кабельное телевидение, время от времени я включал свой любимый канал, чтобы посмотреть свои передачи, пока ел свою кленовую овсянку, и видел "Могучих рейнджеров" - но звук был с другой станции (обычно с канала погоды). Видео было в порядке. Звук был в порядке. Но несоответствие между ними? Это тот вид разочарования, который остается с вами на весь день, пока вы ребенок. +> +> Это то чувство, которое вы испытываете, когда просите освежающую диетическую колу, а вам отвечают: "Пепси подойдёт?". +> +> Это осознание того, что что-то не так, и невозможность что-либо с этим поделать. + +Гендерная дисфория - это, по сути, просто эмоциональная реакция мозга на осознание того, что что-то не соответствует. Это несоответствие находится так глубоко в подсистемах мозга, что нет никакого очевидного сообщения о том, в чём проблема. Единственный способ определить её - это эмоции, которые она вызывает. Наше сознание получает либо положительную (эйфория), либо отрицательную (дисфория) обратную связь в зависимости от того, насколько хорошо наше текущее окружение соответствует нашему внутреннему самоощущению. Часть процесса перехода - научиться распознавать эти сигналы. + +Цисгендерные люди тоже их получают, но поскольку сигналы обычно соответствуют их окружению, они воспринимают их как должное. Однако было несколько примечательных случаев, когда цисгендерные люди были [поставлены в ситуацию](https://www.teenvogue.com/story/maisie-williams-arya-stark-game-of-thrones-affected-her-body-image), в которой они испытывали гендерную дисфорию. Попытки воспитать цисгендерных детей [как противоположный пол](https://www.nytimes.com/2004/05/12/us/david-reimer-38-subject-of-the-john-joan-case.html) (Предупреждение о содержании: самоубийство) всегда заканчивались неудачей, когда ребенок неизбежно объявлял себя другим. + +Эти импульсы эйфории и дисфории, возбуждения и отвращения - все они проявляются по-разному, некоторые явно, некоторые гораздо более тонко. Дисфория также меняется со временем, принимая новые формы по мере того, как человек переходит от предварительного осознания к пониманию и переходному периоду. Цель этой книги - разделить эти проявления на отдельные категории и описать их, чтобы другие могли научиться их распознавать. + +Однако сначала я должна подчеркнуть нечто очень важное, настолько важное, что я выделяю это большими жирными буквами: + +**КАЖДЫЙ ОТДЕЛЬНЫЙ ТРАНС-ЧЕЛОВЕК ИСПЫТЫВАЕТ РАЗЛИЧНЫЙ НАБОР ИСТОЧНИКОВ И ИНТЕНСИВНОСТИ ДИСФОРИИ**. + +Не существует единого транс-опыта, не существует стандартного набора чувств и дискомфорта, не существует *единого истинного транс-нарратива*. Каждый трансгендер переживает дисфорию по-своему, в своей степени, и то, что беспокоит одного человека, может не беспокоить другого. + +Ладно, с этим отказом от ответственности покончено, давайте перейдем к мясу и картошке. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/hormones.md b/public/ru/hormones.md new file mode 100644 index 0000000..fb448f5 --- /dev/null +++ b/public/ru/hormones.md @@ -0,0 +1,119 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Гормоны: Как они работают" +linkTitle: "Как работают гормоны" +description: "Ключи, замки и автомобильные замки зажигания" +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/chromosomes + prevCaption: Хромосомы + next: /ru/second-puberty-masc + nextCaption: Андрогенное второе половое созревание +classes: + - gdb +--- + +# Как работают гормоны + +Как мы уже описывали в разделе [Причины гендерной дисфории](/en/causes), ДНК каждого человека содержит генетические инструкции для мужского и женского тела, и то, какой набор инструкций будет использован, зависит от того, какие гормоны вырабатывают ваши гонады. Эта дифференциация полностью зависит от того, есть ли у вас ген SRY, который на 6-8-й неделе беременности запускает цепную реакцию, в результате которой вместо яичников образуются яички. С этого момента каждый половой признак человеческого тела (первичный и вторичный) является результатом гормонов, которые вырабатывают эти гонады. + +Если они вырабатывают эстрогены (в первую очередь эстрадиол), то гениталии формируются в вульву, влагалище и матку. Если они вырабатывают андрогены (прежде всего тестостерон), то гениталии превращаются в пенис и мошонку, смещая [железу Скена](https://en.wikipedia.org/wiki/Skene%27s_gland) вниз и увеличивая ее в простату. На этом дифференцировка заканчивается до начала полового созревания, 9-10 лет спустя, а мы все знаем, что делает половое созревание. + +Так как же это происходит? Почему клетки дифференцируются именно так? Прежде чем мы сможем объяснить это, сначала нам нужно объяснить понятие **рецептора**. + +## Гормональные рецепторы + +Проще говоря, рецептор - это как замок зажигания в автомобиле (у новых машин всё ещё есть замки зажигания?). Каждая клетка в организме имеет набор замков, которые активируют различные функции внутри клетки. Они похожи на переключатели, которые сигнализируют клетке, что она должна активировать ту или иную часть своей генетической последовательности. Каждый рецептор может принимать только определенные химические соединения, подобно тому как замок может принимать только определенные ключи, и разные химические вещества обладают разными возможностями при повороте ключа. Некоторые из них могут полностью завести машину, а другие - только перевести ее в режим аксессуаров. + +Способность химического вещества подходить к рецептору называется **Сродство связывания** и измеряется в процентах от того, насколько вероятно, что химическое вещество свяжется с рецептором по сравнению с другим. Так, например, если гормон B связывается только в 10% случаев по отношению к гормону A, то говорят, что его аффинность связывания составляет 10%. Аналогично, способность химического вещества поворачивать ключ называется *Трансактивной способностью*. Соединения, которые связываются с рецептором, но ничего не делают, называются *антагонистами*, а соединения, способные поворачивать ключ, называются **агонистами**. Если оно способно повернуть ключ лишь на малую толику, его называют **частичным агонистом**. + +Антагонистов можно сравнить с вышибалами в клубе. Они стоят в дверях и не дают прохода посторонним, но сами в клуб не входят. Большинство антагонистов называются **блокираторами**. Они отличаются от **ингибитора**, который замедляет химическую реакцию, или *активатора*, который ускоряет реакцию. В рецепторах ингибитор снижает способность рецептора, заставляя его менее эффективно реагировать на вещества, связывающиеся с рецептором, а активатор повышает способность рецептора, заставляя его реагировать сильнее, подобно усилителю. + +В некоторых случаях гормон может выступать в роли ингибитора или активатора другого гормона, замедляя или усиливая его действие в клетке. Например, прогестерон повышает активность клеток, заставляя их эффективнее реагировать на эстрогены и андрогены, а тестостерон увеличивает способность дофаминовых рецепторов к транзакциям, поэтому для достижения того же эффекта в мозге требуется меньше дофамина. + +## Что такое гормон + +Существует четыре основных вида гормонов: + +- [Аминокислоты](https://en.wikipedia.org/wiki/Amino_acid), такие как мелатонин, контролирующий сон, или тироксин, регулирующий обмен веществ. +- [Пептиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Peptide_hormone), такие как окситоцин и инсулин, которые представляют собой наборы аминокислот. +- [Эйкозаноиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Eicosanoid), которые образуются из липидов и жирных кислот и преимущественно влияют на иммунную систему. +- [Стероиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroid) - сигнальные молекулы, вырабатываемые различными внутренними органами для передачи сообщений другим органам в организме. + +{!{ }!} + +Для целей перехода последняя категория важна больше всего, поскольку все половые гормоны - это стероиды. Они делятся на семь основных категорий: + +- [Андрогены](https://en.wikipedia.org/wiki/Androgen) +- [Эстрогены](https://en.wikipedia.org/wiki/Estrogen) +- [Прогестагены](https://en.wikipedia.org/wiki/Progestogen) +- [Глюкокортикоиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Glucocorticoid) +- [Минералкортикоиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Mineralocorticoid) +- [Нейростероиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroid) +- [Аминостероиды](https://en.wikipedia.org/wiki/Aminosteroid) + +Первые три из них - это то, что нас больше всего волнует, когда речь идет о гормональной терапии. Примечание: все люди, независимо от фенотипа, имеют в своем организме некоторое количество каждого из этих гормонов. Именно их соотношение влияет на форму тела. + + +### Андрогены + +Существует около дюжины различных андрогенов, но нас больше всего интересуют [тестостерон](https://en.wikipedia.org/wiki/Testosterone) и [дигидротестостерон](https://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone). + +Тестостерон - основной маскулинизирующий гормон человеческого организма, который вырабатывается в надпочечниках, яичках и яичниках (где он сразу же преобразуется в эстрон и эстрадиол). Он заставляет расти мышечные и костные клетки, а в больших концентрациях способствует увеличению мышечной массы и укреплению скелета. Это также означает, что тестостерон критически важен для здоровья костей, поскольку он влияет на распределение кальция в скелетной структуре. Таким образом, резкое снижение уровня тестостерона может привести к остеоперозу и хрупкости костей. Тестостерон также играет важную роль в половом влечении и либидо, стимулируя брачное поведение в коре головного мозга. + +Дигидротестостерон (ДГТ), который преобразуется из тестостерона в простате, коже и печени, играет важную роль в развитии мужских половых органов в период полового созревания, вызывая случайные эрекции, а также рост волос на лице и теле. Парадоксально, но именно ДГТ вызывает облысение у мужчин, поскольку он подавляет кровообращение в фолликулах на верхней части головы (простите, транссексуалы, это меч с двумя концами). ДГТ связывается с рецепторами андрогенов в десять раз сильнее, чем тестостерон, поэтому для феминизации очень важно устранить его. + + +### Эстрогены + +Существует четыре эстрогена: [эстрадиол](https://en.wikipedia.org/wiki/Estradiol), [эстрон](https://en.wikipedia.org/wiki/Estrone), эстриол и эстетрол. Последние два вырабатываются только во время беременности и важны для здоровья плода, но не влияют на процесс перехода. + +Эстрадиол - это феминизирующий гормон, поскольку он является основным сигнальным гормоном для роста молочных желез (ткани груди), а также потому, что он способствует отложению жира в области бедер, попы, груди и рук, в то время как препятствует отложению жира в области живота, тем самым создавая более изгибистую фигуру. Эстрадиол также способствует увеличению выработки коллагена, в результате чего кожа становится более мягкой, а сухожилия и связки - более гибкими. + +Роль эстрона в организме была чем-то вроде загадки в медицинских исследованиях, поскольку он имеет значительно более низкое сродство к связыванию по сравнению с эстрадиолом (0,6%) и очень низкую трансактивную способность (4%). Кажется, что гормон ничего не делает, он просто находится в кровотоке. Однако он обладает уникальной способностью превращаться в эстрадиол и обратно через группу ферментов под названием [17β-HSD](https://en.wikipedia.org/wiki/17%CE%B2-Hydroxysteroid_dehydrogenase), что делает его идеально подходящим для работы в качестве аккумулятора эстрогенов в организме. + +Новые исследования позволяют предположить, что организм может регулировать общий уровень эстрадиола путем высвобождения HSD17B1 для превращения эстрадиола в эстрон и высвобождения HSD17B2 для его обратного превращения, однако это очень раннее исследование. Оба фермента вырабатываются в тканях молочной железы и могут играть определенную роль в наличии циклических симптомов, похожих на месячные, у эстрогенных людей, у которых нет яичников, например, у транс-женщин. + +{!{

К вашему сведению

}!} + +**Почему AFAB-трансгендерам не назначают блокаторы эстрогенов наряду с тестостероном? + +В женской репродуктивной системе существует два отдельных источника эстрогенов. Яичники содержат тысячи фолликулов, клеточных структур, которые производят яйцеклетки. Гипофиз вырабатывает лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые стимулируют фолликулы к росту в лютеиновые клетки. Клетки теки внутри фолликула производят тестостерон, а клетки гранулозы вырабатывают фермент [ароматазу](https://en.wikipedia.org/wiki/Aromatase), который превращает тестостерон в эстрадиол. Это первый источник эстрогена, но не самый большой. + +Примечание: именно поэтому при PCOS яичники вырабатывают тестостерон; кисты яичников нарушают выработку ароматазы, поэтому тестостерон не преобразуется. + +Через две недели после начала месячных гипоталамус дает команду гипофизу произвести всплеск ЛГ и ФСГ в три-четыре раза сильнее, чем в начале цикла. В результате этого всплеска фолликулы набухают, пока один из них не лопается, высвобождая яйцеклетку, и тогда остатки фолликула превращаются в структуру, известную как лютеиновое тело. Затем лютеиновое тело начинает вырабатывать прогестерон и значительно больше эстрогенов, чтобы подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Это второй источник. + +Прием тестостерона заставляет гипоталамус деактивировать гены, инициирующие этот всплеск ЛГ и ФСГ, поэтому фолликулы никогда не достигают зрелости, овуляция не происходит, а лютеиновое тело никогда не формируется, удаляя значительный источник эстрогена в яичниках. + +*Так что нет, Реддит, дело не в том, что "тестостерон сильнее", а в том, что яичники устроены гораздо сложнее, чем яички, и их легче нарушить. Пожалуйста, прекратите распространять эту ложь.* + +{!{
}!} + +### Прогестагены + +Основным прогестагином является [прогестерон](https://en.wikipedia.org/wiki/Progesterone), который играет многочисленные роли в организме и был признан [важным компонентом феминизирующей гормональной терапии](https://academic.oup.com/jcem/article/104/4/1181/5270376). + +Одна из самых больших ролей, которую играет рецептор прогестогина, - это регуляция функции гонад (яичников и яичек). Гипоталамус положительно *освещен* прогестогиновыми рецепторами и сильно реагирует на их активацию, снижая выработку [ГнРГ](https://en.wikipedia.org/wiki/Gonadotropin-releasing_hormone), который затем снижает выработку [лютеинизирующего гормона](https://en.wikipedia.org/wiki/Luteinizing_hormone) гипофизом. + +Именно ЛГ заставляет яичники и семенники вырабатывать эстрогены и андрогены. ЛГ и его брат-гормон [ФСГ](https://en.wikipedia.org/wiki/Follicle-stimulating_hormone) играют центральную роль в овуляции, которая является ещё одним крупным источником эстрогена у обладательниц яичников. Поэтому в противозачаточные средства часто включают синтетические прогестины - химические вещества, которые воздействуют на прогестогенные рецепторы, чтобы предотвратить овуляцию. В АМАБ прогестогены являются полезным инструментом для блокировки выработки тестостерона. + +Ещё один тип клеток, в которых много прогестогиновых рецепторов, - это молочная железа. Прогестерон играет важную роль в росте и созревании молочных протоков в тканях молочной железы. Хотя официальных исследований влияния прогестерона на развитие молочных желез было проведено мало, анекдотические данные свидетельствуют о значительном улучшении наполненности груди в трансфем-сообществе. Также было доказано, что прогестерон увеличивает приток крови к тканям груди и способствует отложению жира в груди, что приводит к увеличению размера груди. + +Кроме того, прогестерон способствует улучшению сна, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, усиливает кетогенез (снижает уровень триглицеридов), повышает метаболическую функцию и, как было установлено, снижает риск развития рака молочной железы. + +### Минералкортикоиды + +Минералкортикоиды не играют никакой роли в процессе перехода, но о них стоит упомянуть из-за одного главного гормона: [Альдостерона](https://en.wikipedia.org/wiki/Aldosterone). + +Альдостерон - это то, что даёт указание почкам *остановить* выведение воды из кровотока. Он вырабатывается надпочечниками для того, чтобы регулировать уровень гидратации организма. Почему это важно? + +Потому что один из препаратов, который очень часто используется в трансгормональной терапии, является чрезвычайно мощным антагонистом альдостерона... Спиронолактон. Спиронолактон связывается с минералокортикоидными рецепторами сильнее, чем альдостерон, но не активирует рецепторы. Он просто засоряет его, не давая почкам получить сигнал о прекращении выведения воды. + +Вот почему от спиро так часто мочатся. diff --git a/public/ru/impostor-syndrome.md b/public/ru/impostor-syndrome.md new file mode 100644 index 0000000..1419eab --- /dev/null +++ b/public/ru/impostor-syndrome.md @@ -0,0 +1,114 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Синдром самозванца, но пусть это будет Транс" +linkTitle: "Синдром самозванца" +description: "Действительно ли я трансгендер??" +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/managed-dysphoria + prevCaption: Управляемая дисфория + next: /ru/am-i-trans + nextCaption: Трансгендер ли я? +classes: + - gdb +tweets: + - '1219963582063968258' + - '1221970265862811650' + - '1153300365355307008' + - '1153300366902960128' + - '1153300368974991361' + - '1153300370631741440' + - '1153300372468801536' + - '1153300374133981186' +--- + +# Синдром самозванца + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1219963582063968258' +] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }}
}!} + +> [Синдром самозванца](https://en.wikipedia.org/wiki/Impostor_syndrome) (также известный как феномен самозванца, самозванчество, синдром мошенничества или переживание самозванца) - это психологический паттерн, при котором человек сомневается в своих достижениях и испытывает стойкий интернализованный страх быть разоблаченным как "мошенник". + +Общество в целом очень хорошо умеет заставлять транс-людей сомневаться в себе. На протяжении всей жизни мы получаем тонны и тонны подсознательных сообщений о том, что быть трансгендером - это ненормально, и что любой, кто им является, должен быть исключительно особенным. Одержимость цис-медиа нарративом "родился в неправильном теле" привела к тому, что транс-молодежь усваивает много ложной информации. Многие, *многие* транс-дети вырастают с мыслью, что они на самом деле не транс, потому что они не знают, что они другого пола, они просто хотят, чтобы это было так. Многие небинарные дети растут, понимая, что что-то не так, но не веря, что они трансгендеры, потому что они не чувствуют себя бинарными трансгендерами. + +Кроме того, сообщения о том, что транс-люди ненавидят свое тело или ненавидят свои гениталии, загрязнили информационный ландшафт, так что многие люди, которые либо не испытывают физической дисфории (либо просто считают, что их дисфория не очень сильна), верят, что они "недостаточно трансгендерны". + +***[ДА, ВЫ ДОСТАТОЧНО ТРАНСГЕНДЕРНЫ](https://www.amazon.com/Yes-You-Are-Trans-Enough/dp/1785923153/)*** + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1221970265862811650' +] tweets=meta.tweets className="" }}
}!} + +Кроме того, постоянное сообщение трансфобных СМИ о том, что трансгендеры на самом деле не являются представителями своего пола и просто пытаются обманом заставить людей поверить в обратное, усваивается как вирус. Это порождает множество сомнений в подлинности своего пола, особенно перед лицом огромного количества гендерных стереотипов. Видя, что вы не соответствуете этим стереотипам, очень легко убедить себя в том, что вы не соответствуете своему полу (обратите внимание: у цисгендерных мужчин и женщин это тоже случается, причем очень часто). + +Кроме того, из-за истории трансфобного насилия многие транс-люди страдают от задетой самооценки и часто уже испытывают трудности с сомнениями в себе. Гендерная дисфория также вызывает депрессию, которая еще больше усугубляет и усиливает эти сомнения. Все это приводит к огромному скоплению самооправданий, которые могут заставить человека снова и снова бороться за принятие своей гендерной идентичности. + +Но вот в чем дело... Только трансгендеры беспокоятся о том, действительно ли они трансгендеры! У цисгендерных людей нет такой одержимости своей идентичностью, они думают о ней, перерабатывают ее и живут дальше. Если вы продолжаете возвращаться к этим мыслям снова и снова, это ваш мозг говорит вам, что вы свернули не туда. + +Мир *полон* влияний, созданных для того, чтобы вселить в нас сомнения и не дать нам вырваться за рамки установленного социального порядка. Вот некоторые из систем и идеологий, которые стремятся обесценить транс-людей и не дать нам самореализоваться. + +### Аутогинефилия + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1153300365355307008' + '1153300366902960128' + '1153300368974991361' + '1153300370631741440' + '1153300372468801536' + '1153300374133981186' +] tweets=meta.tweets className="oneblock" }}
}!} + +Эта модель сильно укрепилась в конце 1980-х годов, когда теория аутогинефелии (АГП) Рэя Бланшара получила широкое распространение, так как транспросвещение только начинало расти. AGP - это псевдонаучное объяснение, призванное "объяснить" источник идентичности транс-женщин с помощью [парафилий](https://en.wikipedia.org/wiki/Paraphilia). Бланшар разделял транс-женщин в зависимости от того, привлекают ли их мужчины или женщины, одновременно признавая их женственность недействительной. В его работе полностью игнорируются трансгендерные мужчины, а небинарные идентичности он вообще отвергает. + +Аутогинефелия доказывает, что транс-женщины-натуралы на самом деле просто геи, которые ищут женственную внешность, чтобы вызвать желание у натуралов, и что транс-лесбиянки - это на самом деле натуралы, которые настолько одержимы своей тягой к женщинам, что хотят стать женщиной, чтобы получить сексуальное удовлетворение от самих себя. + +Теория Бланшара в основном основывалась на том, что представление женственности часто приводило к сексуальному возбуждению у женщин, недавно перешедших в другую форму. Видите ли, большинство испытуемых были пациентками, которые впервые прибегали к гормональной терапии и, таким образом, были еще совсем новичками в представлении себя как женщины. + +Да, это поражает воображение, но в течение многих лет эта теория считалась обоснованной в психологии. Она даже фигурировала в учебниках для колледжей. Исследования Бланшара не соответствовали научному уровню, а его данные были признаны крайне ошибочными (он манипулировал своими пациентами и просто выбрасывал все данные, которые не соответствовали его гипотезе). Многие из его теорий основаны на женоненавистнических взглядах на женственность, и он никогда не привлекал к своим исследованиям цисгендерных женщин в качестве контрольной группы. Подробнее о том, насколько несовершенна эта теория, вы можете прочитать в превосходном эссе Джулии Серано [The Case Against Autogynephilia](https://www.juliaserano.com/av/Serano-CaseAgainstAutogynephilia.pdf). + +К концу 2000-х годов АГФ была полностью отвергнута современной психологией, но ущерб был нанесён. В глазах общественности все транс-женщины были извращёнными фетишистками. Изображения трансженщин в СМИ отражают это отношение, ещё больше распространяя негативные образы в общественном сознании. + +Затем трансфемининные личности усваивают эти послания и приходят к выводу, что на самом деле они не трансгендеры, а просто фетишисты. Это случилось со мной, это случилось почти с каждой трансгендерной женщиной-миллениалом, которую я знаю и которая поняла себя в подростковом возрасте. + +Вы не фетишистка, чувство, которое вы испытываете, думая о себе как о женщине, - это гендерная эйфория. + +### Патриархальное угнетение + +Чаще всего AFAB сталкиваются с проблемой смешения гендера с систематическим угнетением женщин, особенно среди небинарных людей, не прошедших медицинский переход. Слишком часто можно услышать сообщение: "О, ты просто не хочешь быть женщиной из-за того, как обращаются с женщинами", и это может глубоко проникнуть в ваше подсознание, доведя до сомнения в себе. Но в этом нет особого смысла, потому что если вы AFAB и не женщина, это делает вас трансгендером. А в среднем общество относится к трансгендерам хуже, чем к женщинам. Так что переход, чтобы избежать системного угнетения, - глупая концепция (и лично я никогда не встречала трансгендера, который бы так поступил). + +Радикальный феминизм, призывающий отказаться от женских гендерных ролей, также может усложнить разбор собственных чувств. "Я на самом деле небинарная или я просто феминистка?", "Я на самом деле мужчина, или я просто очень буч-лесбиянка?". Для этого я советую вам пообщаться с цисгендерными феминистками, особенно лесбиянками. Они будут жаловаться на системы угнетения и патриархат, но все проблемы внешние, и они *хотят быть женщинами*. Даже очень буч-лесбиянки хотят быть женщинами, просто по-другому, чем основная женственность. + +Затем возникает проблема, когда люди верят, что быть небинарным - значит быть андрогином, а быть андрогином - значит быть менее женственным. Женственные энби - это правильно! Это нормально, если вы не хотите удалять свою грудь. Это нормально, если вам нравятся ваши изгибы. Это нормально, если вы не возражаете против того, чтобы вас называли "она" и "её". Это не делает вас менее трансгендерной. + +Если вы чувствуете, что не являетесь бинарной женщиной, значит, вы не являетесь бинарной женщиной. Цис-женщины не испытывают такой отстраненности. + +### Токсичная маскулинность + +Дети с мужской ориентацией растут, насквозь пропитанные идеями о том, что такое "быть мужчиной". В популярных СМИ так мало примеров позитивной маскулинности, а AMAB-мужчины-энби так часто стираются в транс-репрезентации, что быть гендерно-активным мужчиной может показаться очень одиноким. АМАБ-энби часто либо объединяют с цисгендерными геями, либо относятся к ним как к транс-женщинам. + +Вы можете просто быть гендерквиром! Ваша идентичность имеет право на существование! + +### Трансмедикализм + +Это касается *всех*. Трансмедикализм (он же Трутранс) - это идеология трансгендерности, основанная на шкале Гарри Бенджамина (ранги 5 и 6). Она стремится укрепить правила, существовавшие до ВПАТХ, требуя сильной физической дисфории, требуя медицинского перехода и часто признавая недействительными все небинарные идентичности. В своей основе трансмедикализм - это супрематическая концепция, возвышающая бинарных транс-людей над потребностями любой другой гендерной идентичности, и ответный шаг против расширения трансгендерной идентичности. Они желают более жёсткого контроля, чем сегодня, выступают против использования трансгендерного ярлыка энби и предпочитают, чтобы меньше людей получали лечение от гендерной дисфории. + +Говоря кратко, многие трансмедики ненавидят, что новому поколению "все даётся так легко", несмотря на то, что многие из их рядов принадлежат к этому поколению. Эта идеология зародилась в среде недовольных старших трансгендеров, но с тех пор распространилась и на других бинарных людей, особенно среди молодых транс-мужчин. + +Если трансгендер впервые сталкивается с трансвестизмом у трансмедикалиста, это может сильно отбросить его самопринятие и ещё больше загнать его в чулан. Известно, что трансмедикалисты на самом деле говорят людям: "Нет, вы не транс". + +**Не верьте этой лжи.** Это тактика издевательства, явно разработанная для того, чтобы одурманивать и отвергать боль людей ради собственного удовлетворения. + +Существуют связанные с этим обидные концепции, которые транс-человек может усвоить, рассматривая переход как список необходимых действий. Одна из таких идей заключается в убеждении, что человек не должен ожидать, что его правильно гендерно определят, или даже жаловаться на неправильное определение пола, пока он не изменил свой гендерный маркер. Другими словами, юридически обусловленное уважение к местоимениям, или транслегализм. Мало того, что смена гендерного маркера может быть сложным и длительным процессом, мало того, что некоторые люди не могут позволить себе выходить за рамки гендерной бинарности, так еще и большинство стран не разрешают использовать гендерный маркер вне гендерной бинарности. Транслегализм убеждает человека в том, что он заслуживает неправильного отношения к себе из-за своего удостоверения личности. + +### Транс-эксклюзивистский реакционный феминизм / Гендерно-критическое движение / Гендерный эссенциализм + +[Гендерный эссенциализм](https://en.wikipedia.org/wiki/Gender_essentialism) - это вера в то, что существуют врожденные атрибуты существования человека, которые определяются в зависимости от того, с какими половыми органами он родился. Идеология TERF и GC родилась из лесбийского сепаратистского движения второй волны феминизма и полностью отрицает существование трансгендерной биологии и небинарных идентичностей. Это движение было в значительной степени захвачено правыми реакционерами, расистами и гомофобами, и теперь его поддерживают евангелические христианские организации. + +Эти люди не остановятся ни перед чем, чтобы признать ваше существование недействительным. Не давайте им и шанса. + +### Гендерный аболиционизм / постгендеризм + +[Постгендеризм](https://en.wikipedia.org/wiki/Postgenderism) - это [трансгуманистическая](https://en.wikipedia.org/wiki/Transhumanism) философия, зародившаяся в радикальном феминизме, которая утверждает, что гендер приносит больше вреда, чем пользы, и стремится искоренить его из нашего общества. ТЕРФы старой школы ухватились за GA как за аргумент в пользу того, что транс-люди не должны существовать. Эта транс-исключительная фракция "Отмены гендера" считает, что любой пол - это конструкт и что любой, кто чувствует себя сильно связанным с бинарным полом, либо гнусно пропагандирует гендерные стереотипы, либо невежественно следует системной индоктринации. Они не верят в существование гендерной дисфории и будут пытаться лишить силы тех, кто ее испытывает. + +Обратите внимание, речь не идет о транссексуалах, идентифицирующих себя как постгендерные, или об отмене гендера в целом. Речь идет именно о злоупотреблении этими понятиями со стороны TERF. diff --git a/public/ru/index.md b/public/ru/index.md new file mode 100644 index 0000000..4fbaf49 --- /dev/null +++ b/public/ru/index.md @@ -0,0 +1,109 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Библия гендерной дисфории" +linkTitle: Введение +description: "Погружение во множество способов проявления гендерной дисфории и в то, что значит быть трансгендером." +preBody: '_disclaimer' +classes: + - gdb +siblings: + next: /ru/what-is-gender + nextCaption: Что такое гендер? +--- + + +{!{ +{{import + '~/img' + images.titlecard + srcSizes="(max-width: 800px) 100vw, (max-width: 1000px) 70vw, 767px" + alt="The Gender Dysphoria Bible" + style="margin-bottom: 1em;" + imgStyle="width: 100%" +}} +}!} + +### Оглавление: + +{!{
}!} + +1. [Введение](/ru/#введение) + +2. [Что такое гендер?](/ru/what-is-gender) + +3. [История гендерной дисфории](/ru/history) + +4. [Гендерная эйфория](/ru/euphoria) + +5. [Физическая дисфория](/ru/physical-dysphoria) + +6. [Биохимическая дисфория](/ru/biochemical-dysphoria) + +7. [Социальная дисфория](/ru/social-dysphoria) + +8. [Общественная дисфория](/ru/societal-dysphoria) + +9. [Сексуальная дисфория](/ru/sexual-dysphoria) + +10. [Презентационная дисфория](/ru/presentational-dysphoria) + +11. [Экзистенциальная дисфория](/ru/existential-dysphoria) + +12. [Управляемая дисфория](/ru/managed-dysphoria) + +13. [Синдром самозванца](/ru/impostor-syndrome) + +14. [ Трансгендер ли я?](/ru/am-i-trans) + +15. [Клинические диагнозы](/ru/diagnoses) + +16. [Лечение гендерной дисфории](/ru/treatment) + +17. [Причины гендерной дисфории](/ru/causes) + +18. [Хромосомы](/ru/chromosomes) + +19. [Как работают гормоны](/ru/hormones) + +20. [Андрогенное второе половое созревание 101](/ru/second-puberty-masc) + +21. [Эстрогенный второе половое созревание 101](/ru/second-puberty-fem) + +22. [Заключение](/ru/conclusion) + +{!{
}!} + + + +## Введение + +{!{ +
+ Транс·ген·дер - прилагательное
+ Обозначает или относится к человеку, чьё чувство личной идентичности и гендер не соответствуют его полу, присвоенному при рождении. +
+}!} + +В разных культурах мира, сколько существует человеческая цивилизация, [были люди](https://en.wikipedia.org/wiki/Transgender_history), чьё восприятие своей гендерной идентичности не совпадает с англо-европейскими представлениями о бинарном поле, основанном на строении гениталий. Гала, жреческое сословие среднего пола в Шумерской империи, существовало более 4 500 лет назад. Коренные народы Северной Америки признавали [третий пол](https://en.wikipedia.org/wiki/Third_gender) задолго до европейского колониализма и продолжают признавать до сих пор. Племенные [культуры по всей Африке](https://medium.com/@janelane_62637/the-splendor-of-gender-non-conformity-in-africa-f894ff5706e1) признают многочисленные гендерные идентичности, которые [европейцы пытались уничтожить](https://daily.jstor.org/the-deviant-african-genders-that-colonialism-condemned/). Люди давно живут с идентичностями, нормами и степенями соответствия этим нормам, которые отличаются от так называемого «традиционного» представления о гендере в современной вестернизированной культуре. + +Однако, несмотря на это, современное западное понимание трансгендерного опыта существует всего около 130 лет. Даже само слово "трансгендер" появилось только в 1965 году, когда Джон Оливен предложил его в качестве более точной альтернативы термину Дэвида Колдуэлла "транссексуал" (придуманному в 1949 году), который сам заменил термин Магнуса Хиршфилда "трансвестит" (1910). + +Трансгендерность может означать, что человек, родившийся с пенисом, на самом деле девочка, человек, родившийся с вульвой, на самом деле мальчик, или что человек с любой конфигурацией гениталий не может полностью вписаться ни в одну из сторон этого спектра и является небинарным. + +Трансгендер может осознать это в *любой момент* своей жизни. Некоторые дети определяют это, как только начинают понимать понятие пола, другие не начинают ничего чувствовать до начала полового созревания, а третьи вообще не понимают, что что-то не так, пока не станут совершенно взрослыми. Многие люди просто никогда не задумывались о том, что их пол может не совпадать с полом, присвоенным им при рождении, или о том, каково это, и поэтому просто смирились со своей участью. + +Еще более распространено мнение, что, хотя они и испытывают чувства, связанные с тем, что их не устраивает пол, присвоенный им при рождении, они считают, что это не то же самое, что испытывают трансгендерные люди. Некоторые могут считать, что желание быть трансгендером и иметь возможность перехода - это своего рода неуважение к "настоящим" трансгендерам, которые знают, что на самом деле они мальчики или девочки, "рожденные не в том теле". Эти рассказы о трансгендерном опыте, распространяемые популярными СМИ, могут создать очень ложное впечатление о том, что значит быть трансгендером и каково это - расти трансгендером. + +Этот опыт несоответствия между предполагаемым обществом полом и внутренним самоощущением мы называем гендерной дисфорией, и он характерен почти для всех трансгендеров, независимо от их положения в гендерной бинарности или вне её. Временами это было чем-то вроде политической темы в транс-сообществах, поскольку у разных групп есть свои представления о том, что такое гендерная дисфория, как она проявляется и что квалифицирует человека как трансгендера. Чтобы не запутаться в этой теме, на этом сайте гендерная дисфория будет определяться в широком смысле как несоответствие полу, присвоенному при рождении. Если вы испытываете гендерную идентичность, которая не соответствует тому полу, который был присвоен вам при рождении, ваши притязания на трансгендерную идентичность являются обоснованными, независимо от того, как эта несоответствие проявляется для вас. + +Цель этого сайта - описать множество способов проявления гендерной дисфории, а также многочисленные формы гендерного перехода, чтобы стать руководством для сомневающихся, тех, кто начинает свой путь трансгендера, тех, кто уже на этом пути, и тех, кто просто хочет стать лучшим союзником. + +{!{ + +}!} diff --git a/public/ru/managed-dysphoria.md b/public/ru/managed-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..a3bd968 --- /dev/null +++ b/public/ru/managed-dysphoria.md @@ -0,0 +1,85 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Управляемая дисфория: гендер под маской" +linkTitle: "Управляемая дисфория" +description: "Как мы справлялись." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/existential-dysphoria + prevCaption: Экзистенциальная дисфория + next: /ru/impostor-syndrome + nextCaption: Синдром самозванца +classes: + - gdb +tweets: + - '1215746083487461379' + - '1215749725456125952' +--- + +# Управляемая дисфория + +Взросление в чулане, даже если вы не знаете, что находитесь в нём, превращается в существование, построенное на механизмах преодоления, призванных облегчить дисфорию. Ниже перечислены способы, которые трансгендеры, живущие в чулане, могут найти для облегчения дисфории, которую они испытывают в повседневной жизни: + +- Когда в видеоигре вам предоставляется возможность выбрать пол, вы, как правило, выбираете не тот, который вам присвоен. Это может сопровождаться оправданиями в защиту такого выбора. "По умолчанию он был мужским, и мне было все равно". "Я не хочу часами смотреть на задницу парня". + +- Предпочтение литературе и фильмам с персонажами вашего истинного пола или с персонажами, нарушающими гендерные нормы ("Мулан", "Маленькие женщины"). + +- Порнографические материалы, которые удовлетворяют сильные желания или кажутся более близкими, например, тяга к гей-/лесбийскому порно, свадебному кинку или сценам трансформации. + +- Кроссдрессинг или исполнение дрэг. + +- Поиск оправданий для короткой стрижки или отращивания волос. + +- Бритьё волос на теле или отказ сбривать волосы, которых от вас ждут. + +- Ношение свободной и мешковатой одежды, скрывающей формы вашего тела. + +- Избегание социальных встреч по возможности, стремление к изоляции. + +- Глубокое изучение какой-либо гендерной темы, например, дизайна мужской или женской одежды. + +- Навязчивые тренировки (AFAB'ы). + +- Помощь цис-партнерам в походах по магазинам, чтобы жить опосредованно через их презентацию. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1215746083487461379' + '1215749725456125952' +] tweets=meta.tweets className="collapse" }}
}!} + +Поскольку на гендерно-неконформных детей обрушивается так много жестокости, многие трансгендеры вырастают и учатся скрывать свою естественную сущность из крайней необходимости. Многие трансгендеры рассказывают о том, что у них был период жизни, когда они пытались "принять" назначенный им пол, доводя мужественность или женственность до крайности, чтобы попытаться "исправить" себя. Это приводит к склонности к подавлению, которая даже внешне может казаться токсичной, но на самом деле является результатом попыток скрыть каждую частичку своего истинного "я". + +- Отращивание и тщательный уход за волосами на лице (так называемая "борода отрицания"). + +- Занимаются визажистикой, чтобы довести до совершенства образ "повышенной женственности". + +- Представление себя крайне мужественным или гиперженственным. + +- Избегание любых разговоров о моде для любого пола. Разобщение при разговорах о моде или занятиях ею. + +- Навязчивые тренировки (AMAB'ы). + +- Принятие на себя сильно стереотипной гендерной роли в отношениях (например, покорной скромной домохозяйки). + +- Женитьба и рождение детей в ожидании, что это "исправит" то, что с вами не так. + +- Принятие ультраконсервативных взглядов на гендер и сексуальность. + +- Проявление гомофобии и трансфобии в целях самозащиты, чтобы отвести от себя подозрения. + +- Агрессивно-пассивное участие во всем, что связано с истинным полом. + + +Наконец, ещё один очень распространенный механизм преодоления - это поиск путей бегства или умственной активности, чтобы забыть о собственных чувствах. + +- Интенсивное посвящение большого количества времени хобби. + +- Долгие часы, проведенные на работе. + +- Увлечение фильмами, телепередачами или книгами. + +- Проводить всё свободное время за видеоиграми или в социальных сетях. + +- Навязчивая уборка жилого пространства. + +- Сон. Много-много сна. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/physical-dysphoria.md b/public/ru/physical-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..d1b75eb --- /dev/null +++ b/public/ru/physical-dysphoria.md @@ -0,0 +1,157 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Физическая дисфория" +linkTitle: "Физическая дисфория" +description: "Телесный дискомфорт - лишь один из многих способов проявления гендерной дисфории." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/euphoria + prevCaption: Гендерная эйфория + next: /ru/biochemical-dysphoria + nextCaption: Биохимическая дисфория +classes: + - gdb +tweets: + - '1220143004821938176' + - '1184580976581775366' + - '1184837108919230464' + - '947522372315369472' + - '947523244948680705' +--- + +# Физическая гендерная дисфория + +Все слышали о том, как люди "рождаются в неправильном теле". Физическая дисфория - это дискомфорт по поводу формы своего тела в связи с его половыми признаками. Так о каких же особенностях тела идет речь? + +{!{ + +
+

Первичные половые признаки

+
+}!} + +Основные репродуктивные функции, которые развиваются во время беременности + +- Гонады + - Яички + - Яичники +- Наружные половые органы + - Пенис + - Клитор + - Мошонка + - Половые губы + - Вульва +- Внутренние репродуктивные органы + - Простата / железа Скина + - Матка + + +{!{

Вторичные половые признаки

+
}!} + +Все признаки полового диморфизма, которые развиваются во время и после полового созревания в результате воздействия гормонов. В целом все эти признаки практически одинаковы у детей пубертатного возраста как мужского, так и женского пола. + +- Распределение жира + - Талия, бедра, форма ягодиц + - Бедра, руки, спина + - Щеки и линия челюсти +- Мышечная масса + - Шея, плечи и верхняя часть тела + - Руки и ноги + - Живот +- Строение скелета + - Диапазон роста + - Размер ног и рук + - Ширина плеч + - Ширина грудной клетки + - Толщина и плотность конечностей + - Лоб, надбровные дуги, щеки и челюстные кости + - Ширина таза +- Текстура и тон кожи +- Высота и резонанс голоса +- Развитие груди +- Волосы на лице +- Волосы на теле (за исключением гениталий и подмышечных впадин) + + +{!{
}!} + +{!{

К вашему сведению

}!} + +Гениталии трансгендера, проходящего курс гормональной терапии, ведут себя совсем не так, как их цисгендерные собратья. + +- Эстрогенный пенис размягчается, эрекция становится менее выраженной, кожа истончается и начинает потеть, как стенки влагалища. Мошонка размягчается и меняет цвет, а шов промежности становится более отчётливым. Из-за прекращения случайных эрекций эректильная ткань атрофируется, если не использовать её регулярно, что со временем приводит к уменьшению всего пениса. Вибрация становится более эффективной для возбуждения. + +- Андрогенное влагалище становится более сухим и склонным к разрывам (может возникнуть проблема со смазкой). Кожа клитора утолщается, а клиторальная головка увеличивается в длину и в обхвате из-за появления случайных эрекций. Половые губы также становятся толще и часто более волосатыми. Начало HRT часто приводит к чрезвычайной чувствительности клитора. + +{!{
}!} + +Первичные признаки можно изменить только с помощью хирургического вмешательства. Некоторые вторичные половые признаки также являются односторонними и требуют медицинского вмешательства, чтобы их отменить, а именно рост груди и углубление голосовых связок. Эстроген не делает голос более женственным, а тестостерон не заставляет грудь уменьшаться (если не считать потери жира). Изменения в скелетной структуре (такие как увеличение размеров тела под действием тестостерона и расширение бедер под действием эстрогена) могут произойти только в возрасте до 25 лет, пока организм еще растет. + +Некоторые вторичные признаки могут быть усилены хирургическим путем (увеличение груди, контурирование тела, маскулинизация/феминизация лица), а некоторые не могут быть изменены вообще. + +Физическая дисфория проявляется по-разному. Иногда это проявляется в виде феномена фантомных конечностей, когда человек чувствует ощущения от пениса или вагины, которых нет, боли в матке, которой нет, или ощущение отсутствия груди из-за того, что она не выросла. + +Это может ощущаться как своего рода *обратный* фантомный эффект, когда человек постоянно осознаёт то, чего *не должно* быть. Мозг получает сенсорный сигнал, которого он не ожидает, например, вес груди, наличие яичек или матки, и этот сигнал имеет приоритет, потому что его не ожидают. + +При взгляде на внешние гениталии или прикосновении к ним может возникать чувство ужаса или отвращения, вызывающее эмоциональные всплески или сильное желание удалить наружный орган. AFAB-трансгендеры (с приписанным при рождении женщинским полом) могут испытывать чувство неправильности во время менструации или ощущение чужеродной связи со своим гормональным циклом. + +Переведено с помощью www.DeepL.com/Translator (бесплатная версия) + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1220143004821938176' +] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }}
}!} + +Это может проявляться как навязчивое желание избавиться от определенных черт тела, например, навязчиво сбривать волосы на теле или лице. Это может проявляться и в противоположном стремлении, приводящем к тщательному уходу за этими чертами, чтобы попытаться их контролировать, например, поддерживать идеальную бороду, упорно следить за маникюром и полировкой ногтей или проводить часы в спортзале, пытаясь отточить свою фигуру. + +Нежелательные физические особенности могут побудить человека испытывать зависть к людям, которые были вынуждены избавиться от этих особенностей из-за болезней, таких как рак яичек или груди. AMAB'ы с сильной генитальной дисфорией, как правило, мечтают о каком-нибудь несчастном случае, который бы привел к потере их фаллоса. + +Иногда это может быть просто чувство неправильности, которое вы можете даже не связывать с полом или гендером. Большую часть своей жизни я считал, что причина моей ненависти к своему телу заключается в том, что я толстый. И только когда я начала переходный период, я поняла, что вовсе не ненавижу свой жир, а ненавижу *мужской* жир. Женственные изгибы, которые дала мне ЗГТ, позволяют мне чувствовать себя намного лучше в гармонии со своим телом. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1184580976581775366' + '1184837108919230464' +] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }}
}!} + +Дисфория, которую человек испытывает по отношению к своему телу, может и будет меняться со временем, как в лучшую, так и в худшую сторону. Например, многие трансгендеры начинают процесс перехода, не испытывая никакого диссонанса со своими гениталиями, но позже обнаруживают, что по мере того, как исчезают более серьезные источники дисфории, им становится все менее комфортно с их первоначальной конфигурацией. Кроме того, некоторые могут считать, что им обязательно нужна операция по феминизации лица, но затем, через 2 года после перехода, осознают, что их на самом деле устраивает то, как они выглядят. + +Это нормально, если вы поймете, что вам нужно больше или меньше, чем когда вы начинали. + +Это нормально, если вы не ненавидите ничего в своем теле, а просто хотели бы выглядеть более женственно или мужественно. + +Это нормально, если вы ненавидите только некоторые аспекты своего тела и не хотите менять все его сексуальные характеристики. + +Это нормально, если вам вообще не нужна медицинская трансформация. Чувства к телу - не главное в процессе перехода. + +**Полная физическая дисфория тела не является обязательным условием трансгендерности. AFAB'ы не обязаны ненавидеть свою грудь, AMAB'ы не обязаны ненавидеть свой пенис. Опыт каждого трансгендера индивидуален. Все они имеют право на существование**. + +### Внутренние проблемы образа тела + +Мир полон подсознательных посланий о том, как должны выглядеть мужские и женские тела. Нас бомбардируют рекламой и СМИ, создавая нормализованное представление о том, что красиво, а что нет. Не будьте слишком толстыми, не будьте слишком худыми, не будьте слишком высокими, не будьте слишком короткими, не будьте слишком широкими, не будьте слишком большими, носите макияж, но не носите слишком много косметики, не выходите из дома без лифчика, но не позволяйте лифчику показываться. И так далее, и так далее, постоянный шквал ожиданий относительно гендерной внешности. + +Все впитывают эти послания, а трансгендеры усваивают те факторы, которые имеют значение для того пола, к которому они принадлежат. Трансгендерные девушки растут, навязывая себе женские стандарты, трансгендерные парни навязывают себе мужские стандарты, а небинарные люди часто интернализируют стыд вокруг андрогинности. Это *поверх* стыда за то, что они не живут в соответствии со стандартами своего пола. + +Что в итоге получается? Лучше всего об этом сказала Кэтрин: + +{!{ {{import '~/tweet' ids=[ + '947522372315369472' + '947523244948680705' +] tweets=meta.tweets className="grid-row" }} }!} diff --git a/public/ru/presentational-dysphoria.md b/public/ru/presentational-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..85de816 --- /dev/null +++ b/public/ru/presentational-dysphoria.md @@ -0,0 +1,68 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Презентационная дисфория" +linkTitle: "Презентационная дисфория" +description: "Толстовки и свитшоты никогда не выходят из моды." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/sexual-dysphoria + prevCaption: Сексуальная дисфория + next: /ru/existential-dysphoria + nextCaption: Экзистенциальная дисфория +classes: + - gdb +tweets: + - https://twitter.com/NightlingBug/status/1215716435068100611 + - https://twitter.com/NightlingBug/status/1215716435974066176 + - https://twitter.com/NightlingBug/status/1215716436980703233 + - https://twitter.com/NightlingBug/status/1215716438020849664 + - https://twitter.com/DameKraft/status/1191555135756853249 +--- + +# Презентационная дисфория + +Одежда. Волосы. Макияж. Украшения. Очки. Пирсинг и другие модификации тела. Даже личная гигиена может быть фактором презентации, например, бритьё волос на теле или уход за кожей. Все эти вещи гендерно обусловлены в обществе, особенно одежда и прическа. + +Несмотря на то, что сексуальная революция 1960-х годов и мода на деловую одежду 80-х годов сделали чудеса, размыв разрыв между мужским и женским образом (в основном за счет нормализации мужской моды как андрогинной), в обществе по-прежнему существует огромное давление, заставляющее соответствовать традиционным гендерным нормам. Одежда, не соответствующая гендерным нормам, сразу же становится предметом порицания, поэтому каждый раз, когда женщина надевает приталенный костюм, ее считают лесбиянкой, а отца, который [надевает костюм Эльзы, потому что его сын хочет устроить вечеринку в стиле "Холодного Сердца"](https://twitter.com/cbsnews/status/1088441623846023168?lang=en), клеймят как подрывного и жестокого по отношению к своему ребенку. + +Длинные волосы у мужчин десятилетиями считались [актом рокерского бунта](https://www.youtube.com/watch?v=PbAoXw_DqvM), и такие мужчины подвергаются дискриминации как лодыри и тунеядцы. Короткие волосы у женщин часто воспринимаются как квир или буч (если только они не старые, тогда это ожидаемо), и на женщин часто оказывают давление, чтобы они держали волосы длинными. Проколотые уши у мужчин стали более нормальными в 90-е годы, но все еще рассматриваются как акт бунтарства, и некоторые работодатели не разрешают мужчинам носить серьги. Макияж на мужчинах настолько стигматизирован токсичной маскулинностью, что даже те мужчины, которым нравится макияж, чувствуют давление, чтобы избегать его. + +Нравится вам это или нет, но презентация имеет гендерный характер, и трансгендеры очень часто хотят представлять себя в соответствии со своим истинным полом, а желание освободиться от оков гендерной презентации характерно для всех трансгендеров, независимо от того, какое место они занимают в гендерном спектре. Для AMAB-людей это может проявляться как желание привнести в свою внешность более женственные элементы, а для AFAB - как желание выглядеть более мужественно. Это может проявляться как полное стремление к противоположному полу или желание найти золотую середину в стремлении к андрогинности. Это может быть даже просто желание *не* представлять свой пол. + +**Не все транс-женщины представляют женский пол, не все транс-мужчины представляют мужской пол, не все небинарные люди стремятся к андрогинности. Мужественные AMAB-трансгендеры - приемлемы, женственные AFAB-трансгендеры - приемлемы. Презентация - это не гендер, гендер - это не презентация**. + +Презентационная дисфория обычно проявляется на ранних этапах в виде увлечения стилем другого пола и желания быть способным представлять себя так, как это делают люди этого пола. Это желание может быть в некоторой степени удовлетворено путем поиска стиля унисекс, но обычно это желание самоподдерживается заявлениями "Я не достаточно уверен в себе, чтобы попробовать это". AMAB'ы часто сталкиваются с проблемой, когда это желание попадает в ловушку гетеронормативных ожиданий, в результате чего интерес к женственности неправильно интерпретируется как сексуальное желание. + +Презентационная дисфория после перехода - это, как правило, просто сильный дискомфорт при попытке представить себя в соответствии со своим назначенным полом. Дело может быть даже не в том, как человек выглядит, а просто в том, как одежда заставляет его чувствовать себя. Первые полтора года после моего перехода я не могла носить футболки унисекс, потому что они заставляли меня чувствовать себя более мужественной. Даже сейчас мне приходится вырезать из них воротнички, потому что тесная горловина вызывает у меня дисфорию. + +### Влияние презентации на физическую дисфорию. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1215716435068100611' + '1215716435974066176' + '1215716436980703233' + '1215716438020849664' +] tweets=meta.tweets className="oneblock" }}
}!} + +Одежда также может играть важную роль в уровне физической дисфории, которую испытывает человек. Мужская одежда всегда имеет коробчатый крой, прямой вверх и вниз по вертикали и очень квадратный по горизонтали. Женская одежда имеет более извилистый крой, подчеркивающий талию и форму бедер. Мужские брюки имеют заниженную промежность, чтобы освободить место для внешних гениталий, и не облегают фигуру, в то время как женские наоборот. Женская одежда часто облегает фигуру, в то время как мужская одежда редко облегает фигуру. Мужская одежда часто изготавливается из более прочных и толстых материалов, предназначенных для ношения в один слой. Женская одежда часто изготавливается из более тонких и эластичных материалов, которые предполагается носить слоями. + +Поскольку эти структуры предназначены для соответствия мужским или женским формам, они усиливают ощущение неправильности. Классический эффект - это то, как разница между мужскими и женскими джинсами может радикально повлиять на уровень комфорта трансгендера. К сожалению, это работает в обе стороны, поскольку даже подтверждающая одежда может показать несоответствие вашей фигуры. + +Я сама очень женственна в своих предпочтениях, и желание носить платья появилось у меня еще в пять лет. Я ненавидела носить костюмы, ненавидела то, как они сидят на моем теле, так как они всегда перетягивали его, что казалось очень неправильным для моего тела. Большую часть своей жизни я отказывался носить джинсы, потому что мужские джинсы всегда казались мне неправильными (женские джинсы и леггинсы, однако, чувствуются потрясающе). Затем, когда я начала процесс перехода и стала выглядеть более женственной, моя дисфория снова проявилась в том, что мое тело не соответствовало тому, что ожидалось от женской одежды (слишком много в промежности, слишком широкие и объемные плечи, слишком большая талия, недостаточно большая грудь). Только на втором году моя фигура достаточно изменилась и женская одежда стала ей соответствовать. + +Как это выглядит? Ну, это очень похоже на другие распространенные проблемы с образом тела. Тенденция избегать всего облегающего, склоняясь к более мягким тканям и мешковатой одежде. Классический пример гендерной дисфории - ребенок, который не носит ничего, кроме треников и толстовок. Чтобы одежда не обтягивала тело, она должна быть слишком большой. AFAB'ы могут предпочесть носить сжимающие спортивные бюстгальтеры, чтобы уменьшить грудь, и избегать одежды с узкой талией. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1191555135756853249' +] tweets=meta.tweets className="" }}
}!} + +Внутренне это чаще всего проявляется как сильная зависть к людям, которыми вы хотели бы быть. Зависть к форме тела влиятельного человека, сильное желание иметь такой же наряд, как у человека на улице, и особенно зависть к другим трансгендерам. Это чувство часто сохраняется и после перехода, потому что желание быть похожим на других людей своего пола на самом деле совершенно естественно даже для цисгендерных людей. + + +### Влияние презентации на социальную дисфорию. + +Презентация может быть важна для того, чтобы избежать неправильного определения пола, особенно на ранних этапах перехода. Многие трансгендеры чувствуют необходимость демонстрировать свой пол, чтобы их принимали такими, какие они есть, склоняясь к женственности или мужественности больше, чем им хотелось бы, чтобы компенсировать свое тело и убедиться, что люди правильно их идентифицируют. Те, кто проходит медицинский переход, могут обнаружить, что эта потребность становится менее важной по мере того, как их тело меняется и они могут быть правильно определены по гендерному признаку без всяких перформансов. + +Перформативная презентация была практически обязательной до реформирования WPATH в 2011 году; любой, кто приходил на прием к врачу без экстремальной женской или мужской презентации, рисковал быть заклейменным как фальшивка и потерять свое лечение по шкале Гарри Бенджамина. Женщины-трансгендеры фактически лишались эстрогена просто за то, что носили джинсы и блузку вместо платья или недостаточно накрасились. Это одна из причин, почему идеология [трансмедикализма](https://en.wikipedia.org/wiki/Transmedicalism) так опасна: она приведёт нас к возвращению к этой системе, клеймящей всех, кто не соответствует стереотипным представлениям о женственности и мужественности, как ненастоящих трансгендеров. + +Представление особенно важно для детей дошкольного возраста, поскольку у них отсутствуют какие-либо значимые вторичные половые признаки. Одежда и прическа - единственные способы показать пол ребенка, настолько, что если на ребенке просто надета розовая рубашка, незнакомые люди считают, что это девочка. Даже одежда унисекс для детей имеет ярко выраженную гендерную принадлежность в виде цветов и графики. Для детей-трансгендеров может быть крайне неприятно, когда их либо заставляют стричь волосы, либо требуют их отрастить. Отказ в одежде трансгендеру-девочке или трансфемининному небинарному ребенку или принуждение к ней трансгендера-мальчика или трансмаскулинного небинарного ребенка может нанести урон их моральному состоянию. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/second-puberty-fem.md b/public/ru/second-puberty-fem.md new file mode 100644 index 0000000..cc7bf9d --- /dev/null +++ b/public/ru/second-puberty-fem.md @@ -0,0 +1,268 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Эстрогенное второе половое созревание 101" +linkTitle: Эстрогенное половое созревание +description: "Чего ожидать от феминизирующей ЗГТ" +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/second-puberty-masc + prevCaption: Андрогенное второе половое созревание + next: /ru/conclusion + nextCaption: Заключение +classes: + - gdb +--- + +# Эстрогенное второе половое созревание 101 + +## Что ожидать от феминизирующей ЗГТ + +Это подборка сообщений о медицинских изменениях, связанных с переходом, собранная из отзывов AMAB-трансгендеров, принимающих гормональную терапию на основе эстрогенов. Эта информация собрана из социальных сетей и чатов. Да, это означает, что все это анекдотично, но исторически сложилось так, что большинство медицинских исследований трансгендеров анекдотичны, потому что никто не хочет финансировать медицинские исследования трансгендеров. + +**Обратите внимание, что это список _возможных_ изменений. Нет никакой гарантии, что каждый человек, проходящий феминизирующую ЗГТ, будет испытывать все эти изменения. Ваш возраст, генетика, история болезни, степень маскулинизации с момента натального полового созревания и режим приёма гормонов - все это может повлиять на результаты. Кроме того, существует определенная доля случайности - каждый организм индивидуален - и некоторые вещи могут проявляться годами**. + +### Рост груди + +Несмотря на общественное мнение, большинство трансфем не прибегают к увеличению груди, поскольку зачастую в этом нет необходимости (а для многих это и вовсе недоступно). Каждый человек рождается с тканью груди, просто она остается неактивной без эстрогена, который заставляет её расти. Развитие обычно занимает 2-5 лет, но может продолжаться и более десяти лет, как и у цисгендерных женщин. + +Ожидайте ломоты и боли в груди, а также сильной нежности в области вокруг и за ареолой. Старайтесь ни на что не натыкаться, так как это будет больно. Соски и ареолы станут намного чувствительнее, а также увеличатся в размерах и потемнеют. Вам стоит приобрести несколько спортивных бюстгальтеров. + +Это может сопровождаться лактацией. Некоторые выделения являются нормальным явлением и ожидаются по мере формирования и раскрытия молочных протоков, поэтому причин для беспокойства нет. Однако значительные выделения без намеренной стимуляции могут быть признаком дисбаланса пролактина, так что в этом случае вам следует обратиться к врачу. + +### Смягчение кожи + +Тестостерон способствует утолщению и упрочнению эпидермиса, поэтому его удаление делает кожу более тонкой. Кроме того, эстроген способствует выработке коллагена, из-за чего кожа становится более мягкой и переливающейся. Ожидайте, что на ногах появится больше варикозных вен. Татуировки, которые могли потускнеть со временем, могут стать более яркими и четкими. + +Выведение тестостерона также приводит к резкому снижению уровня кожного жира, особенно на лице и коже головы. Это приводит к значительному уменьшению количества акне и/или перхоти. + +### Повышенная гибкость + +Тестостерон вызывает задержку воды в связках и сухожилиях, делая их менее растяжимыми. Устранение андрогенов из организма приводит к тому, что сухожилия освобождаются от жидкости и вновь обретают эластичность. + +### Более стройные кисти и запястья + +{!{ +
+{{import '~/img' images.hands className="card" caption="Руки автора. Эти изменения происходили в течение трех с половиной лет."}} +
+}!} + +По мере того как кожа начинает размягчаться и истончаться, руки постепенно начинают уменьшаться. Без тестостерона к рукам приливает меньше крови, что приводит к дальнейшему уменьшению размеров тканей. Размер кольца уменьшается по мере того, как жир и жидкость уходят с пальцев. Длина пальцев уменьшается, так как связки истончаются и растягиваются. + +### Уменьшение размеров ног + +Как и руки, ноги также претерпевают изменения в форме. Андрогены способствуют увеличению притока крови к ступням и накоплению воды в хрящах. Эстрогены позволяют связкам стопы сильнее растягиваться. В совокупности это приводит к увеличению свода стопы, укорачивая ее общую длину на целых два сантиметра. Многие люди отмечают уменьшение размера обуви на один-два размера. + +### Более тонкие и мягкие ногти + +Ногти состоят из кератина, а многие гены кератина активируются андрогенными рецепторами, что приводит к утолщению ногтей. При потере тестостерона ногти становятся тоньше и более склонны к ломкости. + +### Уменьшение количества волос на теле + +Не ожидайте полного прекращения роста волос на теле: фолликулы, которые становятся терминальными под воздействием DHT, остаются таковыми. Однако, как и в случае с ногтями, толщина волос - это проявление генов кератина, активированных андрогенами. Устранение тестостерона приводит к тому, что волосы на теле становятся тоньше и светлее. Однако большую роль в этом играет генетика. + +### Изменение температуры тела + +Андрогены стимулируют дополнительный приток крови к конечностям, делая их более теплыми. Из-за этого у женщин, как правило, более высокая температура тела, но более низкая температура полости рта и поверхности тела. Базальная температура тела может снизиться примерно до 36.1 °C. + +Это, к сожалению, приводит к снижению толерантности к холоду, поэтому ожидайте, что вам придется чаще надевать многослойную одежду, тем более что во многих зданиях [термостаты настроены на мужской уровень комфорта](https://www.popsci.com/study-finds-gender-bias-office-air-conditioning/). + +### Изменения в потоотделении + +Вышеупомянутые изменения в распределении температур также приводят к значительным изменениям в потоотделении. Пот начинает выделяться по всему телу, а не только на голове и подмышками. Пот под грудью становится обычным явлением. + +### Уменьшение и/или изменение запаха тела + +Основным компонентом запаха мужского тела является наличие [стероидного феромона андростадиенона](https://www.sciencedaily.com/releases/2007/09/070916143523.htm) в поте. Андростадиенон метаболизируется непосредственно из тестостерона, поэтому прекращение приема тестостерона устраняет его источник. Без него пот приобретает более сладкий запах, который часто относят к женским запахам. + +Люди, принимающие спиронолактон, могут полностью избавиться от запаха тела из-за того, что препарат изменяет всасывание кортизола в организме. + +### Уменьшение мышечной массы + +Андрогены стимулируют рост мышц, именно поэтому анаболические стероиды (которые в буквальном смысле являются тестостероном) так распространены среди бодибилдеров. Люди, принимающие андрогены, естественно, имеют больше мышечной массы, особенно в верхней части тела, даже не тренируясь. Отказ от андрогенов приводит к атрофии мышечной массы и затрудняет ее набор. Это является одной из основных причин женственных плеч и шеи, а также линии талии. + +Вместе с этим происходит значительная потеря силы. Носить вещи становится все труднее, банки с солеными огурцами открывать все сложнее. + +### Перераспределение жира в женские пропорции + +Андрогены побуждают организм откладывать жиры в области живота, а эстрогены - в области бедер, ягодиц и бёдер. Переключение профилей приводит к тому, что новые жиры откладываются в соответствии с профилем эстрогенов, а жиры, которые были накоплены во время приема андрогенов, распадаются. Это создает иллюзию миграции жира при изменении формы тела. Линия талии уменьшается и очерчивается под ребрами, а живот становится более мягким и плоским. + +Поскольку эстроген откладывает вес гораздо ниже по телу, а мышечная масса в верхней части тела теряется, это снижает центр тяжести, что изменяет походку человека. Становится более естественным при ходьбе опираться на бедра, а не на плечи. + +### Изменения черт лица + +Наряду с миграцией жира в организме происходит миграция жира в области лица. Шея, подбородок и линия челюсти истончаются, а губы и верхняя часть щек становятся более пухлыми. Брови и верхние веки приподнимаются, обнажая большую часть глазного яблока. Изменения кожи и мускулатуры вокруг глаз могут изменить форму глазного яблока, меняя глубину фокуса и ухудшая четкость зрения. Цвет глаз также может измениться и стать более ярким, поскольку тестостерон вызывает ослабление пигментации в радужной оболочке. + +Это очень тонкий и медленный процесс, который длится годами, и легко подумать, будто ничто не меняется. Сделайте селфи, чтобы сравнить. + +### Изменения в волосах головы + +После удаления андрогенов приток крови к коже головы увеличивается. Фолликулы, которые были утрачены в результате облысения, могут активизироваться, что приводит к некоторому восстановлению линии волос и заполнению лысых мест. Волосы головы становятся толще, фолликулы укрепляются, что позволяет волосам расти на большую длину. + +При таком утолщении кудрявость может стать более выраженной, также может измениться цвет волос. Вы можете обнаружить, что ваши волосы по текстуре больше похожи на волосы вашей матери, чем отца. + +### [Передний наклон таза](http://en.wikipedia.org/wiki/Pelvic_tilt) + +По мере атрофирования мускулатуры, повышения гибкости связок и смещения веса ниже по телу ориентация тазовых костей относительно позвоночника и бедренных костей поворачивается вперед. Не сильно, всего на 10-20 градусов, но достаточно, чтобы вызвать изменение в расположении позвоночника и бедер, увеличивая дугу спины и заставляя ягодицы сильнее выпирать. Дополнительный свод спины может привести к относительному снижению общей высоты, от 1 до 2 дюймов (2-5 см) в зависимости от формы таза. + +Обратите внимание, это НЕ то же самое, что [вращение бедра](https://youtu.be/OROoZzoVwfk?t=12), которое происходит в период полового созревания и во время беременности. Это результат миграции костных клеток, изменяющих форму самой тазовой кости. **Однако вращение тазобедренного сустава *может* произойти, если человек достаточно молод и все еще находится в начальной стадии полового созревания, когда организм вырабатывает повышенное количество гормона роста человека. Также были примеры, когда вращение бедра происходило в течение длительного времени у пожилых трансгендеров. В 2017 году 80-летняя трансгендер сообщила на reddit, что за 30 лет приема ЗГТ ее врач заметил изменения в тазу, соответствующие женской ротации бедер. + +### Снижение толерантности к кофеину, алкоголю и/или психотропам + +Меньшая масса тела означает меньшее количество крови для разбавления химических веществ. Потеря тестостерона также означает снижение скорости метаболизма, что уменьшает скорость выведения токсинов из кровотока. Некоторые антиандрогены также оказывают нагрузку на печень, что еще больше снижает скорость переработки химических веществ. + +### Психические изменения + +Как уже говорилось в разделе [Биохимическая дисфория](), мозг может быть настроен на определенный гормональный профиль, и работать на неправильном профиле - все равно что использовать ноутбук с разряженными батареями или перегретым процессором. Начало приема ЗГТ почти всегда приводит к прекращению симптомов деперсонализации и дереализации (ДПДР) в течение первых двух недель. Туман в голове рассеивается, и становится легче концентрироваться на сложных понятиях (при условии, что у вас нет других проблем с умственной деятельностью, таких как СДВГ). + +##### СДВГ + +Если у вас СДВГ, то в симптоматике могут произойти некоторые изменения. Андрогены усиливают функцию рецепторов [дофамина](https://en.wikipedia.org/wiki/Dopamine), поэтому снижение тестостерона может уменьшить потенциал активации дофамина в мозге. Дофамин является ключевым нейромедиатором в поведении [рабочей памяти](https://en.wikipedia.org/wiki/Working_memory), краткосрочной памяти мозга. Снижение рабочей памяти означает, что вы становитесь более склонны к отвлечению внимания и вам сложнее поддерживать [когнитивную нагрузку](https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_load). + +Хорошая новость заключается в том, что эстрадиол побуждает мозг вырабатывать БОЛЬШЕ дофамина. + +{!{

Примечание автора:

}!} + +Известна проблема, когда спиронолактон ухудшает рабочую память из-за влияния на минералокортикоиды. Это может значительно усугубить проблемы СДВГ и сделать гораздо более трудным поддержание концентрации внимания или осознание окружающей обстановки. В 2017 году я попал в автомобильную аварию, в которой я виню спиронолактон. + +{!{
}!} + +##### Эмоциональное расширение + +Облегчение ДПДР почти повсеместно сопровождается гораздо более широкой эмоциональностью и способностью к самовыражению. Стоицизм и диссоциация исчезают, а эмоции проявляются с гораздо большей интенсивностью. Максимумы становятся выше, а минимумы - ниже. Те, кто до перехода, возможно, не могли плакать, вновь обретают эту способность, как к печали, так и к радости. + +К сожалению, это также означает, что если у вас была травма, полученная в начале жизни (а у кого ее нет), вы можете начать испытывать приступы посттравматического стрессового расстройства. Вот почему полезно (а в некоторых местах и необходимо) иметь психотерапевта. + +##### Перепады настроения + +Когда уровень эстрогена колеблется между дозами, вы можете испытывать заметные, а иногда и резкие перепады настроения. Случаются необъяснимые слезы; случаются приступы ярости при ПМС; будьте готовы к этому. + +##### Аппетит + +Многие люди отмечают, что не могут есть столько, сколько ели до перехода. Потеря сухой мышечной массы в руках и плечах означает, что организм снижает способность сжигать липиды, и поэтому ощущение сытости наступает раньше. + +Однако прогестерон усиливает работу митохондрий в организме, повышая скорость метаболизма. Это может вызвать повышение аппетита, поскольку организм пытается восполнить сожженные калории. + +При этом вы можете обнаружить, что не можете съесть столько еды, сколько могли раньше. Многие отмечают, что наедаются/насыщаются быстрее, чем раньше. + +##### Сон + +Многие люди отмечают, что после начала приема ЗГТ у них улучшается режим сна. Вероятно, это связано с ослаблением ДПДР, так как это наблюдается как у трансгендеров AMAB, так и AFAB. Тем не менее, начало приема прогестерона может *значительно* улучшить сон, позволяя спать глубже и видеть больше снов. + +##### Экстраверсия + +Очень часто трансгендеры всех типов считают себя более общительными после перехода. Это может быть не следствием гормональной терапии, а просто результатом того, что им больше не приходится подавлять значительную часть своей личности. + +### Улучшение сенсорных ощущений + +ЗГТ для трансгендеров неоднократно [https://academic.oup.com/cercor/article/28/5/1582/3064956] вызывала изменения в распределении серого и белого вещества в мозге у трансгендеров, принимающих обе формы ЗГТ. В результате изменения гормонального профиля формируются новые структуры и нейропути, что приводит к изменению сенсорного восприятия. Вот некоторые из изменений, которые наблюдались и о которых сообщалось, но неясно, является ли это функцией самих гормонов или фактором того, что мозг получает гормоны, для которых он создан. + +- **Улучшение обоняния**, особенно других тел. Человеческий пот становится очень ощутимым, иногда даже подавляющим. +- **Улучшенное восприятие цвета**. Цвета становятся более яркими и насыщенными. +- **Улучшение пространственного восприятия**. Многие трансгендеры страдают от плохой проприоцепции и склонности к неуклюжести, которая проходит после начала ЗГТ. +- **Изменения в восприятии вкуса**. Некоторые продукты становятся более или менее приятными на вкус; например, кинза может стать более или менее мыльной. Повышенная переносимость капсаицина (острого перца). Шоколад и вино становятся более ароматными. + +У принимающих спиронолактон часто возникает сильная тяга к продуктам с высоким содержанием соли, таким как соленья, оливки или продукты из картофеля. Это происходит потому, что спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, который заставляет вас выводить весь натрий с мочой. Мозг создает тягу, чтобы побудить вас восполнить этот натрий. + +### Пространственное смещение, снижение уверенности в себе + +Очень часто встречается ощущение, что вы чувствуете себя меньше в мире, даже когда носите каблуки. Люди выше вас, кажется, возвышаются над вами, а пространство кажется больше. + +Люди также отмечают, что они менее склонны затевать споры и стремятся избегать конфронтации, а не создавать ее. Было доказано, что тестостерон повышает чувство уверенности в себе, а его недостаток оказывает противоположное воздействие. + + +### Изменения в половых органах + +{!{ +
+{{import '~/img' images.homology link='https://www.vielma.at/' }} +
+}!} + +Все гениталии построены из одних и тех же тканей, просто во время беременности они устроены по-разному. Поведение этих тканей во многом регулируется гормонами, на которых работает организм. Кожные выделения, текстура, чувствительность и эректильное поведение - все это гормональные проявления. А это значит, что когда вы убираете андрогены и добавляете эстрогены, эти ткани начинают вести себя так, как будто они имеют форму вульвы, хотя это не так. + +##### Повышенная чувствительность + +Кожа на головке и стволе становится намного тоньше и хрупче, более склонной к разрывам и раздражению, а также становится *значительно* более чувствительной к прикосновениям. Весь орган также становится гораздо более чувствительным к давлению, а вибрация становится лучшей формой стимуляции, чем поглаживание, которое может стать болезненным. + +#### Влажность и женский запах + +Кожа вдоль ствола начинает выделять те же жидкости, что и вагинальный канал, особенно во время возбуждения (да, трансгендеры мокнут). Эти жидкости способствуют развитию того же микробиома, что и в вагинальном канале. Сочетание этих факторов означает, что запах (и вкус) пениса меняется и становится более похожим на запах вульвы. + +##### Изменение цвета и текстуры + +Мошонка является аналогом наружных и внутренних половых губ и приобретает более мягкую и бархатистую текстуру, распространяясь вниз к промежности. Кожа вдоль промежностного рапа (вертикальной линии, где до образования мошонки находилось отверстие вульвы) также темнеет. У некоторых людей мошонка становится как бы полосатой. + +##### Меньшее количество эрекций + +Без свободного тестостерона уровень [DHT](https://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone) в крови значительно снижается. DHT играет важную роль в стимуляции случайных эрекций во время сна за счет увеличения простаты, и именно эти эрекции отвечают за поддержание эректильной ткани. Без участия DHT простата снова сокращается, и случайные эрекции прекращаются (больше нет эрекции по утрам). + +Однако это означает, что эректильная ткань начнет атрофироваться. Длительная атрофия приведет к уменьшению всего органа, к лучшему или худшему. Форма пениса при этом меняется, часто становясь более конической. Первой уменьшается головка, которая может потерять способность становиться твердой. Проникающий секс может стать более трудным, а сама эрекция - болезненной. + +Этому можно противостоять, регулярно вызывая эрекцию, но со временем это может стать все более и более сложным. + +##### Прозрачный эякулят + +Большая часть жидкости, составляющей эякулят, образуется в предстательной железе. Это абсолютно прозрачная жидкость со слизистой текстурой. Белый цвет и липкость, которые обычно приписывают мужскому эякуляту, обусловлены спермой и семенной жидкостью из яичек. Производство спермы и семенной жидкости является продуктом работы яичек, поэтому, когда яички отключаются (либо из-за антиандрогенов, либо из-за доминирования эстрогенов), эти жидкости прекращают вырабатываться, оставляя только жидкость простаты. + +Некоторые люди теряют даже ее и перестают выделять во время оргазма. + +Само собой разумеется, это сопровождается бесплодием. Вопреки утверждениям некоторых источников, это НЕ навсегда, и многие люди смогли восстановить функциональность яичек, прекратив гормональную терапию, либо в целях деторождения, либо в репродуктивных целях. + +##### Атрофия яичек + +После того как яички перестают функционировать, их клетки начинают атрофироваться, уменьшаясь со временем. Эта атрофия может сопровождаться болью, иногда в виде болезненности или тупого пульсирующего ощущения, а иногда в виде маленьких искорок боли, которые проходят по промежностному нерву от яичек вниз к прямой кишке. + +### Сексуальные изменения + +Первое время после начала ЗГТ может наступить полная потеря полового влечения, так как уровень тестостерона резко падает. Это может продолжаться 3-12 месяцев, а в некоторых случаях вообще не возвращается. Начало приема прогестерона часто служит катализатором его возвращения. Если/когда половое влечение возвращается, новое либидо [может быть совершенно другим опытом](https://curvyandtrans.com/p/5BF1EA/libatious-libidos), который человек может сначала не распознать. + +##### Heightened Erogenous Zones + +{!{ +
+

Эрогенные зоны человека:

+{{import '~/img' + images.erogenous + link='https://www.researchgate.net/publication/301509880_Topography_of_Human_Erogenous_Zones#pf19' + caption='Источник: Топография эрогенных зон человека' +}} +
+
+}!} + +Все тело становится более отзывчивым на прикосновения, а вместе с этим открываются более сильные эрогенные зоны. Грудь, живот, внутренняя поверхность бедер и шея, в частности, становятся более возбуждающими. + +##### Оргазм + +Оргазм претерпевает значительные изменения, как в его построении, так и в его переживании (см. ссылку выше), но, кроме того, если повезет, человек приобретает способность к мультиоргазмичности без рефрактерного периода. Ценой этого является то, что оргазм может стать более труднодостижимым, и придется заново учиться тому, как его достичь. Кроме того, его легче достичь с партнером, что раньше могло быть совсем не так. + +##### Привлечение + +Не редки случаи, когда трансгендерные люди после перехода испытывают изменения в своей сексуальной ориентации. Это почти всегда является результатом устранения самонавязанных ментальных барьеров, но гормональная терапия часто играет роль *в* этом устранении. В большинстве случаев это просто расширение влечения - от моносексуального до би/пансексуального, но некоторые люди также обнаруживают, что их влечение было в значительной степени основано на корыстных интересах и что их истинное влечение изменилось на противоположное. + +### Симптомы, похожие на циклические месячные + +Очевидно, мы не имеем в виду кровотечение, это было бы нелепо. Симптомы сильно варьируются (как и у цисгендерных женщин) и обычно длятся 2-4 дня, повторяясь каждые 26-32 дня (хотя некоторые сообщают, что испытывают их каждые две недели). Это происходит независимо от графика приема лекарств. Использование приложения для отслеживания менструации, например Clue, может выявить эту закономерность. + +- Спазмы в кишечнике и мышцах живота - от легкого дрожания в кишечнике до сильных болезненных спазмов. +- Вздутие живота и задержка воды в организме +- Газы, диарея и другие проблемы с кишечником. +- Эмоциональная нестабильность, перепады настроения и иррациональные мысли. + - Повышенная депрессия и дисморфия + - Деперсонализация или диссоциация. + - Повышенная дисфория + - Раздражительность (ПМС) +- Боли и ломота в мышцах и суставах +- Нагрубание молочных желез и нежность сосков +- Акне +- Усталость +- Изменения аппетита, спонтанные пристрастия (см.: пристрастие к шоколаду) +- Спонтанные изменения либидо +- Изменение запаха половых органов + +Нет, исследования по этому вопросу еще не проводились, но это отмечают **слишком* много людей, чтобы считать это аномалией (в том числе и ваша покорная слуга), и это подтверждают врачи многих из них. Есть также прецедент, когда такое происходит с цисгендерными женщинами, перенесшими гистерэктомию (я лично знаю двух цисгендерных женщин, у которых есть циклы, но нет менструаций, без какого-либо медицинского вмешательства). + +Прием эстрогена и прогестерона активирует последовательность генов, которая дает указание гипоталамусу попытаться зациклить поведение яичников и матки так же, как это происходит у лиц женского пола, независимо от отсутствия яичников или матки. Этот цикл влияет на множество органов и подсистем в организме, вызывая выброс множества различных гормонов и ферментов, которые могут влиять на функции и даже поведение. + +Более подробное объяснение этого будет представлено в одном из последующих обновлений сайта. diff --git a/public/ru/second-puberty-masc.md b/public/ru/second-puberty-masc.md new file mode 100644 index 0000000..2f36ed7 --- /dev/null +++ b/public/ru/second-puberty-masc.md @@ -0,0 +1,219 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Андрогенное второе половое созревание 101" +linkTitle: Андрогенное половое созревание +description: "Чего ожидать от маскулинизирующей ЗГТ" +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/hormones + prevCaption: Как работают гормоны + next: /ru/second-puberty-fem + nextCaption: Эстрогенное второе половое созревание +classes: + - gdb + +tweets: + - '1374054574579798016' + - '1374039857773875201' + - '1374040823382347778' + - '1374053191445270534' + - '1374060995778318347' + - '1374048251180027920' + - '1374076480985128970' + - '1374094470753423360' + - '1431244822044622848' + - '1431244926214356993' +--- + +# Андрогенное второе половое созревание 101 + +## Чего ожидать от маскулинизирующей ЗГТ + +Это подборка сообщений о медицинских изменениях, связанных с переходом, собранная из отзывов AFAB-трансгендеров, принимающих тестостероновую гормональную терапию. Эта информация собрана из социальных сетей и чатов. Да, это означает, что все это анекдотично, но исторически сложилось так, что большинство исследований в области трансгендерной медицины анекдотичны, потому что никто не хочет финансировать медицинские исследования в области трансгендерной медицины. + +**Обратите внимание, что это список _возможных_ изменений. Нет никакой гарантии, что каждый человек, принимающий ЗГТ для повышения маскулинности, испытает все эти изменения. Ваш возраст, генетика, история болезни, степень феминизации с момента натального полового созревания и режим приема гормонов - всё это может повлиять на результаты. Кроме того, существует определенная доля случайности - каждый организм индивидуален - и некоторые вещи могут проявляться годами**. + +### Снижение голоса + +Андрогены вызывают утолщение и затвердение тканей, из которых состоят голосовые связки, что приводит к постоянному снижению высоты голоса. Это не очень быстрое изменение, а скорее постепенное в течение первых нескольких лет. Некоторые люди вообще не испытывают никаких изменений голоса, это зависит от конкретного человека. Изменения не будут кардинальными, если вы сопрано, вы не станете басом, но это может привести к тому, что вы станете контральто или тенором. + +Это не означает, что ваш голос автоматически станет мужским. Высота тона - это лишь часть того, как люди определяют пол голоса, гораздо большую роль играет то, как вы говорите. Для усиления резонанса и изменения стиля речи потребуются вокальные тренировки. + +### Изменения в размещении температуры тела + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374039857773875201' +] tweets=meta.tweets className=«hide-mentions» }}
}!} + +Андрогены стимулируют дополнительный приток крови к конечностям, делая их более теплыми. Из-за этого у мужчин холоднее сердце, но теплее рот и поверхность тела. Вы можете заметить, что ваша базальная температура тела повысилась. В результате вы будете чувствовать себя теплее и, скорее всего, не сможете одеваться так многослойно, как раньше. Если вы живете в холодном климате, обнажение икр может помочь отводить тепло, не переохлаждая вас слишком сильно. + +Эти изменения часто происходят довольно рано; ожидайте ночной потливости, пока ваш организм привыкнет к ним. + +### Изменения в потоотделении + +Изменение распределения температуры приводит к значительному изменению потоотделения. Пот будет собираться на голове, спине и подмышками. Кроме того, вы будете потеть чаще, поэтому держите под рукой воду. + +### Запах тела + +Часто это одно из первых изменений: пот и общий запах тела станут намного сильнее, особенно во время тренировок. Запах приобретает более кислый, мускусный оттенок. Со временем запах выравнивается. + +### Волосы на теле, повсюду + +Андрогены значительно увеличивают количество волос на ногах, в паху, на ягодицах, груди, спине и руках. Волосы будут расти гуще, длиннее и темнее. Скорее всего, это произойдет задолго до роста волос на лице, который может начаться более чем через год. В этом может помочь препарат Rogaine / Monoxidil, но будьте осторожны, так как он ядовит при попадании в организм, особенно для кошек. + +### Облысение по мужскому типу + +MPD вызывается [дигидротестостероном](https://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone) (DHT), андрогеном, который метаболизируется из тестостерона. Если в организме больше тестостерона, то образуется больше DHT, и ген, способствующий возникновению облысения, заставляет волосяные фолликулы на коже головы получать меньше крови, подавляя их, пока фолликулы не погибнут. Скорее всего, в конце концов произойдет *некоторая* потеря волосяного покрова, несмотря ни на что, но если у мужчин в вашей семье есть залысины, то можно рассчитывать на это. Опять же, Rogaine может помочь с этим. + +Синтетический андроген [нандролон](https://en.wikipedia.org/wiki/Nandrolone) не метаболизируется в DHT и может стать альтернативой прямому тестостерону, если вас беспокоит выпадение волос. Однако DHT важен для роста половых органов, так что это обоюдоострый меч. + +### Более толстая и жирная кожа + +Тестостерон способствует утолщению и упрочнению эпидермиса, в результате чего кожа становится более грубой. При снижении уровня эстрогена в организме вырабатывается меньше коллагена. Это приводит к тому, что кожа становится более жесткой и сухой (особенно в области коленей и локтей). Вены на руках, кистях и ногах могут стать более выраженными, но не варикозными. + +Ожидайте, что ваше лицо и кожа головы станут более жирными. Акне, скорее всего, станет проблемой, и не только на лице. Как правило, хуже всего это проявляется сразу после приема препарата. Как правило, состояние улучшается в течение первых нескольких лет. + +### Увеличение размеров рук/ног + +В течение длительного периода времени (3-5 лет) руки могут стать более жёсткими и мозолистыми. В конечном итоге вам может понадобиться увеличить размер кольца. + +Тестостерон также заставляет связки и сухожилия удерживать больше воды, изменяя их гибкость. Со временем это может привести к увеличению размера стопы, так как свод стопы опускается. + +### Более толстые и крепкие ногти + +Ногти на руках и ногах со временем становятся толще, так как уровень кератина повышается из-за присутствия андрогенов. + +### Увеличение мышечной массы + +Андрогены стимулируют рост мышц, именно поэтому анаболические стероиды (которые в буквальном смысле являются тестостероном) так распространены среди бодибилдеров. Тело естественным образом набирает мышечную массу, даже не прибегая к физическим нагрузкам, но *с помощью упражнений* можно добиться значительного прироста, особенно в руках и плечах. Остерегайтесь, поначалу вы не будете знать своей силы. + +Добавление сухой мускулатуры в верхней части тела изменяет линию плеч и шеи, создавая более мужественный силуэт. Это также улучшает способность организма перерабатывать липиды, облегчая потерю веса. + +### Перераспределение жира + +Если эстрогены побуждают организм откладывать жиры в бедрах, ягодицах и бедрах, то андрогены побуждают организм откладывать жиры преимущественно в брюшной полости. Начало приема тестостерона побуждает организм следовать модели андрогенов, поэтому можно ожидать, что новый вес будет откладываться в области живота, в то время как потеря веса будет уходить со всех сторон. Жир в области груди, бедер и ягодиц будет постепенно уходить по мере наращивания мышц, но это может занять много времени. + +### Изменения черт лица + +Вместе с миграцией жира в организме перемещается и жир на лице. Шея, подбородок и линия челюсти станут более объёмными, в то время как губы и верхняя часть щек уменьшатся. Цвет глаз также может измениться и стать более тусклым в долгосрочной перспективе, поскольку тестостерон вызывает угасание пигментации в радужной оболочке. + +Это очень тонкий и медленный процесс, который длится годами, и легко подумать, что ничего не меняется. Самые значительные изменения происходят на 3 и 4 году. Делайте селфи, чтобы сравнить. + + +### Повышенная толерантность к кофеину, алкоголю и/или психотропам + +Большая масса означает больше крови для разбавления химических веществ. Повышение тестостерона также означает более высокую скорость метаболизма, что увеличивает скорость выведения токсинов из кровотока. + +### Психические изменения + +Как уже говорилось в разделе [Биохимическая дисфория](), мозг может быть настроен на определенный гормональный профиль, и работать на неправильном профиле - все равно что использовать ноутбук с разряженными батареями или перегретым процессором. Начало приема ЗГТ почти всегда приводит к прекращению симптомов деперсонализации и дереализации (ДПДР) в течение первых двух недель. Туман в голове рассеивается, и становится легче концентрироваться на сложных понятиях (при условии, что у вас нет других проблем с умственной деятельностью, таких как СДВГ). + +##### СДВГ + +Если у вас СДВГ, симптомы могут претерпеть некоторые изменения. Андрогены усиливают функцию рецепторов [дофамина](https://en.wikipedia.org/wiki/Dopamine), поэтому повышение тестостерона может улучшить потенциал активации дофамина в мозге. Дофамин является ключевым нейромедиатором в поведении [рабочей памяти](https://en.wikipedia.org/wiki/Working_memory), краткосрочной памяти мозга. Увеличение объема рабочей памяти означает, что вы можете стать менее склонны к отвлечению внимания и легче поддерживать [когнитивную нагрузку](https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_load). + +*Однако* эстрадиол стимулирует выработку дофамина, поэтому при снижении уровня эстрогена мозг будет получать меньше дофамина для работы. Ваши симптомы ухудшатся, а не улучшатся. + +##### Эмоциональное расширение + +Облегчение ДПДР почти повсеместно сопровождается гораздо более широкой способностью к эмоциям и эмоциональной регуляции. Эмоции становятся несколько более контролируемыми и подавляемыми, меньше вероятность того, что они выплеснутся наружу. *Обратите внимание: подавление эмоций - это очень быстрый путь к развитию травмы*. + +Однако способность выражать их может снизиться. Некоторые люди теряют способность плакать после начала приема тестостерона, но это *не* универсальный опыт и может быть связано с тем, насколько сильна ваша доза Т. Причины этого не до конца известны, хотя некоторые исследования показали, что андрогены изменяют функции участков мозга, связанных с обработкой эмоций. Если вы потеряете способность плакать, она может вернуться со временем, когда ваш мозг станет более привычным, и вы выйдете из второго пубертатного периода. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374060995778318347' + '1374070062236246022' +] tweets=meta.tweets className="hide-mentions" }}
}!} + +Эмоциональная дезорганизация чаще всего возникает до и сразу после приема препарата (инъекции или гель) и приводит к снижению терпения, повышению агрессивности. + +##### Повышенный аппетит / способность к перееданию + +Вы будете голодны. Тестостерон значительно ускоряет обмен веществ в организме, а увеличение мышечной массы означает, что есть чем питаться, поэтому вы будете сжигать калории быстрее. + +##### Сон + +Некоторые люди отмечают проблемы с бессонницей и меньшим количеством запоминающихся снов. Однако это далеко не всегда так. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374076480985128970' +] tweets=meta.tweets className="hide-mentions" }}
}!} + +##### Уверенность в себе + +Известно, что тестостерон вызывает у людей сильное чувство уверенности в себе. Проблемы кажутся менее значительными, самооценка выше, тревоги меньше. Многие люди отмечают тенденцию быть более склонными к искрометным спорам, более охотно высказывать свое мнение перед лицом конфликта и защищать себя. Это не означает, что они более враждебны или склонны к спорам, просто их терпимость к чуши ниже. + +##### Экстраверсия + +Очень часто трансгендеры всех типов считают себя более общительными после перехода. Это может быть просто результатом того, что им больше не приходится подавлять значительную часть своей личности, но вышеупомянутая уверенность в себе также играет свою роль. + +### Изменения в половых органах + +{!{ +
+{{import '~/img' images.homology link='https://www.vielma.at/' }} +
+}!} + +Все гениталии построены из одних и тех же тканей, просто во время беременности они устроены по-разному. Поведение этих тканей во многом регулируется гормонами, на которых работает организм. Кожные выделения, текстура, чувствительность и эректильное поведение - все это гормональные проявления. Это означает, что при добавлении андрогенов эти ткани начинают вести себя так, как будто они имеют форму пениса и мошонки, даже если это не так. + +##### Нижний рост + +DHT (упомянутый выше) играет важнейшую роль в развитии эректильной ткани половых органов. Когда его уровень повышается вместе с увеличением тестостерона, это приводит к набуханию железы Скина (иногда называемой женской простатой). Это вызывает случайные эрекции в области клитора, что приводит к росту эректильной ткани. Величина роста варьируется от человека к человеку, но обычно составляет 1-3 дюйма. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374094470753423360' +] tweets=meta.tweets className="hide-mentions" }}
}!} + +Клиторальный капюшон и половые губы со временем становятся суше и толще, а на внутренних половых губах могут начать расти волосы. Самостоятельная смазка может значительно сократиться, а со временем проникновение может стать болезненным. Используйте больше смазки, чтобы избежать разрывов и кровотечения. + +{!{ {{import '~/tweet' ids=[ + '1431244822044622848' + '1431244926214356993' +] tweets=meta.tweets className="grid-row" }} }!} + +##### Усиленное выделение во время климакса + +При набухании простаты выделяется больше жидкости. Если раньше вы не были сквиртером, то теперь можете им стать. + +##### Изменения в чувствительности и реакции + +Эрогенная стимуляция может стать более направленной на головку клитора и поглаживание его ствола. + +##### Атрофия + +Атрофия влагалища и матки часто происходит в течение первых пяти лет, и может возникнуть необходимость в гистерэктомии. Признаками атрофии являются глубокая пульсация в нижней части живота и болезненные спазмы без других симптомов месячных, особенно после полового акта. Атрофии влагалища можно избежать с помощью тех же вагинальных расширителей, которые используют AMAB-трансгендеры после вагинопластики. + +##### Повышенное сексуальное влечение + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374040823382347778' +] tweets=meta.tweets className="hide-mentions" }}
}!} + +Либидо почти наверняка будет расти в течение первого года или двух, причем сильнее всего сразу после приема. Возможно, вы станете более напористым во время секса и более склонным к доминированию и/или роли ведущего. + +##### Orgasm + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374053191445270534' +] tweets=meta.tweets className="hide-mentions" }}
}!} + +Форма оргазма может измениться. Вместо каскада он может быть похож на взрыв в паху. + +##### Привлекательность + +Было доказано, что тестостерон повышает возбуждение от визуальных стимулов. Таким образом, вы можете *заметить* людей с вашими сексуальными предпочтениями гораздо быстрее, особенно если вы гинефил (вас привлекают женские формы). + +### Прекращение менструации + +Увеличение количества андрогенов в организме приводит к тому, что гипоталамус снижает выработку гормонов, контролирующих работу яичников. Это приводит к снижению общего количества эстрогена и может остановить овуляцию. В отсутствие овуляции и при снижении уровня ФСГ матка будет менее склонна к формированию и выделению выстилки, что приведет к прекращению кровотечения. + + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1374054574579798016' +] tweets=meta.tweets className="hide-mentions" }}
}!} + + +Однако вы можете по-прежнему испытывать другие симптомы месячных, поскольку гипоталамус может продолжать выражать другие аспекты месячного цикла. Это может продолжаться даже после тотальной гистерэктомии, хотя встречается нечасто. + +**Однако это не означает, что вы бесплодны.** Овуляция может происходить, даже если у вас нет менструации. Кроме того, прекращение приема тестостерона заставит старые яйцеклетки проснуться, они не умрут. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/sexual-dysphoria.md b/public/ru/sexual-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..9bf36f5 --- /dev/null +++ b/public/ru/sexual-dysphoria.md @@ -0,0 +1,71 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Сексуальная дисфория" +linkTitle: "Сексуальная дисфория" +description: "Иногда сигара не хочет, чтобы ее курили." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/societal-dysphoria + prevCaption: Общественная дисфория + next: /ru/presentational-dysphoria + nextCaption: Презентационная дисфория +classes: + - gdb +tweets: + - '1137399651458519040' + +--- + +# Сексуальная дисфория + +С общественной дисфорией тесно связана дисфория, сосредоточенная вокруг сексуальности, сексуальных отношений и самого акта секса. [Гетеронормативные](https://en.wikipedia.org/wiki/Heteronormativity) гендерные роли сопровождаются ожиданием того, что [AMAB'ы будут занимать ведущие позиции, а AFAB'ы - ведомые](https://en.wikipedia.org/wiki/Top,_bottom_and_versatile). Эта динамика усиливается нашими популярными СМИ, токсичной маскулинностью и особенно нашей порнографией, даже в *трансгендерной* порнографии (в большинстве транс-/цис-порнографии транс-женщины занимают ведущие позиции). Отклонения от этих ролей часто приводят к стыду, как со стороны партнеров, так и со стороны сверстников. + +Конечно, это отнюдь не непреложный факт, и многие гетеросексуальные цис-пары находят выход из этих форм, находя новую динамику в своих отношениях или занимаясь кинком для удовлетворения желаний. Некоторые пары обнаруживают, что они совсем не совместимы в сексуальном плане, и ищут других партнеров. Однако существует множество внешних факторов, препятствующих подобному самоанализу и открытиям, и отказаться от этих требований может быть крайне сложно, даже травматично. Особенно это касается тех случаев, когда в основе лежит консерватизм или религиозная добродетель. + +Цисгендерные гей-отношения уклоняются от этого в силу необходимости, открывая индивидуумам возможность исследовать, какая роль приносит им больше удовлетворения. В некоторых гей-парах уже сложилась динамика доминирования/подчинения, и они вступают в отношения, уже понимая это. Другие решают эту проблему, меняя партнера на доминирующего. Тем не менее, гей-отношения все еще могут оказаться в плену подобных ожиданий в отношении динамики [butch/femme](https://en.wikipedia.org/wiki/Butch_and_femme), [bear](https://en.wikipedia.org/wiki/Bear_(gay_culture)) и [twink](https://en.wikipedia.org/wiki/Twink_(gay_slang)). + +Что все это значит? Трансгендеры, вступившие в гетеросексуальные отношения до перехода, иногда обнаруживают, что теряют интерес к сексуальным контактам, поскольку проникающие акты не приносят того удовлетворения, которого они ожидают. В крайних случаях это может казаться совершенно неправильным и вызывать панику. Ощущения могут быть приятными, но опыт не соответствует действительности, а сам акт кажется вынужденным. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1137399651458519040' +] tweets=meta.tweets className="" }}
}!} + +Это может привести к тому, что человек будет чувствовать себя менее воодушевленным или даже незаинтересованным в сексе, поскольку половина того, что составляет сексуальное влечение, - это психологический контекст ситуации. Многие трансгендеры даже не испытывают сексуальных ощущений до зрелого возраста, функционируя как сексуально неактивные из-за того, что их дисфория сильно подавила все половое влечение. Они могут продолжать заниматься сексом ради своих партнеров, но не получать такого удовольствия, как могли бы, и даже отключиться от окружающей действительности, чтобы выполнить поставленную задачу. + +Дисфория может быть настолько значительной, что они начинают принимать сексуальную идентичность, с которой на самом деле не связаны. Нередки случаи, когда после выхода в свет трансгендер осознает, что на самом деле он никогда не чувствовал связи с той сексуальной ориентацией, с которой идентифицировал себя ранее, а использовал ее как способ уменьшить дисфорию в сексуальной жизни. + +Некоторые транс-женщины, например, до перехода идентифицировали себя как геи из желания иметь партнера, который относился бы к ним как к женщинам во время секса, но после снятия этого требования обнаруживают, что на самом деле являются лесбиянками. Другие могут пытаться жить как геи, но обнаружить, что эта роль их не удовлетворяет, поскольку они знают, что их партнеры воспринимают их как мужчин. + +# The Coercive Male Gaze + +æææ

Примечание автора: Этот специфический тип сексуальной дисфории трудно объяснить в общих чертах, поэтому я собираюсь отступить от темы и написать об этом на основе своего личного опыта. Далее излагается моя точка зрения как бинарной трансгендерной женщины. Поэтому, возможно, не все трансгендеры могут отнестись к этому с пониманием. Приношу свои извинения.

æææ + +{!{ +
+{{import '~/img' images.howbaby_swole className="card" link="http://howbabycomic.com/comic/hb279/" external=1 style="margin-bottom: 5px" caption=""Мамочка-судьба" - Как малыш, автор Lindsay Ishihiro"}} +
+}!} + +В сапфических кругах хорошо известна поговорка: "Хочу ли я быть ею или быть с ней?". + +Бывает трудно отличить сексуальное влечение от зависти, особенно если вы скрытый трансгендер. Все наше общество построено на гетеросексуальности; это просто культурное умолчание, настолько, что даже детей дошкольного возраста заваливают сообщениями о влечении мужчин к женщинам. Следовательно, интерес к аспектам жизни "противоположного" пола почти всегда сразу же воспринимается как сексуальное влечение. + +К чему это приводит? Как правило... стыд. Дети-трансгендеры часто интернализируют свое представление о сверстниках, основанное на их истинном гендере, и не объективизируют равных себе. Таким образом, ребенок вынужден скрывать свои интересы из желания не быть замеченным в подобной сексуальной объективации. Ситуация еще более усугубляется, если ребенок рос в среде с очень строгими моральными нормами, как, например, при консервативном религиозном воспитании. + +Когда я росла скрытым трансгендером в семье евангелических христиан, я знала, что если меня когда-нибудь поймают за тем, что я смотрю на женщин в сексуальном ключе, то я буду наказана. Я знала, что если меня когда-нибудь застанут за разглядыванием женской одежды, то возникнет множество очень неловких вопросов, на которые я не готова буду ответить. Для меня это было очень серьезной проблемой, так как я сильно увлекалась женской одеждой, особенно нижним бельем. + +В «Симпсонах» есть ролик, где Мо Сислак проходит тест на детекторе лжи (https://www.youtube.com/watch?v=iQGwrK_yDEg), и к концу теста он признается, что проведет ночь, разглядывая женщин в разделе интимной одежды каталога Sears. Вся суть сцены и источник комедии - это стыд, который обрушивается на Мо за этот отчаянный акт объективации. Я выросла, зная, что именно так меня будут воспринимать за мой интерес к женской одежде. + +Из стыда и страха я делала все возможное, чтобы скрыть эту страсть, потому что просто не могла смириться с тем, что кто-то будет смотреть на меня как на мальчишек-подростков, которые мастурбируют на любой материал, попавший им в руки. Страх усугублялся тем, что я верила в то, что мой интерес носит сексуальный характер. + +Когда смотришь на мир через линзу в форме утки, все кажется смутно похожим на утку. Единственная основа, которую мне дали, чтобы понять мой интерес к женщинам, заключалась в сексуальном желании, и поэтому каждый женский интерес, который я испытывала, превращался в сексуальное желание. Мое желание быть невестой превратилось в свадебный кинк, желание иметь ребенка - в интерес к порно о беременности, а моя потребность быть девочкой - в фетиш перевоплощения. + +Но помимо всего этого, я была в ужасе от того, что меня видели выражающей законный сексуальный интерес к другим женщинам. У меня были друзья-мужчины, которые были отъявленными "резиноплюями" и зеваками; один из моих бывших работодателей имел ужасную привычку подглядывать за привлекательными женщинами, когда мы обедали, и мне было очень неловко видеть его рядом. + +Я не могла смириться с тем, что меня ассоциируют с таким мужским взглядом. Даже рядом с самыми красивыми женщинами я избегала смотреть на них, потому что не хотела, чтобы меня воспринимали как человека, который пялится на женщин. Я не хотела, чтобы меня воспринимали как хищника. + +Это и есть принудительный мужской взгляд: [принудительная гетеросексуальность](https://en.wikipedia.org/wiki/Compulsory_heterosexuality), навязанная закрытым трансгендерам гетеронормативной идеологией. Когнитивный диссонанс, который вызывает сильное чувство вины и стыда, связанное с оценкой своих сверстников и гендерных интересов. + +Как только вы убираете эти мужские рамки - как только человек способен воспринимать себя как женщину и признавать эти интересы и наблюдения обоснованными - стыд и вина полностью исчезают. Даже если интерес сапфический по своей природе и действительно включает в себя сексуальное желание, он больше не запятнан этим слоем объективации. Я могу оценить женственность и красоту моих сверстниц без осуждения, могу сделать им комплимент, не опасаясь, что меня сочтут мерзавцем или неправильно истолкуют мои намерения. + +Это была дисфория, которую я не могла выразить словами до тех пор, пока наконец не почувствовала облегчение. Я испытала еще большее облегчение, когда начала интегрироваться в пространства для женщин-квиров и поняла, что _женщины хотят пить точно так же, как и мужчины_, просто (обычно) мы относимся к этому гораздо уважительнее. Это было избавление от чувства вины, о котором я даже не подозревала. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/social-dysphoria.md b/public/ru/social-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..4c72ce1 --- /dev/null +++ b/public/ru/social-dysphoria.md @@ -0,0 +1,79 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: Социальная дисфория" +linkTitle: "Социальная дисфория" +description: "Местоимения, имена существительные и определение рода, о боже." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/biochemical-dysphoria + prevCaption: Биохимическая дисфория + next: /ru/societal-dysphoria + nextCaption: Общественная дисфория +classes: + - gdb +tweets: + - '1215718003310039040' + - '1215720411788382210' + - '1215724301065891841' + - '1215727546387648517' + - '1215727547780096000' + - '1215731319973523456' + - '1219968711681040384' + - '1137185510793678848' +--- + +# Социальная дисфория + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1215718003310039040' + '1215720411788382210' + '1215724301065891841' + '1215727546387648517' + '1215727547780096000' + '1215731319973523456' +] tweets=meta.tweets className="oneblock" }}
}!} + +Все социальные гендерные дисфории вращаются вокруг одной центральной концепции: к какому полу меня относят люди? Социальная дисфория связана с тем, как внешний мир воспринимает вас, как к вам обращаются другие люди и как вы должны обращаться к ним. Это по-разному относится к тому, как трансгендер осознает свой пол, и как социальная дисфория переживается после пробуждения трансгендера (трескания скорлупы). + +Пока вы всё ещё находитесь в темноте, единственное, что вы можете осознать, - это то, что в вашем взаимодействии с другими людьми что-то не так. Люди определенного вами пола взаимодействуют друг с другом так, что это кажется вам неестественным. Их поведение и манеры кажутся странными и удивительными, в то время как взаимодействие с людьми вашего истинного пола кажется более легким. Вы общаетесь с людьми, которые ближе к вашей собственной истине. + +Например, AMAB-трансгендер может чувствовать себя очень неуютно в группах мужчин. Он может чувствовать себя не в своей тарелке и с трудом вписываться в среду сверстников-мужчин. Социальное взаимодействие по мужскому типу не является для него естественным, и попытка подражать своим друзьям мужского пола кажется им неловкой. Он может чувствовать, что его больше тянет к дружбе с женщинами, но его расстраивает социальная и гетеросексуальная динамика, которая возникает между мужчинами и женщинами, не позволяя им завязать платонические отношения. Это происходит в том случае, если женщины вообще готовы завязать дружбу. Он может быть глубоко уязвлён, когда женщины принципиально сторонятся его. + +Это чувство неправильности усиливается по мере того, как человек все больше осознает своё несоответствие, а после осознания того, кто он есть на самом деле, оно приобретает новую форму. Для бинарных трансгендеров это часто связано с острой потребностью в том, чтобы их воспринимали как свой истинный пол, будь то мужской или женский. Некоторые небинарные люди испытывают эйфорию от того, что их не воспринимают ни как мужчин, ни как женщин, и поэтому к ним обращаются только негендерно, или от того, что разные люди в одной и той же обстановке считают их представителями разных полов. Некоторые испытывают сильную эйфорию, когда люди не в состоянии определить их пол и путаются. + +Социальная дисфория - это тот случай, когда в игру вступают местоимения и неправильное определение пола: когда к вам обращаются с гендерным местоимением, таким как она, он, его или её, которое не является местоимением, соответствующим нашему полу, - это крайне неприятно. Конечно, это касается *всех* людей, включая цисгендерных, но если цисгендерный человек будет оскорблен тем, что его неправильно называют, то трансгендер будет чувствовать себя уязвлённым. Это как гвозди на меловой доске или стальная стружка по коже. Услышать неправильное местоимение - это напоминание о том, что собеседник не признает вас тем полом, которым вы являетесь. + +Гендерно нейтральные местоимения также могут вызывать беспокойство у бинарных трансгендеров, если они используются таким образом, что становится ясно, что человек избегает местоимения, которое ему соответствует. Часто это свидетельствует о том, что человека считают трансгендером, а тот, кто к нему обращается, не знает, какие местоимения он использует. Вопрос о местоимениях может немедленно разрешить эту ситуацию, но парадокс заключается в том, что даже в этом случае вопрос о местоимениях может сам по себе вызвать дисфорию из-за того, что вас признали трансгендером. Это своего рода ловушка-22. + +Единственное число также может использоваться злонамеренно, когда трансфоб отказывается использовать правильное местоимение, но знает, что за использование неправильных местоимений у него будут неприятности. Тон и намерение имеют большое значение. + +То же самое относится и к именам. Если вас называют по старому имени (deadname), а не по выбранному вами, это может вызывать чувство неполноценности, если это делается по незнанию, и звучать совершенно пренебрежительно, если это делается намеренно. + +Это также может проявляться как радость или смущение от того, что вас называют вашим истинным полом, в то время как вы продолжаете жить в соответствии со своим назначенным полом. Примеры: + +- AMAB-человека называют девочкой, намереваясь оскорбить, но это заставляет его краснеть, а не злиться. +- AFAB-человека называют сэром, и он чувствует себя от этого лучше. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1219968711681040384' +] tweets=meta.tweets className="" }}
}!} + +Дискомфорт, вызванный социальной дисфорией, может заставить трансгендера вести себя и представляться в преувеличенном виде, чтобы попытаться убедить остальных в том, что он действительно тот, за кого себя выдаёт. Трансфеминные люди могут сосредоточиться на макияже и женственной одежде, стать тише, чтобы казаться более скромными, и говорить более высоким голосом. Трансмаскулинные люди предпочитают мужской стиль одежды, становятся выше, подавляют эмоции, начинают говорить громче и делают свой голос нарочито глубоким. + +### Физическая и социальная дисфория + +Некоторые физические особенности, которые могут постоянно вызывать дискомфорт у одних транс-людей, могут проявляться как социальная дисфория только у других. Например, некоторые люди могут осознавать свою внешность только тогда, когда она из-за неё люди неправильно определяют их пол или засекают их (как трансгендера), и чувствуют себя абсолютно комфортно, когда общаются в среде, где их всегда видят и относятся к ним как к представителям их истинного пола. + +Я сама не испытываю прямой физической дисфории по поводу своего голоса, мне действительно нравится петь своим родным баритоном, и когда я нахожусь дома с семьей, я позволяю своему голосу расслабиться. Однако на публике способность говорить женским голосом играет важную роль в том, что незнакомые люди воспринимают меня как женщину, поэтому я прилагаю много усилий, чтобы приучить его к женскому звучанию. Мой женский голос включается в тот момент, когда я отвечаю на телефонный звонок или выхожу из дома, это даже не осознанно. + +### "Один из нас!" + +Очень любопытный и удивительный феномен заключается в том, что закрытые транс-люди имеют тенденцию находить друг друга, даже не подозревая о том, что они это сделали. Есть забавная схема, которую я слышал, как она повторяется снова и снова, когда один человек в группе друзей осознает, что он трансгендер, начинает переход, и это вдохновляет других членов группы также осознать себя трансгендером и раскрыться. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1137185510793678848' +] tweets=meta.tweets className="" }}
}!} + +Трансгендеры подсознательно тяготеют к дружбе друг с другом, как из-за потребности в сверстниках, которые думают и поступают так же, как мы, без осуждения, так и из-за родства с социальным остракизмом. Разумеется, это происходит не только с трансгендерами, но и со всеми типами квиров, однако эффект, который это оказывает, весьма силён. Это очень похоже на то, как целая группа друзей выходит замуж и заводит детей в ответ на инициативу одного из членов группы. + +Трансгендеры часто продолжают самостоятельно подбирать себе группы и после перехода, потому что мы просто лучше понимаем друг друга, чем цис. Когда группа трансгендеров собирается вместе в одном месте, в комнате возникает энергия товарищества и содружества. У нас так много общего в нашей истории, так много общего опыта, что (если не считать конфликтов личностей) мы мгновенно сближаемся. diff --git a/public/ru/societal-dysphoria.md b/public/ru/societal-dysphoria.md new file mode 100644 index 0000000..588e3fb --- /dev/null +++ b/public/ru/societal-dysphoria.md @@ -0,0 +1,76 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Как проявляется гендерная дисфория: общественная дисфория" +linkTitle: "Общественная дисфория" +description: "Потому что роль есть роль, а плата есть плата, и это тяжелая плата за неправильную роль." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/social-dysphoria + prevCaption: Социальная дисфория + next: /ru/sexual-dysphoria + nextCaption: Сексуальная дисфория +classes: + - gdb +tweets: + - '1201138482569195526' + - '1216109204093722630' + - '1216109206509694979' + - '1216109207671508992' + - '1216109214994747393' + - '1216110299285200896' + - '1216110666626555904' + - '1216111083997605888' + - '1216112014411599877' + +--- + +# Общественная дисфория + +Гендерные роли существуют, и как бы мы ни пытались от них отказаться и не указывали на существующий сексизм, всегда будут существовать ожидания, возлагаемые на людей в зависимости от их пола. Самые сильные из них - супружеские и родительские роли: "муж", "жена", "мать", "отец". Эти термины несут в себе массу багажа, и неправильная роль или вообще любая роль может показаться вам свинцовым пиджаком. Вам дают целую книгу, полную поведения и действий, симпатий и антипатий, которые вы просто обязаны выполнять, а если вы не соответствуете этим требованиям, то вас считают плохим супругом или плохим родителем. + +AFAB-родители, которые рожают детей, могут испытывать сильную дисфорию от того, что их называют матерью. Подавляющее большинство ресурсов для родов *очень* женского пола, поэтому сам процесс зачатия, вынашивания и рождения ребенка исключительно нагружен гендерными ожиданиями. Если вы беременны, значит, вы - мама, независимо от того, как вы на самом деле относитесь к своей роли, и с этим приходит целый груз предположений. Предположения об уходе, грудном вскармливании и воспитании детей. + +С этим также сталкиваются [сходящие за цисгендера](https://en.wikipedia.org/wiki/Passing_(gender)) трансфеминные личности. Если вы держите на руках младенца или ухаживаете за ребенком, вас называют мамой (если только ребенок не смешанной расы, тогда вас понижают до няни, но это уже совсем другая тема). Это может быть полезно, потому что это знак того, что в вас видят женщину, но это также может быть крайне *неприемлемо*, когда цисгендерные женщины начинают говорить о том, что они считают общим опытом репродуктивных процессов. + +Некоторые неожиданные способы проявления общественной дисфории - это необходимость соответствовать социальным стандартам вашего истинного пола. Например, многие трансгендеры рассказывают о том, что до перехода чувствовали необходимость прикрывать грудь из присущего им чувства скромности. Дискомфорт при купании топлесс - общая черта, даже когда нет понимания своего истинного "я"; что-то просто знает. + +### Стыд + +Неспособность соответствовать этим ролям может проявляться в виде стыда и унижения. Взросление закрытым и борьба за то, чтобы соответствовать общепринятым гендерным стереотипам, часто приводят к разочарованию родителей и сверстников, которые ожидали иного. Отец может быть разочарован тем, что его AMAB-ребёнок не хочет заниматься спортом или другими мужскими видами деятельности. Сверстницы могут демонстрировать неодобрение того, что AMAB-подросток предпочитает общаться с мужчинами. Мальчики-подростки могут подвергнуть остракизму AMAB-трансгендера, который не присоединяется к их юмору. + +Подобные ситуации могут привести к издевательствам и оскорблениям, в результате чего трансгендер будет чувствовать себя изолированным, одиноким и не на своём месте. Это чувство разобщенности порождает чувство стыда за то, что он не может быть тем человеком, которого все от него ожидают. Это проявляется в виде депрессии в дополнение к другим дисфориям, усугубляя их боль. + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1201138482569195526' +] tweets=meta.tweets className="" }}
}!} + +Стыд становится особенно сильным в момент раскрытия своего трансгендерного статуса. Трансфобные друзья и семья, негативно, иногда даже жестоко реагирующие на выход трансгендера из чулана, превращают этот стыд в крайнее чувство вины и позора. Взрослый трансгендер, состоящий в браке, может испытывать огромные угрызения совести из-за того, что, раскрыв себя, он разрушил жизнь супруга. Они могут ожидать упреков со стороны соседей и сверстников и бояться, как это отразится на их супруге и/или детях. + +Это тоже одна из форм гендерной дисфории, поскольку эти влияния не ощущались бы, если бы человек был цисгендерным. + +Другой способ проявления стыда - это системная трансфобия, существующая в нашем обществе. Современные трансгендеры в детстве смотрели трансфобные СМИ. Одержимость транссексуалами конца 80-х и начала 90-х годов была ужасно травмирующей для транс-детей того времени: они видели, как все взрослые и сверстники вокруг них смеются, издеваются и испытывают отвращение к людям, с которыми они не только идентифицировали себя, но и сильно сопереживали и равнялись на них. Этот стыд остается с нами на всю жизнь; это одна из основных причин, почему многие трансгендеры не выходят в свет до 30 лет или позже, потому что только достигнув середины жизни, они могут преодолеть этот стыд. + +Стыд также имеет тенденцию накапливаться, пока не выльется в радикальные действия. Очень часто в историях трансгендеров встречаются циклы, когда они наращивают свою презентацию, все меньше борясь со своими чувствами, пока вдруг не почувствуют, что их одолевает стыд, и не очистят все, поклявшись никогда больше не испытывать этих чувств. Эта схема повторяется снова и снова. + +### Знакомства и романтические отношения + +{!{
{{import '~/tweet' ids=[ + '1216109204093722630' + '1216109206509694979' + '1216109207671508992' + '1216109214994747393' + '1216110299285200896' + '1216110666626555904' + '1216111083997605888' + '1216112014411599877' +] tweets=meta.tweets className="oneblock capped" }}
}!} + +Общественная дисфория *в значительной степени* связана с ритуалами ухаживания. Быть вынужденным исполнять роль парня или девушки, когда вы не являетесь ни мальчиком, ни девочкой, чрезвычайно дезориентирует и часто кажется очень несправедливым. AMAB'ы могут обнаружить, что им хочется, чтобы именно их баловали, а AFAB'ы могут испытывать дискомфорт от количества внимания, которое они получают от своих потенциальных партнеров (помимо того дискомфорта, который испытывают женщины, поскольку это включает в себя подлинное внимание, а не просто нежелательное). Ожидания, которые возлагают на них партнеры в плане выполнения этих ролей ухаживания, могут показаться тяжёлым бременем. В отличие от этого, свидания в соответствии со своим истинным полом вызывают эйфорию. Купите трансгендерной девушке цветы и посмотрите, в какой восторг она придёт. + +Скрытый трансгендер может испытывать такое давление, заставляющее его соответствовать гетеросексуальности, что он подавляет свои собственные инстинкты в отношениях и берет на себя перформативную роль. Многие трансгендеры пытались играть роль гетеросексуального мужа для жены, но с переходом в другую категорию поняли, что им больше нравится роль жены. Возможно, их даже не привлекают женщины. + +Помимо дискомфорта, многие трансгендеры осознают, что динамика отношений, которую они пережили, просто не соответствовала их внешности. Многие трансгендеры после перехода осознают, что на самом деле они никогда не встречались как цисгендеры своего пола, а всегда имели романтические отношения, которые соответствовали их истинной ориентации. Отношения между мужчиной и женщиной полностью отличаются от гетеросексуальных: разные ритуалы ухаживания, разное восприятие, разные стили общения. Мужчины относятся к мужчинам иначе, чем к женщинам, а женщины к женщинам иначе, чем к мужчинам, даже если они не знают, что они мужчины или женщины. + +Например, после того как я раскрылась перед своей женой, я поняла, что все мои предыдущие попытки завязать знакомство были абсолютно сапфическими по своей природе. Первым делом я всегда старалась стать для них хорошим другом. Свидания никогда не назывались свиданиями, потому что мы просто сидели и разговаривали где-нибудь, проводя время вместе. В результате несколько моих отношений закончились только потому, что я боялась сделать первый шаг, чтобы не разрушить дружбу. Я проводила половину своего дня, думая о них и желая быть рядом с ними, но не из-за сексуального влечения, а из-за личной увлечённости. Моя первая девушка прямо сказала мне на нашем первом свидании, что я не похожа ни на одного мужчину, с которым она когда-либо встречалась, потому что мне нравится разговаривать, а не просто пытаться добиться физической близости. Через два месяца она рассталась со мной, потому что я не был таким напористым, как она хотела бы видеть в партнере. + +Эта динамика становится еще более сложной для небинарных людей, некоторые из которых в лучшем случае могут описать свой стиль знакомств как квир. Некоторым трудно определить, какую роль они играют в отношениях. Другие выбирают конкретную роль, которая обычно рассматривается как бинарная гендерная роль. Некоторые небинарные люди хотят, чтобы их воспринимали как парня/девушку, даже если они не являются парнем/девушкой. Некоторые хотят играть роль, которую общество считает нейтральной или состоящей из аспектов обеих бинарных ролей. \ No newline at end of file diff --git a/public/ru/treatment.md b/public/ru/treatment.md new file mode 100644 index 0000000..e628899 --- /dev/null +++ b/public/ru/treatment.md @@ -0,0 +1,126 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Лечение гендерной дисфории" +description: "Переход - это лекарство." +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/diagnoses + prevCaption: Клинические диагнозы + next: /ru/causes + nextCaption: Причины гендерной дисфории +classes: + - gdb +--- + +# Как лечится гендерная дисфория? + +Варианты лечения существенно различаются в зависимости от потребностей конкретного человека. Каждый переход уникален, и не существует единого пути перехода. В этом разделе приведён список возможных путей. + +### Социальный переход + +Одним словом: выход из чулана. Это просто объявление миру о том, что вы трансгендер. Вы объявляете, что хотите использовать новое имя и/или новые местоимения - или нет, возможно, вы просто хотите, чтобы люди знали, что вы транс и не идентифицируете себя со своим бинарным полом. Для некоторых небинарных людей это может быть даже не полным шагом в сторону от их принадлежности, поскольку гендер - это спектр, и есть такие понятия, как "небинарный мужчина" и "небинарная женщина". + +Социальный переход - это выход из шкафа, и он может снять большой стресс от подавления своего "я". + +### Юридический переход + +Это процесс изменения юридических документов в соответствии с вашим истинным полом. Это может быть изменение имени и пола в судебном порядке, изменение гендерного маркера на официальном удостоверении личности или повторная выдача свидетельств о рождении и разрешений на брак. + +### Презентационный переход + +Это изменения в том, как вы себя представляете, будь то одежда, прическа или макияж. В нашем обществе все эти вещи в значительной степени распределены по половому признаку, и смена представления - это не только утверждение себя, но и сигнал окружающим о том, как они хотят, чтобы к ним относились. + +### Медицинский переход + +Для взрослых это гормонозаместительная терапия и хирургическое вмешательство. Для подростков это часто означает приём препаратов, блокирующих половое созревание, пока подросток не станет достаточно взрослым, чтобы определиться с выбором гонадного гормона. Для подростков это ничего не значит. Позвольте мне повторить это еще раз, поскольку трансфобы продолжают ошибаться. + +***ПРЕПУБЕРТАТНЫЕ ДЕТИ НЕ ПОДВЕРГАЮТСЯ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРЕХОДУ***. + +Хотя Американская академия педиатрии [решительно поддерживает одобрение и принятие трансгендерной молодежи] (https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2018/09/13/peds.2018-2162.full.pdf), а также разрешение всех других форм перехода, они прямо не поддерживают врачей, начинающих гормональную терапию или блокаторы полового созревания, пока ребенок не достигнет [стадии Таннера 2] (https://en.wikipedia.org/wiki/Tanner_scale). + +Более того, ни один хирург в Соединенных Штатах не станет делать несовершеннолетнему операцию по изменению пола (за исключением "интерсекс-коррекции", что является совершенно другой проблемой, выходящей за рамки данной статьи). Очень немногие дети имеют достаточно выраженные черты лица, чтобы их можно было определить как мужчину или женщину без подсказок, которые даются через внешность. Разрешить ребенку сменить прическу и одежду - это всё, что нужно для того, чтобы его воспринимали как мужчину или женщину. + +### Гормональный переход + +**Маскулинизирующая гормональная терапия** (переход от женских половых признаков к мужским) заключается в введении тестостерона, обычно посредством внутримышечной инъекции или геля для местного применения. Увеличение общего количества гонадальных гормонов обычно приводит к прекращению овуляции, которая является источником большей части эстрогена, вырабатываемого в яичниках. + +**Феминизирующая гормональная терапия** (превращение мужских половых признаков в женские) заключается в введении эстрогена, как правило, эстрадиола, с помощью пероральных таблеток, пластырей или регулярных инъекций (внутримышечных или подкожных). Также все большее распространение получает использование имплантатов с медленной дозировкой. Также часто назначают антиандрогены, блокирующие выработку или усвоение тестостерона. В США это обычно спиронолактон, лекарство от давления, которое обладает побочным эффектом, блокирующим тестостерон. За пределами США наиболее распространенным препаратом является ципротерона ацетат, блокатор андрогенных рецепторов, который в США не продается. Врачи также могут назначить бикалутамид, который также блокирует рецепторы андрогенов. Однако некоторые врачи могут просто использовать большие дозы эстрадиола, чтобы заставить организм прекратить выработку тестостерона. + +**У подростков** блокаторы полового созревания могут включать вышеперечисленные блокаторы андрогенов или, если это покрывается страховкой, использование антигонадотропина (препарата, который блокирует гормоны, вызывающие выработку эстрогена и андрогена), такого как лейпролид ацетат (укол, вводимый каждые несколько месяцев) или гистрелин ацетат (ежегодный имплантат). + +### Хирургический переход + +Трансгендерные операции обычно делятся на три отдельные категории: + +**Нижняя хирургия** (модификация гениталий). + +- Феминизирующие: + + - Орхиэктомия (удаление яичек); + - Скротэктомия (удаление тканей мошонки после орхиэктомии); + - Вагинопластика (создание полости влагалища); + - Вульвапластика (создание вульвы, с глубиной или без). + +{!{

К вашему сведению

}!} + +Новым направлением в хирургии дна являются небинарные AMAB-операции, которые позволяют провести вагинопластику *без* удаления пениса. Эта операция является крайне экспериментальной и была проведена менее дюжины раз в США, но перспективы на будущее хорошие. + +Дополнительным вариантом небинарной хирургии низа является генитальная нуллификация, которая направлена на полное удаление наружных половых органов, оставляя только уретральное отверстие. + +{!{
}!} + +- Маскулинизация: + + - Гистерэктомия (удаление матки и шейки матки); + - Оофорэктомия (удаление одного или обоих яичников); + - Вагинэктомия (удаление полости влагалища); + - Метоидиопластика (процесс, при котором увеличенный клитор после гормональной терапии превращается в пенис); + - Фаллопластика (создание пениса из пересаженной кожи); + - Уретропластика (расширение уретрального канала за счет фаллоса); + - Скротопластика (использование больших половых губ и ложных яичек для создания мошонки). + +Фаллопластика не обязательно требует предшествующей гормональной терапии, и хотя обычно вагинэктомия, уретропластика и фаллопластика выполняются одновременно, некоторые хирурги могут выполнить фаллопластику без вагинэктомии или фаллопластику без уретропластики. + +**Верхняя хирургия** (изменения в области груди) + +- Феминизирующая: + + - Увеличение груди с помощью пересадки жира или имплантатов. + +- Маскулинизация: + + - Двусторонняя мастэктомия (удаление ткани груди) с реконструкцией груди; + - Уменьшение груди (удаление части жира и ткани груди) + +**Феминизация/маскулинизация лица** (изменения черепа, хрящей и кожи на лице). + + Чем моложе человек, тем реже ему требуются эти операции, особенно если он перешёл на другую форму жизни по медицинским показаниям до 20 лет. + +- Феминизирование: + + - Реконтурирование лба; + - Реконтурирование глазниц; + - Подъем бровей; + - Коррекция линии волос; + - Блефаропластика (подтяжка мешков под глазами); + - Ринопластика (изменение формы носа); + - Имплантаты для щек; + - Подтяжка губ; + - Наполнение губ; + - Реконтурирование челюсти; + - Бритье трахеи (уменьшение адамова яблока); + - Ритидэктомия (подтяжка лица). + +- Маскулинизация: + + - Увеличение лба; + - Увеличение челюсти; + - Увеличение подбородка; + - Увеличение трахеи (увеличение адамова яблока). + +Другие транс-феминные операции: + +- Бразильская подтяжка ягодиц. Жир с живота пересаживается в попу, чтобы увеличить соотношение бедер и талии. +- Операция по феминизации голоса. Делается разрез на голосовых связках, чтобы навсегда повысить высоту голоса. +- Операция «Золушка». Кости стопы укорачиваются, чтобы уменьшить размер стопы. ЧРЕЗВЫЧАЙНО РИСКОВАННО +- Уменьшение плеча. Воротниковая кость укорачивается, чтобы уменьшить ширину плеч. ЧРЕЗВЫЧАЙНО РИСКОВАННО diff --git a/public/ru/what-is-gender.md b/public/ru/what-is-gender.md new file mode 100644 index 0000000..2fbdea7 --- /dev/null +++ b/public/ru/what-is-gender.md @@ -0,0 +1,111 @@ +--- +date: "2020-01-26T20:41:55.827Z" +title: "Что такое гендер?" +description: "Как мы определяем понятие "гендер" и чем оно отличается от понятия "пол"?" +preBody: '_disclaimer' +siblings: + prev: /ru/ + prevCaption: Введение + next: /ru/history + nextCaption: История гендерной дисфории +classes: + - gdb +tweets: + - '1228717614630940672' + - '1439225913623781377' +--- + +# Что такое гендер? + +{!{ +
+
+ Ген·дер - Существительное
+ Спектр характеристик, относящихся к женственности и мужественности и отличающих их друг от друга. В зависимости от контекста эти характеристики могут включать биологический пол, социальные структуры, основанные на половой принадлежности (т. е. гендерные роли), или гендерную идентичность (личное ощущение своего пола). +
+
+}!} + +Если проследить этимологию слова до его латинских корней, то гендер означает просто "тип". Норманнский французский термин **gendre** использовался в XII веке для описания "качества быть мужчиной или женщиной". + +Многие приписывают этот термин психологу Джону Мани, который в 1955 году предложил использовать слово "гендер", чтобы отличить психический пол от физического. Однако Мони не был первым, кто это сделал. Культурный антрополог [Маргарет Мид](https://en.wikipedia.org/wiki/Margaret_Mead) использовала этот термин в 1949 году в своей книге "Мужское и женское", чтобы отличить гендерные модели поведения и роли от биологического пола. Американский журнал психологии ([vol. 63, no. 2, 1950, pp. 312](https://www.jstor.org/stable/1418948)) описал книгу следующим образом: + +> Книга, которая, более того, выходит за рамки своих предпосылок; ведь она информирует читателя о **"гендере", а также о "сексе"**, о мужских и женских ролях, а также о мужчине и женщине и их репродуктивных функциях. +> +> Маргарет Мид переходит от конкретного разграничения к более общему сравнению мужского и женского в нескольких сообществах и, наконец, приходит к анализу половых моделей в нашей собственной среде и для нашего времени. +> +{!{ +
+ {{import '~/tweet' ids=[ + '1228717614630940672' + '1439225913623781377' + ] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }} +
+}!} + +Человеческий пол (прилагательное, а не глагол) делится на три категории: + +- **[Генотип](https://en.wikipedia.org/wiki/Genotype)**: Генетически определённый хромосомный кареотип организма (XX, XY, [и все их варианты](https://twitter.com/sciencevet2/status/1035250518870900737?lang=en)) +- **[Фенотип](https://en.wikipedia.org/wiki/Phenotype)**: Наблюдаемые первичные и вторичные половые признаки (гениталии, распределение жира и мышц, строение костей и т.д.) +- **[Пол](https://en.wikipedia.org/wiki/Gender)**: **не**наблюдаемые половые признаки, внутренняя ментальная модель собственного пола человека и то, как он ее выражает. + +Любой из этих трёх аспектов может занимать определенную позицию в ряду ценностей. На уроках здоровья в начальной школе вас, вероятно, учили, что генотип является бинарным: либо женский (XX), либо мужской (XY), в то время как в реальности существует дюжина других перестановок, которые могут происходить внутри человека. + +{!{ {{import '~/img' images.bimodal className="card borderless center span34 print-right print-span3"}} }!} + +Точно так же многие считают, что фенотип тоже бинарен, но биология уже сотни лет признает, что если разложить все половые признаки по популяции, то в итоге получится бимодальное распределение, где большинство населения попадает в процентили двух групп. Это означает, что некоторые люди просто в силу особенностей жизни не попадают в типичные две группы. Многие люди попадают в середину, имея характеристики обоих полов. + +Гендер, однако, гораздо более... эзотеричен. Существует множество различных способов, с помощью которых люди пытаются проиллюстрировать гендерный спектр, но ни один из них не дает полного представления о нем, поскольку спектр сам по себе является очень абстрактным понятием. + +{!{ +
+
+
Некоторые из методов, используемых для описания гендера
+
+ {{import '~/img' images.spectrum }} + {{import '~/img' images.graph }} + {{import '~/img' images.gender_unicorn className="" }} +
+
+ Sources: + [Tumblr] + [TransStudent.org] +
+
+
+}!} + +Короче говоря, некоторые люди очень мужественны, некоторые - очень женственны, некоторые вообще не ощущают себя представителями какого-то пола, некоторые чувствуют себя и теми, и другими, некоторые находятся посередине, некоторые - по краям. Некоторые люди колеблются по всему спектру непредсказуемым образом, меняясь как ветер. Только сам человек может определить свой пол, никто другой не может диктовать его ему. + +Гендер - это отчасти социальная конструкция, отчасти выученное поведение, а отчасти биологические процессы, которые формируются в самом начале жизни человека. + +Современные данные свидетельствуют о том, что пол человека определяется во время беременности, когда формируется кора головного мозга (подробнее об этом в разделе "Причины гендерной дисфории"). Затем эта ментальная модель на подсознательном уровне определяет, к каким аспектам гендерного спектра будет склоняться человек. Она влияет на поведение, восприятие мира, на то, как мы испытываем влечение (отдельно от сексуальной ориентации и гормональных влияний) и на то, как мы связаны с другими людьми. + +Гендер также влияет на ожидания, которые мозг возлагает на среду, в которой он находится (ваше тело), и когда эта среда не соответствует этим ожиданиям, мозг подает тревожные сигналы в виде депрессии, деперсонализации, дереализации и диссоциации. Это подсознательные сигналы мозга о том, что что-то не так. + +{!{ +
+ Га·би·тус - Существительное
+ Социально укоренившиеся привычки, навыки и склонности. То, как человек воспринимает и реагирует на мир. +
+}!} + +С социальной стороны гендер включает в себя наш [габитус](https://en.wikipedia.org/wiki/Habitus_ (социология)): нашу презентацию, наши манеры и поведение, то, как мы общаемся, как реагируем, каковы наши ожидания от жизни, и роли, которые мы выполняем, идя по жизни. Автор Сьюзан Страйкер описала габитус в своей книге [Transgender History](https://smile.amazon.com/Transgender-History-second-Todays-Revolution/dp/158005689X): + +> Большая часть габитуса включает в себя манипуляции с нашими вторичными половыми признаками, чтобы донести до других наше ощущение того, кем мы себя считаем - покачиваем ли мы бедрами, жестикулируем ли руками в разговоре, занимаемся ли в спортзале, отращиваем ли волосы, носим ли одежду с вырезом, подчеркивающим декольте, бреем ли подмышки, допускаем ли щетину на лице, говорим ли с повышающимся или понижающимся интонацией в конце предложений. Зачастую эти способы передвижения и укладки настолько прижились, что мы считаем их естественными, хотя - учитывая, что всему этому мы научились в процессе наблюдения и практики - их лучше воспринимать как культурно приобретенную "вторую природу". + +Действительно, всё это - культурные факторы; вещи, которые развивались в популяции с течением времени. Несмотря на то, что они, по сути, "выдуманы", они все равно имеют ярко выраженный гендерный характер, и человек стремится привязаться к гендерному габитусу своего внутреннего "я", даже не осознавая, что он это делает. Когда нам отказывают в доступе к этим социальным аспектам, это приводит к дискомфорту от своей социальной позиции в жизни. + +Эксперименты Джона Мони пытались подтвердить его веру в то, что гендер - это полностью социальная конструкция и что любого ребенка можно воспитать так, чтобы он считал себя тем, кем его научили быть. Его эксперимент оказался крайне неудачным (см. раздел "Биохимическая дисфория"). Пол не меняется, каждый человек в 40 лет имеет тот же пол, что и в 4 года. Что меняется, так это наше личное понимание своего пола по мере взросления как личности. + +Эти негативные симптомы (депрессия, дереализация, социальный дискомфорт) и есть симптомы гендерной дисфории. + +Чем **гендер *не является***, так это сексуальной ориентацией. Мы описываем ориентацию, используя термины, относящиеся к полу (гомосексуальная/гетеросексуальная/бисексуальная и т. д.), но сам по себе гендер не влияет на сексуальность, а сексуальность не играет никакой роли в гендере. + +## Что значит быть небинарным? + +Небинарность в основном можно упростить как отсутствие исключительного сходства с мужским или женским полом. Это может быть отсутствие сродства к одной из идентичностей ([agender](https://gender.wikia.org/wiki/Agender)), полное сродство к обеим ([bi-gender](https://gender.wikia.org/wiki/Bigender)/), сбалансированное сродство к обеим (андрогин), сродство, которое меняется изо дня в день ([genderfluid](https://gender.wikia.org/wiki/Genderfluid)), частичное сродство ([demigender](https://gender.wikia.org/wiki/Demigender)), или даже сродство ко всему гендерному спектру сразу ([pangender](https://gender.wikia.org/wiki/Pangender)). + +Это может быть сродство к некоторым аспектам гендера, но не к другим. Например, [demigirl](https://gender.wikia.org/wiki/Demigirl) может быть женщиной, назначенной при рождении, которая чувствует лишь частичную связь с женственностью и женственностью, или мужчиной, который принимает гормональную терапию для облегчения физической дисфории, имеет женский фенотип, но не испытывает сильной связи с социальными аспектами женственности. + +В общих чертах в этой книге гендер будет описываться с точки зрения бинарных идентичностей (мужская/женская) и небинарных идентичностей, но это исключительно для простоты изложения. Пожалуйста, знайте, что глубина гендерного опыта и самовыражения намного, намного сложнее, чем это простое разбиение. \ No newline at end of file